Salbutamol en el embarazo

Salbutamol en el embarazo medscape

El salbutamol, un estimulante beta-adrenérgico, con una propiedad de inhibición del músculo liso, se ha utilizado en la prevención del parto prematuro en 40 pacientes. A 540 ml de solución de dextrosa al 5% se añadieron 5 mg de salbutamol. La infusión se inició a un ritmo de 10 gotas por minuto y luego se aumentó en 10 gotas cada 5-10 minutos, hasta que cesaron las contracciones uterinas. Se observó que en el 62,5% de las pacientes el embarazo se prolongó durante más de 7 días y en el 80% durante más de 3 días. El aumento medio en días fue de 14,8 días y el máximo de 48 días. El fármaco fue más eficaz en las pacientes con una dilatación cervical inferior a 2 cm y con contracciones uterinas inferiores a 3 por 10 minutos.

Salbutamol en el primer trimestre del embarazo

ResumenDiez mujeres al final del embarazo recibieron una dosis oral de salbutamol de 4 mg. Se registraron la frecuencia cardíaca y la presión arterial y se tomaron muestras de sangre para medir el AMP cíclico, el péptido C, la glucosa, el lactato, el glicerol, los ácidos grasos no esterificados (NEFA) y el β-hidroxibutirato (3-HB) cada 30 minutos durante 120 minutos. En siete de las mujeres se realizó el mismo experimento sin el salbutamol. Después del salbutamol, la frecuencia cardíaca materna aumentó significativamente a los 30 y 90 minutos, y la presión arterial diastólica disminuyó significativamente entre los 30 y 120 minutos; la presión arterial sistólica no se modificó. El AMP cíclico plasmático aumentó significativamente con el salbutamol a los 30 y 120 minutos y el péptido C a los 60 minutos. La glucosa plasmática se elevó significativamente 60 min después del salbutamol y el glicerol después de 90 min. Los NEFA y 3-HB plasmáticos aumentaron tanto con el fármaco como sin él, con una tendencia a niveles más altos en el grupo que recibió salbutamol. Los niveles de lactato no se modificaron después del salbutamol y descendieron cuando no se administró el fármaco, pero la diferencia no fue significativa. Los resultados muestran claros efectos circulatorios y metabólicos de una dosis clínica única de salbutamol.

Salbutamol en el parto

El fabricante no hace ninguna recomendación sobre el uso durante el embarazo.AU TGA categoría de embarazo: AUS Categoría de embarazo de la FDA: No asignadaComentarios:-No existen estudios clínicos aleatorios sobre el uso de albuterol durante el embarazo, pero la información disponible sobre la exposición durante el embarazo por inhalación no muestra de forma consistente abortos o defectos congénitos importantes. -Se sabe que este fármaco atraviesa la barrera placentaria, como demuestran los aumentos de la frecuencia cardíaca fetal.-Los beta-agonistas, incluido este fármaco, pueden interferir potencialmente con la contractilidad uterina.-En mujeres con asma mal o moderadamente controlada, existe un mayor riesgo de preeclampsia en la madre y de prematuridad, bajo peso al nacer y pequeño para la edad gestacional en el neonato. Las mujeres embarazadas deben ser vigiladas estrechamente y la dosis debe ajustarse según sea necesario para mantener un control óptimo.-En algunos países, las presentaciones de inyección intravenosa de este fármaco han sido aprobadas para retrasar el parto prematuro (agente tocolítico) y no deben utilizarse en el manejo del parto prematuro no complicado.

Dosis de salbutamol en el embarazo

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