Rodilla hinchada por golpe

Bursitis prepatelar

Lo que la mayoría de la gente denomina “rodilla reventada” suele ser una lesión en uno de los cuatro ligamentos principales de la rodilla: el ligamento colateral lateral (LCL), el ligamento colateral medial (MCL), el ligamento cruzado anterior (ACL) o el ligamento cruzado posterior (PCL). Estos ligamentos pueden resultar dañados por un impacto repentino que provoque su rotura o por un estiramiento excesivo cuando se empuja la rodilla más allá de su rango normal de movimiento.

Un ligamento de la rodilla puede romperse si recibe un impacto fuerte. Esto suele ocurrir cuando se recibe un golpe en la rodilla o si se golpea accidentalmente contra algo. En una rotura, las fibras de un ligamento se desgarran parcial o totalmente. En las roturas graves, el ligamento puede desprenderse completamente de la rodilla. Es posible que oiga o sienta un chasquido o un crujido si esto ocurre. Este tipo de lesiones pueden tardar meses en curarse.

Un esguince se produce cuando un ligamento se estira demasiado, lo que puede ocurrir cuando se mueve la rodilla más allá de su rango de movimiento o si se mueve demasiado repentinamente. Esto puede ocurrir durante una caída o si la pierna aterriza torpemente durante una actividad física intensa. También puede ocurrir durante un movimiento repentino, especialmente si ese movimiento lleva a la rodilla a un ángulo incómodo. Los esguinces suelen ser menos graves que las roturas, pero aún así pueden ser muy dolorosos y debilitantes.

Tiempo de recuperación de la rodilla reventada

Una bursa es un saco de tejido fino y resbaladizo que ayuda a reducir la fricción cuando la piel, los músculos o los tendones se deslizan sobre el hueso. La bursa prepatelar se encuentra entre la parte delantera de la rótula y la piel que la recubre.

En algunos casos, un golpe directo o una caída sobre la rodilla pueden dañar la bursa. Esto suele provocar una hemorragia en el saco de la bursa, porque los vasos sanguíneos de los tejidos están dañados y desgarrados. Esto puede hacer que el saco de la bursa se hinche como un globo. Las paredes de la bursa pueden engrosarse y volverse sensibles incluso después de que el cuerpo haya absorbido la sangre. Esto se conoce como bursitis prepatelar. Las personas que trabajan con las rodillas, como los instaladores de alfombras y los fontaneros, pueden lesionarse repetidamente la bursa. Las lesiones repetidas en la bursa también pueden causar bursitis prepatelar durante un largo periodo de tiempo.

La bursa prepatelar también puede infectarse. Esto puede ocurrir sin ningún aviso, o puede ser causado por una pequeña lesión e infección de la piel que se extiende hacia abajo en la bursa. En este caso, en lugar de sangre o líquido inflamatorio en la bursa, ésta se llena de pus. La zona que rodea a la bursa se vuelve caliente, roja y muy sensible.

Tratamiento de la bursitis de rodilla

Las bursas son pequeños sacos gelatinosos que se encuentran en todo el cuerpo, incluso alrededor del hombro, el codo, la cadera, la rodilla y el talón. Contienen una pequeña cantidad de líquido y se sitúan entre los huesos y los tejidos blandos, actuando como cojines para ayudar a reducir la fricción.

La bursitis prepatelar es una inflamación de la bursa situada en la parte delantera de la rótula. Se produce cuando la bursa se irrita y produce demasiado líquido, lo que hace que se hinche y ejerza presión sobre las partes adyacentes de la rodilla.

(Izquierda) Reproducido de J Bernstein, ed: Musculoskeletal Medicine. Rosemont, IL, Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos, 2003. (Derecha) Reproducido y adaptado de The Body Almanac. (c) Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos, 2003, p. 191.

Un golpe directo en la parte delantera de la rodilla también puede causar bursitis prepatelar. Los atletas que practican deportes en los que son frecuentes los golpes directos o las caídas sobre la rodilla, como el fútbol, la lucha libre o el baloncesto, tienen un mayor riesgo de padecer esta enfermedad.

La bursitis prepatelar también puede estar causada por una infección bacteriana. Si una lesión en la rodilla -como una picadura de insecto, un rasguño o una herida punzante- rompe la piel, las bacterias pueden entrar en el saco de la bursa y causar una infección. Esto se llama bursitis infecciosa. La bursitis infecciosa es menos frecuente, pero más grave y debe tratarse con mayor urgencia, aunque no siempre con cirugía.

Cirugía de la rodilla reventada

Hay 4 ligamentos principales en la rodilla. Los ligamentos son bandas elásticas de tejido que conectan los huesos entre sí y proporcionan estabilidad y fuerza a la articulación. Los cuatro ligamentos principales de la rodilla conectan el fémur (hueso del muslo) con la tibia (hueso de la espinilla), e incluyen los siguientes:

El ligamento cruzado anterior (LCA) es uno de los ligamentos que más se lesionan. El LCA suele estirarse y/o romperse durante un movimiento repentino de torsión (cuando los pies permanecen plantados en una dirección, pero las rodillas giran hacia el otro lado). El esquí, el baloncesto y el fútbol son los deportes que presentan un mayor riesgo de lesiones del LCA.

El ligamento cruzado posterior (LCP) también es un ligamento que suele lesionarse en la rodilla. Sin embargo, la lesión del LCP suele producirse con un impacto repentino y directo, como en un accidente de coche o durante una entrada de fútbol.

A menudo, una lesión del ligamento cruzado no causa dolor. En su lugar, la persona puede oír un sonido de chasquido cuando se produce la lesión, seguido de la flexión de la pierna al intentar ponerse de pie y de la hinchazón. Sin embargo, cada persona puede experimentar los síntomas de forma diferente.