Tendones deutsch
La cirugía microvascular o microcirugía es una técnica quirúrgica para unir o reparar los vasos sanguíneos y nervios dañados durante la cirugía reconstructiva de partes del cuerpo. La cirugía reconstructiva restablece el funcionamiento de las partes del cuerpo mejorando la circulación.
Los nervios periféricos son las fibras nerviosas que componen la zona que va de la cabeza a los pies, conectando el cerebro y la médula espinal con el resto de las partes del cuerpo. Los nervios transmiten impulsos y señales eléctricas hacia y desde el cerebro.
La cirugía de sustitución de la articulación de la muñeca, también denominada artroplastia total de muñeca, consiste en la sustitución de una articulación artrósica grave de la muñeca por una articulación artificial fabricada con componentes de metal y plástico.
La inflamación e hinchazón de las vainas de los tendones ejercen presión sobre los nervios adyacentes y provocan dolor y entumecimiento en el lado del pulgar de la muñeca. La tensión en estos tendones puede causar hinchazón e irritación, y dar lugar a una afección llamada tenosinovitis de De Quervain, que se caracteriza por la inflamación.
La inflamación en la tenosinovia conduce a una afección denominada dedo en gatillo, también conocida como tenosinovitis estenosante o tendinitis flexora, en la que uno de los dedos o el pulgar de la mano quedan atrapados en posición doblada.
Tendón extensor
Las lesiones de la mano son frecuentes y pueden afectar a diversas estructuras como la piel, los tendones, los nervios, los vasos sanguíneos, los huesos y las articulaciones. Muchas lesiones se resuelven con el tiempo, pero hay ciertos tipos que requieren un tratamiento intervencionista.
Lesiones de los tendonesLas lesiones de los tendones son las segundas más frecuentes en la mano. Suelen estar causadas por una lesión penetrante y, si no se reparan, pueden provocar una grave pérdida funcional. Los tendones del dorso de la mano se conocen como extensores y los que doblan los dedos se denominan tendones flexores.
Los tendones flexores son fuertes cuerdas lisas que conectan los músculos del antebrazo con los huesos de los dedos y el pulgar. Hay dos para cada dedo y uno para el… Leer másLesión del tendón extensor¿Qué son los tendones extensores?
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El tendón extensor largo del pulgar se llama Extensor Pollicis Longus (EPL). Este tendón endereza la articulación final del pulgar y también ayuda a tirar del pulgar en… Leer másFracturas de la manoLas fracturas de la mano son una lesión común. El tratamiento es generalmente no quirúrgico, pero hay ciertos tipos de patrón de fractura que sólo pueden ser manejados por la cirugía.
Tendón flexor
Los tendones son cordones de tejido resistente que conectan los músculos con los huesos. Cuando un grupo de músculos se contrae (se tensa), los tendones unidos tiran de ciertos huesos, permitiéndole realizar una amplia gama de movimientos.
Si los tendones extensores están dañados, no podrás enderezar uno o varios dedos. Si los tendones flexores están dañados, no podrás doblar uno o más dedos. Los daños en los tendones también pueden causar dolor e inflamación (hinchazón) en la mano.
Los tendones extensores son más fáciles de alcanzar, por lo que su reparación es relativamente sencilla. Dependiendo del tipo de lesión, es posible reparar los tendones extensores en un servicio de urgencias con anestesia local para adormecer la zona afectada.
La reparación de los tendones flexores es más difícil porque el sistema de tendones flexores es más complejo. La reparación de los tendones flexores debe realizarse normalmente con anestesia general o regional (adormeciendo todo el brazo) en un quirófano por un cirujano plástico u ortopédico con experiencia y especializado en cirugía de la mano.
Anatomía de la mano
Los músculos de la mano son los músculos esqueléticos responsables del movimiento de la mano y los dedos. Los músculos de la mano pueden subdividirse en dos grupos: los grupos musculares extrínsecos e intrínsecos. Los grupos musculares extrínsecos son los flexores y extensores largos. Se denominan extrínsecos porque el vientre del músculo se encuentra en el antebrazo. El grupo intrínseco son los músculos más pequeños situados dentro de la propia mano. Los músculos de la mano están inervados por los nervios radial, mediano y cubital del plexo braquial[1].
Los grupos musculares intrínsecos son los músculos thenar (pulgar) e hypothenar (meñique); los músculos interossei (cuatro dorsales y tres volares) que se originan entre los huesos metacarpianos; y los músculos lumbricales que surgen del flexor profundo (y que son especiales porque no tienen origen óseo) para insertarse en el mecanismo del capuchón extensor dorsal. El palmaris brevis, que es un músculo superficial, y el aductor pollicis son también músculos intrínsecos[2].
Los dedos tienen dos flexores largos, situados en la parte inferior del antebrazo. Se insertan mediante tendones en las falanges de los dedos. El flexor profundo se une a la falange distal, y el flexor superficial se une a la falange media. Los flexores permiten la flexión real de los dedos. El pulgar tiene un flexor largo y un flexor corto en el grupo muscular thenar. El pulgar humano también tiene otros músculos en el grupo thenar (músculo opponens y abductor brevis), que mueven el pulgar en oposición, haciendo posible el agarre.
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