Vértigos y mareos cervicales

Vértigo dolor de cuello

Para muchas personas con dolor de cuello y síntomas de vértigo y mareo, el sentido común y su propia conciencia de su calidad de vida diaria les sugieren que los numerosos síntomas que tienen deben estar interconectados. No puede haber otra explicación. Sin embargo, para muchas de estas personas, sus síntomas se dividen y se distribuyen entre los especialistas para que les den un enfoque individual. Los problemas digestivos y los trastornos nutricionales se envían al gastroenterólogo, los problemas de tipo cardiovascular se envían al especialista del corazón, los problemas de equilibrio y vértigo se envían al otorrinolaringólogo y luego, posiblemente, al neurólogo. Rara vez estos especialistas hablan entre sí, rara vez hay un “plan maestro” o un gran intento de unificar a estos pacientes en un programa de tratamiento que los aborde como un todo.

Es por esta razón que a menudo recibiremos un correo electrónico preguntando “¿Puede un nervio pellizcado en el cuello causar vértigo?” Este correo electrónico puede venir de alguien que ha luchado contra muchos síntomas durante muchos años y es a través de su propia investigación o una cita con un fisioterapeuta iluminado, quiropráctico o médico que la idea de que un nervio pellizcado en su cuello puede ser su “zona cero” para la causa de muchos de sus síntomas. Esto puede describirte, puede que estés en este artículo porque estás buscando material de apoyo para validar o descartar esta idea de un nervio pellizcado en el cuello que causa, entre otras cosas, vértigo cervical, mareos y problemas de equilibrio.

Vértigo periférico

ResumenEl vértigo cervicogénico (CGD) es un síndrome clínico caracterizado por la presencia de vértigo y dolor de cuello asociado. No existen pruebas clínicas o de laboratorio definitivas para el CGD y, por lo tanto, el CGD es un diagnóstico de exclusión. Puede ser difícil para los profesionales sanitarios diferenciar la EGC de otros trastornos vestibulares, médicos y vasculares que causan mareos, lo que requiere un alto nivel de destreza y un conocimiento profundo de las pruebas y medidas adecuadas para descartar con precisión los diagnósticos competitivos. Por consiguiente, el propósito de este artículo es proporcionar un enfoque diagnóstico sistemático que permita a los profesionales sanitarios diagnosticar con precisión la EGC. Esta narración esbozará un proceso gradual para evaluar a los pacientes que puedan tener EGC y proporcionará los pasos para excluir los diagnósticos que pueden presentarse con síntomas similares a los observados en la EGC, incluidos los trastornos vestibulares centrales y periféricos, la migraña vestibular, la conmoción cerebral laberíntica, la disfunción arterial cervical y el trastorno asociado al latigazo cervical.

Vértigo cervical deutsch

El componente vestibular de la estabilidad de la mirada procede del reflejo vestíbulo-ocular (RVO).  Se evalúa con la prueba de empuje de la cabeza (HTT).  El VOR actúa para mantener las imágenes estables en la retina del ojo durante el movimiento de la cabeza. La HTT se realiza en posición sentada. Se indica al paciente que mantenga la mirada fija en un objeto (normalmente la nariz del terapeuta) mientras éste mueve pasivamente la cabeza con pequeños y rápidos movimientos de rotación en una dirección imprevisible.  La prueba se considera positiva si el paciente no puede mantener la fijación de la mirada y se utilizan sacadas correctivas para devolver los ojos al objetivo (Schubert y Minor, 2004). Se ha informado de que la HTT tiene una sensibilidad del 71% y una especificidad del 84% para detectar la hipofunción vestibular unilateral, y una sensibilidad del 84% y una especificidad del 69% para la hipofunción vestibular bilateral (Schubert, Tusa, Grine y Herdman, 2004).

3. Coordinación cabeza-ojo “La coordinación ojo-cabeza se evalúa con tres pruebas. En primer lugar, se pide al paciente que mueva los ojos y la cabeza en la misma dirección para enfocar un objetivo, dirigiendo primero los ojos hacia el objetivo y luego la cabeza, asegurándose de que los ojos se mantienen enfocados en el objetivo. La prueba se realiza a la izquierda y a la derecha. En segundo lugar, se pide al paciente que mueva los ojos y la cabeza en direcciones opuestas mientras mantiene la atención en un punto predeterminado. Por último, se pide al paciente que se centre en dos puntos y que mueva primero los ojos y luego la cabeza, para mirar entre los dos objetivos. Los puntos objetivo se colocan horizontal o verticalmente y el paciente mantiene el enfoque entre los dos puntos (enfoque de dos puntos)” (Sterling, et al., 2008, p. 180-181).

Síntoma de vértigo

En algunos casos, el vértigo y el dolor de cuello pueden aparecer juntos. Para algunas personas, el mareo puede ser lo más notable y preocupante. Para otras, el dolor de cuello puede ser más preocupante y el mareo sólo se presenta ocasionalmente, como cuando el dolor empeora durante una reagudización.

Cuando el dolor de cuello y los mareos aparecen juntos, pueden estar relacionados con la compresión de un vaso sanguíneo que suministra sangre al cerebro. Algunas condiciones médicas asociadas implican la degeneración de la columna vertebral o la inestabilidad en el cuello, lo que puede ejercer presión sobre la arteria vertebral.

También pueden existir otras causas de vértigo cervicogénico. Aunque, actualmente, no existe ninguna prueba diagnóstica que demuestre que un problema en el cuello puede causar directamente los mareos. El mareo cervicogénico es un diagnóstico de exclusión y la comunidad médica está actualmente dividida en cuanto a su existencia.1-3