Una persona sedada puede escuchar

¿Pueden oír los pacientes sedados de Covid?

Como anestesista e intensivista (un médico que proporciona cuidados especiales a pacientes muy enfermos) que trabaja en las unidades de cuidados intensivos del Centro Médico Wexner de la Universidad Estatal de Ohio, he visto el extraordinario valor de los respiradores y también sé lo importante que es utilizarlos con cuidado y sólo cuando sea necesario.

Usted necesita un tubo de respiración para que el ventilador pueda ayudarle a respirar. Para colocar el tubo de respiración, se le administrará una medicación que le dejará inconsciente, como si recibiera anestesia para una operación. Lo más probable es que no seas consciente ni recuerdes esta parte. Un tubo hueco atraviesa tu boca y desciende hasta tu tráquea. Estará pegado con cinta adhesiva o con un dispositivo especial a tu labio superior.

Cuando te despiertes, el tubo de respiración estará en tu boca y el ventilador te ayudará a respirar. Tendrás a una enfermera y a otros miembros del equipo de la UCI allí mismo para asegurarse de que estás a salvo. Cada persona experimenta esto de forma diferente. Algunas personas sienten una sensación de náuseas por el tubo de respiración o una sensación de necesidad de toser por el ventilador que les ayuda a respirar. El equipo hará los ajustes necesarios para que estés lo más cómodo posible. Si sigue sintiendo náuseas o tos, le darán medicamentos para ayudarle a sentirse mejor.

¿Puede una persona oír cuando está muy sedada?

Es posible que los pacientes puedan oír y sentir lo que ocurre a su alrededor, incluso cuando están aparentemente inconscientes, pero pueden estar demasiado dormidos para responder cuando les hablamos o les cogemos la mano.

¿Pueden oírle los pacientes sedados y ventilados?

Cuando era estudiante de enfermería me enseñaron que los pacientes sedados pueden oír aunque parezcan dormidos o inconscientes. Esto es muy cierto.

¿La sedación es un coma?

El coma inducido por fármacos, más conocido como sedación en el ámbito médico, se utiliza habitualmente en las unidades de cuidados intensivos médicos, quirúrgicos y neurológicos.

Despertar de la sedación en el ventilador

Cuando un paciente está muy enfermo, el cuerpo puede tener dificultades para hacer frente a la gravedad de su enfermedad o a algunas de las cosas que tenemos que hacer para tratarla. Estar conectado a un ventilador o a un respirador a través de un tubo respiratorio (también conocido como tubo endotraqueal o ET) puede ser muy incómodo, por ejemplo, al igual que tener varios tubos o líneas insertados, o recuperarse después de una operación.

Asegurarse de administrar el tipo y la cantidad adecuados de fármacos sedantes es una parte muy importante de lo que hacemos en Cuidados Intensivos, ya que si administramos demasiados, los pacientes pueden pasar más tiempo con el ventilador o el respirador. Si damos demasiado poco, los pacientes pueden sentirse incómodos o angustiados.

Los pacientes suelen estar más sedados o somnolientos durante los primeros días de su estancia en Cuidados Intensivos y, de hecho, pueden estar inconscientes. Esto es para poder mantenerlos cómodos mientras estabilizamos su estado. (Sin embargo, estar inconsciente también puede deberse a la gravedad o al tipo de enfermedad). Algunos pacientes permanecen dormidos, incluso cuando no han recibido medicamentos sedantes durante varios días. Esto puede ocurrir por varias razones, entre ellas la rapidez con la que el cuerpo es capaz de eliminar estos fármacos del sistema.

¿Puede un paciente hablar mientras está conectado a un respirador?

Puede tener un ventilador conectado al tubo de la traquea para controlar su respiración. Puede seguir hablando si el aire puede pasar por sus cuerdas vocales. Sin embargo, su voz sonará diferente. El ventilador expulsa el aire del cuerpo en ciclos.

¿Cuánto tiempo puede estar una persona conectada a un respirador en una UCI?

