Traumatologo especialista en cervical

Traumatismo cervical en el embarazo

La neurapraxia de la médula cervical es una lesión común relacionada con el deporte. Se define como un déficit neurológico transitorio tras un traumatismo localizado en la médula espinal cervical y puede estar causado por mecanismos de hiperextensión, hiperflexión o carga axial. Los síntomas suelen durar menos de 15 minutos, pero pueden persistir hasta 48 horas en adultos y hasta 5 días en niños. Aunque existe una fuerte relación causal entre la estenosis de la columna cervical y la neurapraxia de la médula cervical en pacientes adultos, esta asociación no se ha observado en los niños. Asimismo, mientras que los episodios repetidos de neurapraxia pueden ser habituales en los pacientes adultos, no se ha informado de recurrencias en la población pediátrica. El tratamiento suele ser de apoyo, pero en adultos con lesiones cervicales focales o inestabilidad, la cirugía es una opción. La cirugía para la neurapraxia en los niños rara vez está indicada.

Radiología del traumatismo de la columna cervical

1 Anatomía de la columna cervical2 Clasificación de las lesiones de la médula espinal3 Fisiopatología de las lesiones de la médula espinal4 Evaluación inicial (incluyendo imágenes) de las lesiones de la médula espinal cervical5 Tracción craneoesquelética para el tratamiento de los traumatismos de la columna cervical6 Lesiones atlanto- occipital7 Fracturas odontoideas y del ahorcado8 Tratamiento de las subluxaciones atlantoaxiales traumáticas9 Fijación rotatoria atlantoaxial traumática10 Traumatismo cervical subaxial en el paciente adulto11 Traumatismo cervical subaxial en el paciente pediátrico12 Fracturas cervicales por estallido13 Traumatismo de la columna cervical- lesión de la arteria vertebral14 Lesiones de la columna cervical relacionadas con el deporte y criterios de de juego15 Lesiones craneovertebrales en pacientes pediátricos16 Lesiones penetrantes de la columna cervical17 Traumatismos de la columna cervical en pacientes con estenosis espinal congénita18 Traumatismos en pacientes con artritis reumatoide de la columna cervical19 Mielopatía cervical traumática20 Cirugía mínimamente invasiva de la columna vertebral21 Papel de las técnicas neurointervencionistas en los traumatismos cervicales22 Opciones de injertos óseos, Sustitutos y técnicas de extracción23 Manejo y tratamiento no quirúrgico de las lesiones de la columna cervical24 Rehabilitación tras una lesión medular: Enfoques y precauciones25 Actualización de los ensayos clínicos: ¿Adónde vamos? 26 Tratamiento farmacológico de la lesión medular

Fractura cervical

Como, John J. MD; Diaz, Jose J. MD; Dunham, C Michael MD; Chiu, William C. MD; Duane, Therese M. MD; Capella, Jeannette M. MD; Holevar, Michele R. MD; Khwaja, Kosar A. MD; Mayglothling, Julie A. MD; Shapiro, Michael B. MD; Winston, Eleanor S. MD

Se realizó una búsqueda en la base de datos MEDLINE de la Biblioteca Nacional de Medicina y de los Institutos Nacionales de Salud (www.pubmed.gov). La búsqueda recuperó artículos en inglés relativos a la identificación de la lesión del SC desde 1998 hasta 2007; se excluyeron de la búsqueda los artículos de revisión, las cartas al editor, los editoriales, otros artículos de comentario general y los informes de casos. A continuación, el presidente del comité revisó la pertinencia de estos artículos, y la lista final de referencias de 78 citas se distribuyó al resto del grupo de estudio para su revisión. De ellas, 52 se consideraron útiles para la elaboración de estas directrices, y se construyó una tabla de evidencias (Tabla 1).

Nivel 1: La recomendación se justifica de forma convincente basándose únicamente en la información científica disponible. Esta recomendación suele basarse en datos de clase I; sin embargo, las pruebas sólidas de clase II pueden constituir la base de una recomendación de nivel 1, especialmente si el tema no se presta a ser probado en un formato aleatorio. Por el contrario, los datos de clase I de baja calidad o contradictorios pueden no ser capaces de apoyar una recomendación de nivel 1.

Síntomas del traumatismo cervical

El traumatismo de la columna cervical es un problema común con una amplia gama de gravedad, desde una lesión ligamentosa menor hasta una franca inestabilidad osteo-ligamentosa con lesión de la médula espinal. La evaluación emergente de los pacientes de riesgo se basa en protocolos clínicos y radiográficos estandarizados para identificar las lesiones; dilucidar la patología asociada; clasificar las lesiones; y predecir la inestabilidad, el tratamiento y los resultados. La anatomía única de cada región de la columna cervical exige una revisión de cada segmento por separado. En este artículo se examinan tanto las lesiones de la columna cervical superior como los traumatismos de la columna subaxial. El propósito de este artículo es proporcionar una revisión del amplio tema de los traumatismos de la columna cervical con referencia a la literatura clásica, así como resumir toda la literatura disponible recientemente sobre cada tema. IDENTIFICACIÓN DE LAS REFERENCIAS PARA LA INCLUSIÓN: Se realizó una búsqueda en Pubmed y Ovid para cada tema de la revisión con el fin de identificar los artículos recientemente publicados que fueran relevantes para la revisión. Además, se evaluaron individualmente las revisiones anteriores y las referencias clásicas para incluir artículos clásicos, clasificaciones y referencias no identificadas previamente.