Que sucede si no se opera un menisco roto

Desgarro del menisco medial cuerno posterior

El Dr. David Geier es un cirujano ortopédico y especialista en medicina deportiva en Charleston, Carolina del Sur y Charlotte, Carolina del Norte. Ayuda a los atletas y a las personas activas a sentirse y rendir al máximo, independientemente de la edad, las lesiones y el historial médico. Ha aparecido en las principales publicaciones y programas de los medios de comunicación más de 2.500 veces a lo largo de su carrera.

¿Es necesario que un paciente con una rotura de menisco se opere para repararla de inmediato? ¿O puede esperar varios meses antes de que el cirujano lo repare? Mi última columna Pregúntele al Dr. Geier aborda una pregunta sobre la cirugía de una de las lesiones musculoesqueléticas más comunes: el momento de la reparación del menisco.

Cuando un cirujano realiza una cirugía de reparación de menisco, básicamente utiliza suturas y/o anclajes para coser los bordes del desgarro. Este procedimiento difiere de la meniscectomía parcial, mucho más común, en la que el cirujano básicamente recorta la parte desgarrada del menisco.

Los principales factores en los que se basa el cirujano para determinar si un desgarro de menisco puede repararse o debe recortarse son la ubicación del desgarro y su orientación. Por lo general, sólo los desgarros cercanos al suministro de sangre del menisco -hacia la cápsula y lejos del borde libre- tienen el suministro de sangre necesario para ayudar a la reparación a sanar. Los desgarros verticales son uno de los únicos tipos de desgarros que las suturas pueden mantener unidos con eficacia.

Tratamiento de la rotura de menisco

La rodilla tiene 2 piezas de cartílago en forma de cuña, una a cada lado de la rodilla. Cada una de estas piezas se llama “menisco”. Estos 2 meniscos gomosos actúan como amortiguadores entre el hueso del muslo (fémur) y la espinilla (tibia). Otro tipo de cartílago que recubre la tibia y el fémur también ayuda a que los huesos se muevan con suavidad. Estos dos meniscos ayudan a proteger los extremos del fémur y la tibia cuando se mueven juntos.

A veces, una lesión por torsión puede dañar gravemente los meniscos. Si el daño es lo suficientemente grave, es posible que el cirujano tenga que extirpar el menisco. Sin este cojín de menisco, los extremos de la tibia y el fémur pueden empezar a rozar de forma anormal. Con el tiempo, esto puede causar un dolor persistente en la rodilla. Con el tiempo, puede causar artritis. Su “tapa” de cartílago se degrada y los huesos que están debajo empiezan a rozarse.

La cirugía de trasplante de menisco le ofrece otra opción. El cirujano realiza una pequeña incisión en la rodilla. Utiliza instrumentos y cámaras especiales para acceder al espacio articular entre el fémur y la tibia. A continuación, el cirujano cose quirúrgicamente el menisco donado en el espacio articular.

Tiempo de recuperación de la rotura de menisco

El menisco es una pieza de cartílago en forma de C que está unida a la articulación de la rodilla desde la espinilla. Su función es amortiguar la articulación. Las roturas de menisco son una afección común de la rodilla, especialmente a medida que se envejece.

A menudo se oye decir que la única cura es la cirugía. Sin embargo, existen varios tratamientos para la rotura de menisco, y no todas las roturas de menisco requieren cirugía. Dicho esto, muy pocos desgarros de menisco se curan completamente sin cirugía.

Determinar si alguien es un buen candidato para la cirugía depende del tipo de desgarro, de los factores que pueden influir en la curación y de su estado de salud general. En este artículo se explica cómo el dolor de una rotura de menisco puede mejorar por sí solo y cuándo puede ser necesaria la cirugía.

A medida que se envejece, la resistencia de los tejidos cambia. Al igual que la piel se arruga y el pelo se vuelve gris, el menisco cambia con el tiempo. Concretamente, se vuelve más débil y quebradizo. En consecuencia, cuando las personas mayores de 40 años sufren un desgarro de menisco, el tejido tiende a ser menos sano y tiene menos probabilidades de curarse, con o sin cirugía.

Desgarro radial de menisco

Los desgarros de menisco pueden variar mucho en tamaño y gravedad. Un menisco puede partirse por la mitad, desgarrarse alrededor de su circunferencia en forma de C o quedar colgando de un hilo a la articulación de la rodilla. Un desgarro apenas perceptible puede reaparecer años después, provocado por algo tan simple como tropezar con el bordillo de una acera.

Una rotura de menisco puede producirse cuando la rodilla se tuerce repentinamente mientras el pie está plantado en el suelo. El desgarro también puede desarrollarse lentamente a medida que el menisco pierde resistencia. En este caso, una parte puede romperse, dejando los bordes deshilachados.

En los deportes, la rotura de menisco suele producirse de forma repentina. El dolor y la hinchazón son intensos y pueden aparecer hasta 24 horas después. Caminar puede resultar difícil. Puede sentirse un dolor adicional al flexionar o girar la rodilla. Un trozo de cartílago suelto puede atascarse en la articulación, haciendo que la rodilla se bloquee temporalmente, impidiendo la extensión completa de la pierna.

Por lo general, el médico le preguntará cómo se produjo la lesión, cómo se siente la rodilla desde la lesión y si ha tenido otras lesiones de rodilla. Es posible que le pregunte sobre sus objetivos físicos y deportivos para ayudar a su médico a decidir el mejor tratamiento para usted.