Ángulo valgo
Cuando usted acude a su médico con una dolencia de rodilla, se realiza un examen físico completo de la misma. Se examinan ambas rodillas y se comparan los resultados de la rodilla lesionada con los de la rodilla sana.
Inicialmente, el médico inspeccionará las rodillas para detectar cualquier cambio en la piel, hinchazón, enrojecimiento y deformidad. El médico también le palpará la rodilla para comprobar si está caliente, fría y sensible, así como el flujo sanguíneo y la sensibilidad. Se comprobará la amplitud de movimiento de sus rodillas y la producción de cualquier sonido, como chirridos, chasquidos o chasquidos, al moverlas.
Pruebas de valgo y varo: comprueba los ligamentos colaterales lateral y medial (ligamentos situados a ambos lados de la articulación de la rodilla que contribuyen al movimiento de ida y vuelta de la rodilla). En esta prueba, el médico sujeta la articulación de la rodilla con una mano y la del tobillo con la otra, y mueve la pierna lateralmente.
Prueba del cajón posterior/prueba del cajón anterior: comprueba el ligamento cruzado posterior/anterior (ligamentos dentro de la articulación de la rodilla que ayudan al movimiento lateral de la rodilla). En esta prueba, se le hace tumbarse de espaldas con la rodilla doblada en un ángulo de 90 grados y el pie apoyado en la mesa. El médico le sujeta la pierna justo por debajo de la rodilla y la empuja hacia atrás.
Prueba de esfuerzo en valgo
Rodillera de tela fabricada con material elástico transpirable de tres capas. Compuesta por tres capas -tejido elástico de microfibra, espuma de poliuretano y tejido de rizo- que facilita la rápida dispersión del sudor, una mayor elasticidad y un mejor ajuste. Incorpora un agarre de burbuja de silicona para evitar el deslizamiento. Compuesto por una almohadilla rotuliana, articulación policéntrica en un lado con bolsa de aire condilar y sistema de inflado, en el lado opuesto, cuenta con varillas flexibles y 2 correas que contrarrestan la bolsa inflable, creando, por la presión de los tres puntos, una apertura o elongación del compartimento obstruido. Correas femorales y tibiales para una fijación más firme, con apertura femoral anterior y posterior de la pantorrilla para facilitar la colocación.
Alineación en varo de la rodilla
La traslación tibial anterior en respuesta a 5 Nm de par en varo en la rodilla con deficiencia del LCA fue significativamente mayor que la de la rodilla intacta tanto a 30° como a 60° de flexión (p = 0,01), y la traslación tibial anterior en la rodilla con deficiencia del LCA con 30 N de carga tibial posterior fue significativamente menor que la de la rodilla con deficiencia del LCA (p = 0,01) (Tabla 2). Por otra parte, la traslación tibial anterior bajo 5 Nm de par en valgo no representó ninguna diferencia significativa entre los tres grupos.Tabla 2 Traslación tibial anterior bajo 5 Nm de pares en varo y en valgo, respectivamenteTabla completa
Fuerza in situ del LCA La fuerza in situ del LCA aumentó en proporción directa a la cantidad de par en la aplicación del par V-V, y fue de aproximadamente 30 N a 30° y 16 N a 60° de flexión bajo 5 Nm de pares en varo y en valgo (Tabla 3).Tabla 3 Los valores de la fuerza in situ del LCA bajo 5 Nm de pares en varo y en valgo, respectivamenteTabla de tamaño completo
Fig. 4Vista lateral de la articulación de la rodilla porcina [lado medial (a) y lateral (b)]. La inclinación anterior de la meseta convexa tibial lateral parecía ser demasiado empinada (flecha negra) para superar el cóndilo femoral lateral y traducirse anteroproximalmente en respuesta al par en valgo bajo la restricción de la rotación internaImagen de tamaño completo
Prueba de Mcmurray
Todos los datos se obtuvieron del sistema de gestión en línea de firmas de dos de los autores correspondientes (AL y AG). Se trata de datos encriptados con contraseña que están a disposición del cirujano consultor de la operación. Los datos desidentificados se registraron y el análisis estadístico de dichos datos se guarda en un ordenador protegido por contraseña y está disponible a petición. Por favor, póngase en contacto con el autor para solicitar los datos.
Información de los autoresAfiliacionesAutoresContribucionesDC contribuyó al diseño del estudio, la recogida de datos, el análisis de datos y la interpretación estadística y es el autor principal del artículo.AG contribuyó al diseño del estudio, al uso de los datos de los pacientes del sistema Biomet Signature PSI y a la corrección de pruebas.AL contribuyó a la concepción, el diseño del estudio, obtuvo la aprobación ética, el uso de los datos de los pacientes del sistema Biomet Signature PSI y la corrección de pruebas. Todos los autores leyeron y aprobaron el manuscrito final.Autor correspondienteCorrespondencia a
DC – Estudiante avanzado de cirugía ortopédica, cuarto año en la región del sur (AOA), licenciado en ciencias (anatomía) y máster en ciencias (fisiología) (Universidad McGill, Montreal, Quebec, Canadá) MBBS (Universidad de Sydney, Sydney, NSW, Australia)
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