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Placenta anterior
La placenta previa es una complicación del embarazo en la que la placenta (el órgano que crece en el útero para proporcionar oxígeno y nutrientes al bebé) se adhiere a la parte inferior del útero, cubriendo todo o parte del cuello uterino. Normalmente, la placenta se adhiere a la parte superior del útero, lejos del cuello uterino, lo que permite un suministro de sangre y una oxigenación óptimos de la placenta, y una salida segura para el bebé durante el parto.
La placenta previa puede ser problemática más adelante en el embarazo, ya que puede provocar una hemorragia grave que lleve a un parto prematuro. En muchos casos, la placenta previa se resuelve por sí sola, desplazándose hacia arriba por la pared uterina y alejándose de la abertura cervical (u orificio cervical). Sin embargo, esta afección persiste en el 0,3% al 0,5% de los embarazos en el momento del parto, lo que obliga a realizar una cesárea.
El síntoma más común (y notable) de la placenta previa es una hemorragia vaginal indolora y de color rojo intenso durante el segundo trimestre. También puede producirse a veces en el tercer trimestre. Sin embargo, no todas las mujeres embarazadas con placenta previa experimentan este síntoma: alrededor de un tercio no presenta ningún tipo de sangrado. Algunas mujeres pueden tener también contracciones ocasionales. Por lo demás, esta afección no presenta otros signos reveladores.
Tríada del desprendimiento de la placenta
Cuando un bebé está listo para nacer, el cuello del útero se dilata (se abre) para permitir que el bebé salga del útero y entre en la vagina. Cuando una mujer tiene placenta previa (la placenta se ha implantado en el fondo del útero, sobre el cuello uterino o cerca de él), el bebé no puede nacer por vía vaginal. La “placenta previa parcial” significa que el cuello uterino está parcialmente obstruido, mientras que la “placenta previa completa” significa que todo el cuello uterino está obstruido.
Algunas de las causas son la cicatrización del revestimiento uterino (endometrio) y las anomalías de la placenta. Aproximadamente uno de cada 200 embarazos se ve afectado. Síntomas El síntoma más importante de la placenta previa es una hemorragia vaginal indolora a partir de las 20 semanas. Sin embargo, hay otras causas de hemorragia vaginal además de la placenta previa. Todas las hemorragias durante el embarazo deben comunicarse al médico para que las investigue y las trate con prontitud. Por qué se produce la hemorragia Durante las últimas fases del embarazo, la parte inferior del útero se adelgaza y se extiende para dar cabida al bebé en crecimiento. Si la placenta está anclada en el fondo del útero (como ocurre con la placenta previa), este adelgazamiento y extensión separa la placenta y provoca una hemorragia.
Placenta previa actualizada
La placenta previa se produce cuando la placenta se adhiere al interior del útero, pero en una posición anormal, cerca o sobre el orificio cervical[1]. Los síntomas incluyen hemorragia vaginal en la segunda mitad del embarazo[1]. La hemorragia es de color rojo brillante y no suele estar asociada a dolor[1]. Las complicaciones pueden incluir la placenta acreta, una presión arterial peligrosamente baja o una hemorragia después del parto[2][4]. Las complicaciones para el bebé pueden incluir una restricción del crecimiento fetal[1].
Los factores de riesgo son el embarazo a una edad avanzada y el tabaquismo, así como una cesárea previa, la inducción del parto o la interrupción del embarazo[6][3][4] El diagnóstico se realiza mediante ecografía[1] y se clasifica como una complicación del embarazo[1].
En el caso de las mujeres con menos de 36 semanas de embarazo y una pequeña hemorragia, las recomendaciones pueden incluir el reposo en cama y evitar las relaciones sexuales[1] En el caso de las mujeres con más de 36 semanas de embarazo o una hemorragia importante, se suele recomendar la cesárea[1] En el caso de las mujeres con menos de 36 semanas de embarazo, se pueden administrar corticosteroides para acelerar el desarrollo de los pulmones del bebé[1] Los casos que se producen al principio del embarazo pueden resolverse por sí solos[1].
Síntoma de placenta previa
Si tiene una hemorragia, es posible que tenga que permanecer en el hospital. Si se acerca la fecha del parto, el bebé nacerá. Los médicos siempre hacen una cesárea cuando hay una placenta previa en el momento del parto. Un parto vaginal podría alterar la placenta y provocar una hemorragia grave. Si la hemorragia puede ralentizarse o detenerse, el médico puede retrasar el parto y vigilaros a ti y a tu bebé de cerca. El médico puede realizar una monitorización cardíaca fetal para comprobar el estado de su bebé. Es posible que se le administre: Si su recién nacido es prematuro, su bebé puede ser tratado en una unidad de cuidados intensivos neonatales, o UCIN. Los bebés prematuros deben permanecer en el hospital hasta que puedan comer, respirar y mantenerse calientes por sí mismos.
Autor: Personal de Healthwise Revisión médica: Dra. Sarah Marshall – Medicina Familiar Dra. Kathleen Romito – Medicina Familiar Dr. Adam Husney – Medicina Familiar Dra. Elizabeth T. Russo – Medicina Interna RSURemoved
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