Contenidos
- Tasa de mortalidad por fractura de cadera según la edad
- ¿Cuánto tiempo viven los ancianos tras una fractura de cadera?
- ¿Puede una persona de 80 años sobrevivir a una cadera rota?
- ¿Pueden los ancianos sobrevivir a una fractura de cadera?
- Por qué mueren los ancianos por fractura de cadera
- ¿Por qué se produce la muerte tras una fractura de cadera?
- ¿Puede una persona de 90 años sobrevivir a una operación de cadera?
- ¿Puede una persona de 90 años sobrevivir a una cadera rota?
- Tasa de mortalidad a 5 años tras una fractura de cadera
- ¿Una cadera rota es una sentencia de muerte?
- ¿Cuál es la gravedad de una fractura de cadera en las personas mayores?
- ¿Por qué son tan graves las fracturas de cadera en las personas mayores?
- Mortalidad por fractura de cadera a los 90 años
Tasa de mortalidad por fractura de cadera según la edad
Tabla 1 Tasas de mortalidad de los tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicosTabla de tamaño completoLos diversos factores que pueden afectar a las tasas de mortalidad se muestran en la Tabla 2. Uno y 2 años después de la lesión, la mortalidad fue significativamente mayor en los pacientes varones (p < 0,001, p = 0,001). Las tasas de mortalidad fueron significativamente mayores uno y 2 años después de la lesión en el grupo de mayor edad (p < 0,001). Las tasas de mortalidad al año y a los 2 años de la lesión fueron mayores en el grupo no quirúrgico (p < 0,001). El análisis de supervivencia de Kaplan-Meier mostró que la tasa de supervivencia a los 5 años del grupo quirúrgico fue del 60,8% y la del grupo no quirúrgico fue del 31,3%. Por lo tanto, el grupo quirúrgico mostró una tasa de supervivencia superior (Fig. 1). La tasa de mortalidad a 1 año después de la lesión del grupo con menor grado de ASA fue menor que la del grupo con mayor grado de ASA (p < 0,001).
Fig. 1Tasa de supervivencia de Kaplan-Meier entre los grupos de tratamiento quirúrgico y no quirúrgicoImagen a tamaño completoLos datos relativos a los tipos de fractura y las opciones de tratamiento se muestran en la Tabla 3. Según los métodos quirúrgicos, se observó una diferencia estadísticamente significativa en las tasas de mortalidad para las fracturas intertrocantéricas 1 año después de la fractura, pero no se observó ninguna diferencia significativa en las tasas de mortalidad entre los dos grupos 2 años después de la fractura (p = 0,012, p = 0,519). En los pacientes con fractura de cuello de fémur, según el método quirúrgico, las tasas de mortalidad tanto al año como a los 2 años de la lesión no fueron significativamente diferentes (p = 0,574, p = 0,856).
¿Cuánto tiempo viven los ancianos tras una fractura de cadera?
En el caso de las mujeres sometidas a tratamiento quirúrgico por fractura de cadera, la esperanza de vida estimada sería de 8,2 años para las de 70 años, 4,8 años para las de 80 años y 2,8 años para las de 90 años.
¿Puede una persona de 80 años sobrevivir a una cadera rota?
La esperanza de vida de los ancianos con fractura de cadera es buena, pero este tipo de accidente aumenta las posibilidades de morir cuando se supera la edad de 65 años. Aunque 4 de cada 5 pacientes sobrevivirán a una fractura de cadera, un estudio demostró que la tasa de mortalidad general se duplicó en un periodo de 12 años para quienes habían sufrido una fractura de cadera.
¿Pueden los ancianos sobrevivir a una fractura de cadera?
Un resumen de varios estudios de ensayos reveló que la tasa de mortalidad a un año de los pacientes ancianos con fractura de cadera es del 21%, y que la tasa de mortalidad a 12 años se duplica una vez que los ancianos se fracturan la cadera.
Por qué mueren los ancianos por fractura de cadera
Resumen Según el conocimiento de los autores, no se ha realizado ningún estudio sobre la esperanza de vida de los residentes de centros de atención a la tercera edad con fractura de cadera. Se evaluó la esperanza de vida de 240 residentes de centros de atención a la tercera edad en Australia que sufrieron una fractura de cadera reciente tratada con cirugía. Se produjeron 149 muertes durante un seguimiento medio de 1,2 años. Ser mujer y tener una mejor cognición se asociaron con una mayor esperanza de vida. El aumento de la edad se asoció a una menor esperanza de vida. La tasa de mortalidad acumulada en los tres meses siguientes a la fractura de cadera fue del 25,0%, mientras que la tasa de mortalidad acumulada durante todo el periodo de estudio fue del 62,1%. La esperanza de vida fue de 8,2 años, 4,8 años y 2,8 años para las pacientes de 70, 80 y 90 años. La esperanza de vida fue de 3,8 años, 2,2 años y 1,3 años para los pacientes masculinos de 70, 80 y 90 años, respectivamente. En conclusión, la edad, el sexo y el nivel de cognición se asociaron con la esperanza de vida de los pacientes con fractura de cadera que vivían en centros de atención a la tercera edad, y su esperanza de vida era mucho menor que la de la población general australiana.
