Requisitos para realizar examen de antígeno prostático

Especificidad de la prueba del PSA

Hay pruebas claras de que el cribado con la prueba del antígeno prostático específico (PSA) puede reducir el número de muertes por cáncer de próstata. Sin embargo, el cáncer de próstata suele tener un crecimiento tan lento que no causaría ningún problema al hombre a lo largo de su vida. Por ello, muchos hombres no se benefician del tratamiento del cáncer de próstata y pueden sufrir innecesariamente sus efectos secundarios, como problemas a largo plazo con la función urinaria y sexual.

El equipo de gestión de la enfermedad del cáncer de próstata del Memorial Sloan Kettering recomienda que los hombres interesados en la detección precoz del cáncer de próstata sean informados de su riesgo y se les aconseje que consideren la posibilidad de someterse a un cribado de acuerdo con las directrices que se indican a continuación.

Nuestros expertos crearon estas directrices de cribado para reflejar un cuidadoso equilibrio entre los beneficios – reducción de las muertes por cáncer – y el daño que puede resultar del tratamiento innecesario de hombres cuyos cánceres no amenazarían su salud o supervivencia.

El cribado del cáncer de próstata no se recomienda a los hombres de 76 años o más. Un nivel elevado de PSA no suele significar que un hombre deba someterse a una biopsia de próstata. El médico suele repetir la prueba de PSA al cabo de unos meses para determinar si el nivel de PSA sigue siendo alto e investigar si hay alguna razón distinta del cáncer que pueda explicar el aumento.

¿Hay que prepararse para un análisis de sangre de PSA?

Antes de someterse a una prueba de PSA, los hombres no deben haber eyaculado durante las 48 horas anteriores. El semen liberado durante la actividad sexual puede hacer que los niveles de PSA aumenten temporalmente, lo que puede afectar a los resultados de la prueba. Por la misma razón, antes de someterse a una prueba de PSA los hombres no deben haber: hecho ejercicio vigoroso en las 48 horas anteriores.

¿Qué preparación necesita el paciente para una prueba de PSA?

¿Cómo se prepara una prueba de PSA? No es necesario que se ayune de comida o bebida antes de someterse a una prueba de PSA. Actualmente no hay alimentos o bebidas que deban evitarse antes de realizar la prueba de PSA. Aunque algunos alimentos pueden estar relacionados con afecciones de la próstata, no hay pruebas científicas que relacionen el consumo de un alimento con niveles elevados de PSA.

¿Requiere la prueba del PSA estar en ayunas?

El ayuno no es necesario para las pruebas de PSA en suero; sin embargo, las pruebas de PSA en suero se realizan a menudo en combinación con otras pruebas diagnósticas que sí requieren ayuno.

Anuncio de servicio público sobre el PSA

Hasta el 25% de los hombres con PSA elevado pueden tener cáncer de próstata, dependiendo de la edad y del nivel de PSA. Pero la mayoría de estos cánceres no causan problemas. Es común que los hombres mayores tengan algunas células cancerosas en sus glándulas prostáticas. Estos cánceres suelen crecer lentamente. No es probable que se extiendan más allá de la próstata. No suelen causar síntomas ni la muerte.

Si su PSA no es normal, probablemente le harán una biopsia. El médico introduce una aguja a través de la pared del recto y dentro de la próstata para tomar algunas muestras. Las biopsias pueden ser dolorosas y causar sangrado. Los hombres pueden contraer infecciones graves a causa de las biopsias, y pueden necesitar atención hospitalaria.

La cirugía o la radiación son los tratamientos habituales para el cáncer de próstata. Pueden ser más perjudiciales que beneficiosos. El tratamiento puede provocar complicaciones graves, como ataques cardíacos, coágulos de sangre en las piernas o los pulmones, o incluso la muerte. Además, 40 de cada 1.000 hombres se vuelven impotentes o incontinentes a causa del tratamiento.

¿Qué debo hacer antes del examen de próstata?

El examen será más fácil si respira normalmente y trata de relajarse. Antes de someterse a una prueba de PSA, informe a su médico sobre los medicamentos y suplementos que toma. La eyaculación reciente también puede afectar a sus niveles de PSA. Pregunte a su médico si debe abstenerse de mantener relaciones sexuales antes de la prueba.

¿Cuál es el mejor momento del día para hacerse una prueba de PSA?

