Contenidos
- Extracción de la placa ósea de la clavícula o del cuello
- ¿Cuánto tiempo se tarda en curar tras la retirada de los herrajes?
- ¿Cuánto tiempo dura la cirugía de extracción de herrajes?
- ¿Cuánto tiempo tarda el hueso en cicatrizar tras la extracción de un tornillo?
- Reducción abierta y fijación interna de ambos huesos Antebrazo
- ¿Es dolorosa la extracción de los herrajes del tobillo?
- ¿Qué tan grave es la cirugía de extracción de herrajes?
- ¿Se puede conducir después de retirar el hardware?
- Fijación de fracturas del cuello del fémur – Todo lo que necesita
- ¿Cuándo se debe retirar el material ortopédico?
- ¿Cuánto cuesta la eliminación del hardware?
- ¿Debería hacerme quitar la placa de la clavícula?
- Extracción quirúrgica de placas del pie
Extracción de la placa ósea de la clavícula o del cuello
La fijación con barra intramedular se presenta como una opción de tratamiento viable para las fracturas distales de peroné en la población geriátrica. Esta técnica permite reducir las complicaciones de la herida, la irritación del material, el tiempo de la intervención y la necesidad de cirugías posteriores, tal como se observa en la fijación interna de reducción abierta tradicional para las fracturas de peroné distal en pacientes de alto riesgo.
Los pacientes geriátricos tienen un mayor riesgo de sufrir fracturas de tobillo debido a la mayor tasa de caídas y a la disminución de la densidad ósea. La reparación quirúrgica de estas lesiones suele ser compleja, debido a la gran incisión estándar y a la fijación relativamente voluminosa que es necesaria en el paciente geriátrico debido a su escasa masa ósea [1]. Esta forma tradicional de fijación conlleva una tasa de complicaciones de hasta el 30% [2]. Además, las complicaciones en la cicatrización de la herida y la irritación de los herrajes son más comunes en esta población debido a la escasa envoltura de los tejidos blandos, con tasas de infección de la herida que oscilan entre el 26 y el 40% [3]. Por lo general, es necesario realizar cirugías posteriores para retirar el hardware o realizar desbridamientos de la herida [4]. Como está bien documentado que la morbilidad quirúrgica aumenta en esta población, es importante utilizar técnicas y métodos de fijación que limiten los encuentros posteriores. En este informe de caso, presentamos la fijación intramedular para fracturas distales de peroné como una opción viable para la población geriátrica.
¿Cuánto tiempo se tarda en curar tras la retirada de los herrajes?
Volverá a realizar la mayoría de sus actividades a las 6 semanas. La hinchazón suele permanecer durante 6 meses. Se espera que experimente una recuperación COMPLETA (sin dolor, sin hinchazón, con capacidad para caminar, etc.) en 6 meses.
¿Cuánto tiempo dura la cirugía de extracción de herrajes?
La cirugía suele durar entre 15 y 75 minutos y normalmente podrá irse a casa el mismo día de la operación. Muchos pacientes desean conservar sus objetos metálicos.
¿Cuánto tiempo tarda el hueso en cicatrizar tras la extracción de un tornillo?
No se bañe, no nade, no use la bañera de hidromasaje ni sumerja la zona afectada hasta que se hayan retirado los puntos de sutura y se haya curado la incisión. Esto suele llevar de 1 a 2 semanas.
Reducción abierta y fijación interna de ambos huesos Antebrazo
Muchos pacientes se quejan de dolor tras la curación de sus fracturas de cadera. Intentamos determinar si es posible, sobre la base de los hallazgos radiográficos y la localización del dolor, seleccionar a los pacientes que mejorarán si se retira el material de osteosíntesis. En 39 casos (34 pacientes) se retiró el material de osteosíntesis debido al dolor. Se entrevistó a estos pacientes y se revisaron sus radiografías. En 23 casos el dolor era lateral, en 4 en la ingle y en 12 en ambas localizaciones. Se observó un alivio completo o muy considerable del dolor en 16, 2 y 7 de los pacientes de estos grupos, respectivamente, tras la retirada del material de osteosíntesis, y en 22 en un plazo de tres meses. Diecisiete pacientes presentaban hallazgos radiográficos patológicos antes de la retirada. No se detectó ninguna asociación consistente entre estos hallazgos y la localización del dolor. Cuatro de nueve con colapso segmentario de la cabeza del fémur mejoraron con la retirada. Varios de ellos habían tenido sólo dolor lateral. De los diez pacientes en los que el herraje sobresalía lateralmente en los tejidos blandos, ocho mejoraron. Tres de ellos sólo tenían dolores inguinales. La localización del dolor es un mal indicador del valor de la extracción del material de osteosíntesis. Tal vez habría que ofrecer la retirada a más pacientes. Esto también puede aplicarse a aquellos con algún colapso segmentario de la cabeza femoral.