¿Por qué se produce la muerte tras una fractura de cadera?
El exceso de mortalidad tras una fractura de cadera puede estar relacionado con complicaciones posteriores a la fractura, como la embolia pulmonar [5], las infecciones [2,6] y la insuficiencia cardiaca [2,6]. Los factores asociados al riesgo de caídas y de sufrir fracturas osteoporóticas también pueden ser responsables del exceso de mortalidad [1,7].
¿Puede una persona de 90 años sobrevivir a una operación de cadera?
Los expertos afirman que la artroplastia total de cadera es segura para las personas mayores de 90 años que gozan de una salud razonablemente buena, y que merecen la misma oportunidad de aliviar el dolor y recuperar la movilidad que los pacientes más jóvenes. Alguien de más de 90 años tendría las mismas razones que los demás para plantearse una artroplastia de cadera, dice el Dr.
¿Puede una persona de 90 años sobrevivir a una cadera rota?
Un número creciente de personas mayores de 90 años sufrirá eventos traumáticos y fracturas de cadera que necesitarán cuidados y tratamiento de rehabilitación, sin embargo, esta edad avanzada se asocia con una mayor mortalidad y una peor recuperación funcional [ 7-9 ].
Tasa de mortalidad a 5 años tras una fractura de cadera
Cada año, unos 300.000 estadounidenses son hospitalizados tras fracturarse la cadera en una caída.1 Una fractura de cadera es difícil de recuperar, en parte porque la mayoría de los pacientes son ancianos. De hecho, un estudio publicado en 2015 en Mediators of Inflammation reveló que entre el 87% y el 96% de las personas que sufren una fractura de cadera son mayores de 65 años.2 Por desgracia, la lesión preliminar, y a menudo la posterior cirugía de cadera, pueden provocar una importante pérdida de independencia.
En un estudio de 2009 publicado en Oxford Academic, sólo el 41% de los pacientes mayores de 90 años tratados con rehabilitación intensiva volvieron a ser totalmente independientes y ambulantes, mientras que el 80% volvió a un nivel funcional global anterior a la lesión.3 Un resumen de varios estudios de ensayos descubrió que la tasa de mortalidad a un año de los pacientes ancianos con una fractura de cadera es del 21%, y que la tasa de mortalidad a 12 años se duplica una vez que los ancianos se fracturan la cadera.4
¿Por qué es tan peligrosa una fractura de cadera para una persona mayor? Las fracturas de cadera suelen estar causadas por tropiezos, caídas de sillas y otros accidentes de baja energía. Estos son algunos de los factores que ponen en peligro a los pacientes de edad avanzada con fractura de cadera:
¿Una cadera rota es una sentencia de muerte?
Uno de cada tres adultos de 50 años o más muere en los 12 meses siguientes a sufrir una fractura de cadera. Los adultos mayores tienen un riesgo entre cinco y ocho veces mayor de morir en los tres primeros meses de una fractura de cadera en comparación con los que no la sufren. Este mayor riesgo de muerte se mantiene durante casi diez años.
¿Cuál es la gravedad de una fractura de cadera en las personas mayores?
Una fractura de cadera en un paciente anciano puede ser una enfermedad que ponga en peligro su vida. Pueden surgir complicaciones médicas cuando los pacientes de edad avanzada están confinados en la cama debido a las fracturas de cadera. Las complicaciones son las que pueden convertir una simple fractura en una enfermedad que ponga en peligro la vida.
¿Por qué son tan graves las fracturas de cadera en las personas mayores?
Disminución de la densidad ósea
A medida que envejecemos, la densidad ósea y la masa muscular suelen disminuir. Afecciones comunes como la osteoporosis, que hace que los huesos se vuelvan frágiles y débiles, hacen que las fracturas de cadera sean más probables tras una caída. Los pacientes de edad avanzada también son más propensos a sufrir una caída, ya que suelen tener una movilidad y un equilibrio reducidos.
Mortalidad por fractura de cadera a los 90 años
Las fracturas de cuello de fémur desplazadas en pacientes geriátricos suelen tratarse con hemiartroplastia o artroplastia total de cadera. La elección entre la hemiartroplastia y la artroplastia total de cadera requiere una buena estimación de la esperanza de vida del paciente, ya que el reciente ensayo HEALTH sugiere que los beneficios de las dos operaciones no divergen, si es que lo hacen, hasta el segundo año de postoperatorio. Se realizó una revisión sistemática para determinar si existe suficiente información en la literatura médica para estimar la esperanza de vida del paciente más allá de los dos años y para identificar las variables del paciente que afectan a la supervivencia de esa duración.
Se consultaron las bases de datos Pubmed, Embase y Cochrane en busca de artículos que informaran de datos de supervivencia durante al menos dos años después de la operación para al menos 100 pacientes, de 65 años o más, tratados quirúrgicamente por una fractura de cadera aislada. Se creó un conjunto final de 43 artículos. A continuación, se revisó la sección de métodos de todos los artículos seleccionados para determinar qué variables se recogieron en los estudios y se revisó la sección de resultados para observar si se informó de un efecto para todas las variables recogidas.
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