Algunas personas pueden necesitar un respirador durante unas horas, mientras que otras pueden necesitar una, dos o tres semanas. Si una persona necesita estar conectada a un respirador durante un periodo de tiempo más largo, puede ser necesaria una traqueotomía.

¿Cuál es la probabilidad de supervivencia después de estar conectado a un respirador?

Con el respirador

El riesgo de muerte suele ser del 50/50 después de ser intubado. Cuando colocamos un tubo de respiración en alguien con neumonía COVID, puede ser la última vez que esté despierto. Para mantener al paciente con vida y, con suerte, darle una oportunidad de recuperarse, tenemos que intentarlo.

Cuánto tiempo puede estar sedada una persona en la UCI

La sedación profunda es un medicamento que se administra durante los procedimientos o tratamientos para mantenerle dormido y cómodo. También evitará que recuerde el procedimiento o el tratamiento. Durante la sedación profunda no se le puede despertar fácilmente y puede necesitar ayuda para respirar. La sedación profunda puede administrarse como una inyección intravenosa, una inyección, una píldora o a través de una solución inhalada.

La sedación profunda puede utilizarse para ayudar al cuerpo a curarse después de una lesión o enfermedad. Puede utilizarse para relajar a una persona que está conectada a un respirador. También puede utilizarse durante procedimientos dolorosos como el cambio de vendajes, la reparación de una laceración o el drenaje de un absceso. La sedación profunda puede administrarse para evitar que se mueva durante una prueba como una punción lumbar o una biopsia ósea. La sedación profunda puede utilizarse para un cateterismo cardíaco, una craneotomía o la reparación de una fractura.

Su profesional sanitario le explicará cómo prepararse para la sedación profunda. Es posible que le diga que no coma ni beba nada durante 8 horas antes de la sedación profunda. Es posible que pueda beber líquidos claros hasta 2 horas antes de la sedación profunda. Informe al personal sanitario si tiene alguna alergia, problemas cardíacos o respiratorios. Consiga que alguien le lleve a casa y se quede con usted durante 24 horas después de la sedación profunda. Es posible que se sienta somnoliento y necesite ayuda para hacer cosas en casa. Es posible que otra persona tenga que llamar al 911 si no se le puede despertar.

¿Qué ocurre si se le seda durante demasiado tiempo?

La sedación prolongada probablemente aumenta la incidencia del delirio y la disfunción cognitiva. El delirio inducido por la anestesia ha ocupado un lugar destacado en la literatura médica de la última década y se asocia a la ventilación.

¿Cuánto tiempo se tarda en salir de la sedación?

La sedación intravenosa funciona rápidamente, y la mayoría de las personas se duermen en aproximadamente 15 a 30 minutos después de su administración. Una vez que se retira la sedación intravenosa, comenzará a despertarse en unos 20 minutos y se recuperará completamente de todos los efectos sedantes en seis horas.

¿Cuánto tiempo puede estar sedado?

Dependiendo del procedimiento, estará bajo sedación durante tan sólo 15 o 30 minutos, o hasta varias horas para procedimientos más complejos.

Cuando se está con soporte vital se está despierto

¿Qué significa que le digan que su ser querido va a ser intubado y conectado a un respirador?    Estar intubado y conectado a un respirador por insuficiencia pulmonar significa que los pulmones de su ser querido están tan enfermos que no son capaces de proporcionar suficiente oxígeno al cuerpo.

“Puede ser muy aterrador tanto para el paciente como para su familia cuando les decimos que tienen que conectarse a un respirador, que tienen que ser intubados para dar asistencia a sus pulmones y a su cuerpo”, informa la Dra. Susan Shaw, que es médico de la UCI y directora médica de la Autoridad Sanitaria de Saskatchewan.

Cuando hay que intubar a un paciente y ponerle un respirador, los médicos le administran primero un sedante profundo y le colocan el tubo respiratorio en el lugar adecuado.    A continuación, conectan el tubo de respiración a la máquina respiratoria (ventilador).