¿Es dolorosa la extracción de los herrajes del tobillo?
El dolor y las molestias residuales son habituales en los pacientes tras el tratamiento quirúrgico de las fracturas de tobillo. A veces es difícil determinar si el dolor o las molestias se deben a los implantes que se han dejado in situ o a la propia lesión primaria. En muchos casos, se toma la decisión de retirar los implantes.
¿Qué tan grave es la cirugía de extracción de herrajes?
Conclusiones: La extracción de herrajes es uno de los procedimientos ortopédicos que se realizan con más frecuencia y se asoció a una tasa de complicaciones global del 9,6% (IC del 95%, 9,1% a 10,1%) en una cohorte de cirujanos ortopédicos recientemente formados en Estados Unidos.
¿Se puede conducir después de retirar el hardware?
El lugar de la incisión puede mojarse 24 horas después de retirar las suturas. Si se opera el pie derecho, no se puede conducir hasta pasadas 1-2 semanas. Si se opera el pie izquierdo, se puede conducir antes.
Fijación de fracturas del cuello del fémur – Todo lo que necesita
La osteosíntesis se define como la fijación de un hueso. Es un procedimiento quirúrgico para tratar las fracturas óseas en el que los fragmentos de hueso se unen con tornillos, placas, clavos o alambres. El hueso fracturado se fija con lo anterior y puede tejer de forma estable en la posición correcta.
La osteosíntesis o la fijación ósea interna no se utilizan para tratar todo tipo de fracturas óseas. La osteosíntesis es más adecuada para las fracturas óseas abiertas con lesiones concomitantes en la piel o los tejidos blandos. También es la forma de tratamiento preferida para las fracturas óseas con fragmentos múltiples, las fracturas óseas en la pierna y las fracturas óseas en pacientes con osteoporosis.
Se utilizan diferentes métodos de osteosíntesis, como la osteosíntesis con tornillo, la osteosíntesis con placa, la osteosíntesis con clavija intramedular, la osteosíntesis con banda de tensión, la fijación con aguja de Kirschner, los dispositivos de fijación externa y el tornillo dinámico para la cadera. Los materiales utilizados hoy en día son principalmente el titanio.
Se requieren todas las evaluaciones preoperatorias habituales, como un análisis de sangre, la medición de la presión arterial y un ECG. El paciente debe dejar de tomar medicamentos anticoagulantes y tener el estómago vacío para la intervención.
¿Cuándo se debe retirar el material ortopédico?
Cuándo debe retirarse el hardware
Cuando el metal implantado interfiere con la movilidad y la función normales de la articulación, o si los implantes metálicos causan dolor o irritación en los tejidos blandos, su retirada puede ser beneficiosa.
¿Cuánto cuesta la eliminación del hardware?
Los costes quirúrgicos básicos de la extracción de herrajes en un centro quirúrgico ambulatorio (CCA) fueron significativamente menores ( P <. 001), unos 4.500 dólares frente a 7.500 cuando la extracción se realizó en el hospital. “El coste medio global de todas las extracciones de hardware fue de aproximadamente 6.800 dólares”, dijo Fissel.
¿Debería hacerme quitar la placa de la clavícula?
Nuestro estudio ha demostrado que más del 88% de las placas sobre la clavícula unida pueden causar síntomas clínicos, sobre todo en pacientes jóvenes que realizan actividades atléticas extensas; el 96% de los pacientes a los que se les retiró la placa recomendaron su retirada; el 86% de los que aún tienen las placas puestas estaban contentos de mantener …
Extracción quirúrgica de placas del pie
A los pacientes que siguen sufriendo molestias e incomodidades después de una fractura ósea curada les puede venir bien que les quiten las placas, clavos y tornillos. Una investigación científica encabezada por Dagmar Vos (en la foto), que se doctoró en el Centro Médico Universitario (UMC) de Utrecht, demuestra que la mayoría de las molestias y síntomas, como el dolor y la restricción de movimiento, mejoran tras la retirada de estos llamados materiales de osteosíntesis.
Una vez que una fractura ósea se ha curado, los implantes metálicos como clavos, placas y tornillos (normalmente de acero quirúrgico o titanio) dejan de ser útiles. Entonces surge la pregunta: ¿es necesario retirar estos implantes del hueso una vez que la fractura se ha curado o es mejor dejarlos en su sitio? Este tipo de preguntas suelen venir de los pacientes o de sus cuidadores, a veces incluso antes de que el paciente haya sido operado de la fractura ósea. En el mundo de la medicina también existe un debate, entre otras cosas porque, sorprendentemente, hasta ahora se han realizado pocas investigaciones científicas de calidad en este campo.
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