Sintomas de mareo cervical

Vértigo cervical

El diagnóstico del vértigo cervicogénico se caracteriza por el mareo y el desequilibrio que se asocian al dolor de cuello en pacientes con patología cervical. El diagnóstico y el tratamiento de un individuo que presenta una disfunción de la columna cervical y quejas de vértigo asociadas puede ser un reto para los especialistas en rehabilitación ortopédica y vestibular. El propósito de este artículo es revisar la incidencia y la prevalencia, los antecedentes históricos y la fisiopatología propuesta que subyace a los mareos cervicogénicos. Además, hemos esbozado los criterios de diagnóstico, la evaluación y el tratamiento de los mareos atribuidos a trastornos de la columna cervical. El diagnóstico del mareo cervicogénico depende de la correlación de los síntomas de desequilibrio y mareo con el dolor de cuello y de la exclusión de otros trastornos vestibulares sobre la base de los antecedentes, la exploración y las pruebas de función vestibular. Cuando se diagnostica correctamente, el mareo cervicogénico puede tratarse con éxito mediante una combinación de terapia manual y rehabilitación vestibular. Presentamos 2 casos, de pacientes diagnosticados de vértigo cervicogénico, como ilustración del proceso de toma de decisiones clínicas en relación con este diagnóstico.

Vértigo posicional

Las lesiones, los trastornos y las afecciones cervicales a veces causan algo más que dolor. También pueden causar mareos y falta de equilibrio. El vértigo cervical (o mareo cervicogénico) crea una sensación de que la persona está girando o de que el mundo a su alrededor está girando. También afecta al sentido del equilibrio y la concentración. La sensación de giro suele percibirse después de mover el cuello.

Los nervios y las arterias del cuello y la espalda llevan señales y flujo sanguíneo a todas las partes del cuerpo, incluidos el tronco cerebral y el oído interno, que ayudan a controlar el equilibrio. Las lesiones cervicales a veces interfieren con el equilibrio sensorial cuando el flujo sanguíneo se restringe o los nervios se dañan.

Su médico diagnosticará el vértigo cervical con un examen físico completo. Durante el examen, el médico le pedirá que gire la cabeza. El vértigo cervical puede diagnosticarse si tiene un movimiento esporádico de los ojos al girar la cabeza.

Su médico también utilizará las imágenes de las pruebas para identificar cualquier condición o enfermedad que afecte al cuello. Su plan de tratamiento incluirá el tratamiento de la afección subyacente del cuello, junto con el control de los síntomas de vértigo, que puede incluir medicación para aliviar el dolor, reducir la inflamación y limitar los episodios de vértigo.

Dolor de cuello náuseas

En algunos casos, los mareos y el dolor de cuello pueden aparecer juntos. Para algunas personas, el mareo puede ser lo más notable y preocupante. Para otras, el dolor de cuello puede ser más preocupante y el mareo sólo se presenta ocasionalmente, como cuando el dolor empeora durante una crisis.

Cuando el dolor de cuello y los mareos aparecen juntos, pueden estar relacionados con la compresión de un vaso sanguíneo que suministra sangre al cerebro. Algunas condiciones médicas asociadas implican la degeneración de la columna vertebral o la inestabilidad en el cuello, lo que puede ejercer presión sobre la arteria vertebral.

También pueden existir otras causas de vértigo cervicogénico. Aunque, actualmente, no existe ninguna prueba diagnóstica que demuestre que un problema en el cuello puede causar directamente los mareos. El mareo cervicogénico es un diagnóstico de exclusión y la comunidad médica está actualmente dividida en cuanto a su existencia.1-3

Estiramientos cervicales para aliviar los mareos

Los mareos se asocian a menudo con el dolor de cuello. Sin embargo, puede ser difícil saber si los mareos y el dolor de cuello están relacionados o son sólo una coincidencia. En este caso, es esencial contar con un fisioterapeuta experimentado que sepa evaluar y tratar el dolor y la disfunción cervical, así como los mareos de origen vestibular.

La influencia de la posición de la cabeza en el equilibrio se conoce desde mediados del siglo XIX. (1) Sin embargo, los médicos no hablaron de un síndrome clínico que relacionara el dolor y/o las lesiones cervicales con los mareos y el desequilibrio hasta la década de 1950.

Ryan y Cope (2) describieron un síndrome de desequilibrio y desorientación en pacientes con diferentes diagnósticos de patología cervical, como espondilosis cervical, traumatismo cervical y artritis cervical. Presentaron el síndrome como vértigo cervical. Sin embargo, dado que el verdadero “vértigo giratorio” rara vez se asocia con este síndrome, el mareo cervicogénico es el nombre correcto para este síndrome.

El vértigo cervicogénico puede ser un diagnóstico controvertido porque no hay pruebas diagnósticas específicas que confirmen que es la causa del vértigo. Es un diagnóstico de exclusión. Una vez que se han descartado otras causas de mareo, el mareo cervicogénico es el diagnóstico que se asigna a las personas que tienen una lesión o dolor de cuello y mareos o una sensación ilusoria de movimiento y desequilibrio. (3,4)