Sobresaltos en el corazon

Ablación cardíaca

Descripción del tratamientoLa cardioversión eléctrica es un procedimiento en el que se administra una breve descarga eléctrica al corazón para restablecer el ritmo cardíaco a su patrón normal y regular (ritmo sinusal normal). La descarga se administra a través de parches aplicados en el exterior de la pared torácica. En algunas situaciones puede utilizarse un desfibrilador externo con paletas. Por lo general, la persona está sedada. Si la persona está consciente, se le administran medicamentos para controlar el dolor y hacer que se relaje hasta el punto de estar casi inconsciente durante el procedimiento.

Qué esperar después del tratamientoDespués de la cardioversión, se controla la frecuencia cardíaca y la presión arterial de la persona. Antes y después de la intervención pueden administrarse otros fármacos que ayuden a evitar la reaparición de problemas de ritmo cardíaco (fármacos antiarrítmicos). Si no se utilizan fármacos antiarrítmicos después de la cardioversión, el corazón puede correr un mayor riesgo de volver a tener un ritmo cardíaco rápido. Después de la cardioversión, puede tomar un medicamento anticoagulante durante unas semanas para evitar peligrosos coágulos de sangre.

Fisiopatología del shock cardiogénico

El shock cardiogénico es una afección grave que se produce cuando el corazón no puede bombear suficiente sangre y oxígeno al cerebro, los riñones y otros órganos vitales. El shock cardiogénico se considera una emergencia médica y debe tratarse inmediatamente.

La causa más común del shock cardiogénico es un ataque al corazón. Otros problemas de salud que pueden provocar un choque cardiógeno son las afecciones cardíacas, como la insuficiencia cardíaca, las lesiones torácicas, los efectos secundarios de los medicamentos y las afecciones que impiden que la sangre fluya libremente por el corazón, como un coágulo de sangre en los pulmones.

Sin que la sangre rica en oxígeno llegue al cerebro y a otros órganos vitales, la tensión arterial desciende, el pulso se ralentiza y el paciente puede experimentar confusión, pérdida de conciencia, piel sudorosa y respiración acelerada.

El tratamiento pretende restablecer el flujo sanguíneo y proteger los órganos de los daños. Las opciones incluyen medicamentos, procedimientos cardíacos y cirugía, y dispositivos médicos. Algunas personas pueden necesitar un trasplante de corazón o un dispositivo implantado de forma permanente para ayudar a mantener el flujo sanguíneo tras un shock cardiogénico. Si el shock cardiogénico ha sido causado por problemas en los pulmones o por los efectos secundarios de los medicamentos, el médico tratará esos problemas. Si no se trata con rapidez, el shock cardiogénico puede provocar un fallo orgánico o una lesión cerebral potencialmente mortales.

Tipos de descarga

Cada mes, más de 10.000 personas con afecciones cardíacas en Estados Unidos reciben implantes de DCI. Estos dispositivos están diseñados para controlar la frecuencia cardíaca y aplicar una descarga eléctrica para controlar los ritmos rápidos que pueden ser mortales, especialmente los que pueden provocar una parada cardíaca repentina. Sin embargo, a veces los dispositivos pueden administrar descargas innecesarias. En cualquiera de los casos, se espera que los pacientes acudan a sus médicos para una evaluación posterior.

El estudio analizó los datos de los pacientes a los que se implantó un DAI entre 2008 y 2010. Según el equipo, los costes sanitarios de las descargas de los DAI oscilaron entre 1.300 y 20.000 dólares por paciente en concepto de atención ambulatoria y hospitalaria, independientemente de que las descargas fueran necesarias.

Las descargas innecesarias pueden producirse si hay un problema con el propio sistema de desfibrilación, por ejemplo, si se rompe un cable y se produce un ruido eléctrico que el sistema confunde con un ritmo cardíaco anormal, o si el implante responde a ritmos cardíacos anormales que no debe tratar.

Choque distributivo

La cardioversión es un procedimiento utilizado para devolver un latido anormal a un ritmo normal. Este procedimiento se utiliza cuando el corazón late muy rápido o es irregular. Esto se denomina arritmia. Las arritmias pueden causar problemas como desmayos, derrames cerebrales, infartos de miocardio e incluso la muerte súbita cardíaca. Con la cardioversión eléctrica se envía una descarga de alta energía al corazón para restablecer el ritmo normal. Es diferente de la cardioversión química, en la que se utilizan medicamentos para intentar restablecer un ritmo normal.

Normalmente, un grupo especial de células inicia la señal eléctrica para poner en marcha los latidos del corazón. Estas células se encuentran en el nódulo sinoauricular (SA). Este nodo se encuentra en la aurícula derecha, la cámara superior derecha del corazón. La señal se desplaza rápidamente por el sistema de conducción del corazón en dirección a los ventrículos, las dos cámaras inferiores del corazón. En su recorrido, la señal desencadena la contracción de las partes cercanas del corazón. Este patrón organizado ayuda a que el corazón se contraiga de forma coordinada.

Varios problemas pueden interrumpir esta vía de señalización y provocar ritmos cardíacos anormales. El corazón puede latir muy deprisa, sin dejar tiempo suficiente para llenarse de sangre entre latido y latido. Esto puede impedir que el corazón bombee suficiente sangre al organismo. Algunos ritmos cardíacos anómalos aumentan el riesgo de sufrir un ictus. Algunos también aumentan el riesgo de ritmos potencialmente mortales que pueden provocar la muerte súbita. La cardioversión altera la señalización anormal y permite al corazón volver a un ritmo normal.