Los autores recomiendan que el tiempo óptimo para obtener un nivel de PSA preciso es el ayuno de 7-9 h, lo que evita el aumento de los niveles de PSA observado con los ayunos extremos, así como las posibles variaciones del ritmo diurno que pueden existir en ayunos más cortos.

¿Cuál es el promedio de PSA para una persona de 70 años?

La mediana del nivel de PSA en suero (percentil 5 a 95) para toda la cohorte fue de 1,9 ng/mL (0,3-8,9 ng/mL). La mediana de los niveles de PSA (percentil 5 a 95) aumentó de 1,6 ng/mL (0,4-7,5 ng/mL) en los hombres de 70-74 años hasta 2,8 ng/mL (0,1-18,0 ng/mL) en los hombres de 90 años o más (Recuadro 2).

Antígeno prostático específico

Esta página contiene información sobre la prueba del PSA, un análisis de sangre que puede ayudar a diagnosticar problemas de próstata, incluido el cáncer de próstata. Explicamos quién puede someterse a la prueba del PSA, qué ocurrirá si se somete a ella y qué pueden significar los resultados del PSA.

La prueba del PSA es un análisis de sangre que mide la cantidad de antígeno prostático específico (PSA) en su sangre. El PSA es una proteína producida por las células normales de la próstata y también por las células cancerosas de la próstata. Es normal tener una pequeña cantidad de PSA en la sangre, y la cantidad aumenta ligeramente a medida que envejece y la próstata aumenta de tamaño. Un nivel elevado de PSA puede sugerir que tiene un problema en la próstata, pero no necesariamente un cáncer.

Tiene derecho a someterse a la prueba del PSA si tiene más de 50 años y ha pensado detenidamente en las ventajas e inconvenientes. Si es usted de raza negra o tiene antecedentes familiares de cáncer de próstata, esto puede aumentar su propio riesgo, por lo que es conveniente que hable con su médico de cabecera sobre la posibilidad de hacerse una prueba de PSA a partir de los 45 años.

El antígeno prostático específico (PSA) es producido por las células sanas de la próstata, por lo que es normal tener una pequeña cantidad de PSA en la sangre. La cantidad aumenta a medida que se envejece porque la próstata aumenta de tamaño.

¿Puede una evacuación intestinal afectar al PSA?

Una eyaculación reciente o un examen digital pueden hacer que el PSA se eleve. Es posible que incluso una defecación forzada y dura pueda elevar el PSA. Los hombres deben tener en cuenta estas cosas si se someten a una extracción de sangre para un examen.

¿Afecta caminar a los niveles de PSA?

No hubo correlación entre el aumento del PSA y el volumen de la próstata. Conclusiones: Los hombres deben abstenerse de realizar ejercicio físico, especialmente de montar en bicicleta, durante varios días y al menos durante 24 h antes de realizar las mediciones del PSA.

¿Qué es una buena puntuación de PSA?

El rango normal está entre 1,0 y 1,5 ng/ml. Un aumento anormal: La puntuación del PSA también puede considerarse anormal si aumenta una determinada cantidad en un solo año. Por ejemplo, si su puntuación aumenta más de 0,35 ng/ml en un solo año, su médico puede recomendar que se realicen más pruebas.

Niveles elevados de PSA

El nivel de PSA no siempre es un signo fiable de que un hombre pueda tener cáncer de próstata. Algunos hombres tienen cáncer de próstata pero tienen un nivel de PSA normal para su edad. Otros hombres tienen un nivel de PSA más alto pero no tienen cáncer de próstata.

El PSA se suele medir en nanogramos por mililitro de sangre (ng/ml). No existe un valor de PSA que se considere normal. La lectura varía de un hombre a otro y el nivel aumenta a medida que se envejece.

Su médico puede remitirle a un especialista si considera que su PSA es alto para su edad.  El especialista le hará un examen físico y comprobará si tiene otros síntomas antes de recomendar la toma de una muestra de tejido de la próstata (una biopsia).

Es posible que su médico quiera descartar una infección de orina antes de realizar la prueba. Si ha tenido una infección de orina, no debería hacerse una prueba de PSA hasta al menos un mes o 6 semanas después de terminar el tratamiento.

Densidad y velocidad del PSA La densidad y la velocidad del PSA son medidas que se obtienen del análisis de sangre del PSA y que pueden dar a su médico más información sobre la posibilidad de que tenga un cáncer que pueda crecer y causarle problemas.