Tiempo inmovilizacion fractura falange mano

Férula para fractura de falange media

DescripciónLas fracturas de falange de los dedos se deben normalmente a golpes directos en la mano. La mayoría de las fracturas de falange se tratan con una férula, pero las fracturas inestables pueden requerir tratamiento quirúrgico para evitar complicaciones como la rigidez y la malunión. Las fracturas de falange pueden acompañar a otras lesiones más graves, como la laceración del lecho ungueal o la rotura del tendón flexor. En esos casos, el tratamiento se dirige más a la lesión de los tejidos blandos.

Estructura y funciónLas falanges forman los dedos y el pulgar de la mano. El pulgar tiene 2 falanges (proximal y distal) y los otros dedos tienen 3 (proximal, media y distal) para un total de 14.Cada falange está compuesta por una base, proximal, y una cabeza, distal, con el eje entre ellas. La articulación de las falanges proximal y media forma la articulación interfalángica proximal (PIP); y la articulación de las falanges media y distal forma la articulación interfalángica distal (DIP). Se trata de articulaciones de bisagra, capaces de flexión y extensión. Los ligamentos colaterales cubital y radial, junto con la cápsula articular, son los principales estabilizadores. La placa volar, una banda de tejido fibrocartilaginoso, impide la hiperextensión. Los tendones flexores y extensores se unen al hueso en sus lugares de inserción, y las lesiones óseas que se producen en ellos (normalmente avulsiones) provocan un fallo funcional del tendón flexor o extensor afectado (Figura 1).

Cirugía de fractura de falange distal

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* Dirigir la correspondencia a este autor en el Departamento de Cirugía Plástica, Whiston Hospital, Warrington Road, Liverpool, L355DR, Reino Unido; Tel: 01244366265; Fax: 01244366265; E-mail: [email protected]

La mano es esencial en los seres humanos para la manipulación física de su entorno. Permitiendo la capacidad de agarre, y diferenciada de otros animales por un pulgar opuesto, sus funciones principales incluyen tanto la motricidad fina como la gruesa, además de ser una herramienta clave para percibir y comprender el entorno inmediato de su propietario.

Las fracturas de mano son las más comunes que se presentan tanto en las urgencias como en las clínicas ortopédicas. Una evaluación adecuada en su primera presentación, así como durante su tratamiento, puede prevenir de forma significativa tanto la morbilidad como la discapacidad del paciente. Estas decisiones dependen de una amplia gama de factores, como la edad, la dominancia de la mano, la ocupación y las comorbilidades.

Tiempo de recuperación de la fractura de falange distal

Las mascarillas son y seguirán siendo obligatorias cuando acuda a nuestra consulta en persona. Por favor, regístrese a través de nuestro código QR del Gobierno de Victoria, introduciendo el código de ubicación 3D7RE3 en la aplicación Services Victoria o escribiendo sus datos en el registro físico de nuestra recepción.

Las videoconsultas se llevan a cabo a través de la telesalud en nuestra clínica virtual dedicada a maximizar la seguridad del paciente y del personal. Para las consultas presenciales hemos reforzado las medidas de higiene en nuestras salas, incluyendo pantallas acrílicas, mascarillas, desinfectante de manos, protectores faciales y cambios relacionados con el distanciamiento físico. Requerimos que todos los pacientes proporcionen una referencia antes de reservar una cita para que podamos identificar y gestionar las condiciones urgentes y de emergencia de manera oportuna, y para que nuestros cirujanos puedan evaluar su idoneidad para una cita de telesalud e identificar cualquier información o prueba adicional que pueda ser necesaria antes de su consulta.          Si es apto para vacunarse y/o reforzarse, hágalo.

Algunas fracturas de falange proximal requieren cirugía y otras no. Si su fractura de falange proximal es estable y no está desplazada (es decir, los fragmentos siguen en su posición normal) es poco probable que necesite cirugía. La fractura puede tratarse con una férula, un vendaje o una escayola (o una combinación de los tres). Por lo general, la escayola sólo se utiliza para tratar las fracturas de falange en niños o personas que no pueden mantener sus dedos inmovilizados de forma segura con una férula. La desventaja de una escayola es que no se puede quitar para ejercitar los dedos, por lo que las articulaciones pueden quedar rígidas. Llevar una férula protege la fractura mientras se cura, pero le permite quitársela para realizar los ejercicios para los dedos prescritos por su terapeuta de manos. Si puede mantener la movilidad de las articulaciones, esto significa que cuando la fractura sea lo suficientemente fuerte como para permitir el uso completo de la mano, no estará limitado por la rigidez, por lo que el tiempo de rehabilitación será más rápido.

Fractura del dedo gordo

Las mascarillas son y seguirán siendo obligatorias cuando acuda a nuestra consulta en persona. Por favor, regístrese a través de nuestro código QR del Gobierno de Victoria, introduciendo el código de ubicación 3D7RE3 en la aplicación Services Victoria o escribiendo sus datos en el registro físico de nuestra recepción.

Las videoconsultas se llevan a cabo a través de la telesalud en nuestra clínica virtual dedicada a maximizar la seguridad del paciente y del personal. Para las consultas presenciales hemos reforzado las medidas de higiene en nuestras salas, incluyendo pantallas acrílicas, mascarillas, desinfectante de manos, protectores faciales y cambios relacionados con el distanciamiento físico. Requerimos que todos los pacientes proporcionen una referencia antes de reservar una cita para que podamos identificar y gestionar las condiciones urgentes y de emergencia de manera oportuna, y para que nuestros cirujanos puedan evaluar su idoneidad para una cita de telesalud e identificar cualquier información o prueba adicional que pueda ser necesaria antes de su consulta.          Si puede vacunarse y/o reforzarse, hágalo.

Si su fractura de falange media no está desplazada (es decir, si los fragmentos siguen en su posición normal) es poco probable que necesite cirugía. Su fractura se tratará con una férula, un vendaje o una escayola (o una combinación de los tres). Por lo general, la escayola sólo se utiliza para el tratamiento de las fracturas de falange media si el paciente es un niño o alguien que no pueda manejarse con una férula. La desventaja de una escayola es que no se puede quitar para ejercitar los dedos, por lo que las articulaciones pueden quedar rígidas. Llevar una férula le permite proteger la fractura mientras aún está curando, pero le permite quitarse la férula para realizar los ejercicios para los dedos prescritos por su terapeuta de manos. Si puede mantener la movilidad de las articulaciones, esto significa que cuando la fractura sea lo suficientemente fuerte como para permitir el uso completo de la mano, no estará limitado por la rigidez, por lo que el tiempo de rehabilitación será más rápido.