Tengo 16 10 de tensión que hago

Presión arterial alta

El Colegio Americano de Cardiología y la Asociación Americana del Corazón ciertamente captaron la atención de nosotros, los ocupados médicos de atención primaria, con la reciente publicación de sus directrices actualizadas sobre la presión arterial. Estas organizaciones habían despertado el interés al declarar la fecha de publicación y calificarla de “muy esperada”. Yo no le di importancia a todo ese drama, pero al leer el resumen ejecutivo de 114 páginas en PDF con 21 autores y casi mil referencias, tengo que decir que estoy debidamente impresionado.

La definición del diagnóstico de la hipertensión arterial y el proceso de toma de decisiones en torno al tratamiento han sido tradicionalmente bastante individualizados (léase: por todas partes). Personalmente, invito a que se adopten estas medidas más estrictas, ya que van acompañadas de investigaciones sólidas, orientaciones logísticas y estrategias de gestión útiles.

(Tenga en cuenta que todas las cifras se refieren a mm Hg, o sea, a milímetros de mercurio.) Las directrices, en pocas palabras, establecen que la presión arterial normal es inferior a 120/80, mientras que hasta el lunes lo normal era inferior a 140/90.

Presión arterial sistólica

Cada vez que el corazón late, bombea sangre a las arterias, lo que da lugar a la presión arterial más alta, la presión sistólica, cuando el corazón se contrae, y a la presión arterial más baja, la presión diastólica, cuando el corazón se relaja.

La hipertensión significa que hay una presión más alta de lo normal en el interior de las arterias, ya sea durante la sístole (cuando el corazón se contrae y bombea la sangre a través del cuerpo), o durante la diástole (cuando el corazón se relaja y se llena de sangre).

Los niños (y los adultos) pueden estar ansiosos en la consulta del médico, sin saber lo que puede ocurrir y con miedo a una experiencia posiblemente dolorosa que les espera. Los bebés, los niños pequeños y los preescolares pueden tener miedo de separarse de sus padres o de su cuidador. Muchas emociones relacionadas con la visita a la clínica pueden afectar a la presión arterial y pueden dar lecturas falsamente altas.

Antes de determinar que su hijo tiene la tensión alta, un médico o enfermera le tomará varias lecturas cuando su hijo esté tranquilo y usted esté presente para consolarlo, si es necesario. El personal puede dejar pasar algún tiempo antes de volver a tomar la tensión arterial, para asegurarse de que su hijo ha descansado y se ha calmado. De este modo se pueden obtener lecturas de la tensión arterial más significativas.

Presión arterial diastólica elevada

La hipertensión (HTN o HT), también conocida como presión arterial alta (HBP), es una condición médica a largo plazo en la que la presión arterial en las arterias es persistentemente elevada[11] La presión arterial alta no suele causar síntomas[1] Sin embargo, la presión arterial alta a largo plazo es un factor de riesgo importante para el accidente cerebrovascular, la enfermedad arterial coronaria, la insuficiencia cardíaca, la fibrilación auricular, la enfermedad arterial periférica, la pérdida de la visión, la enfermedad renal crónica y la demencia[2][3][4][12].

La hipertensión se clasifica como hipertensión primaria (esencial) o secundaria[5]. Alrededor del 90-95% de los casos son primarios, definidos como hipertensión debida a factores genéticos y de estilo de vida no específicos[5][6] Los factores de estilo de vida que aumentan el riesgo son el exceso de sal en la dieta, el exceso de peso corporal, el tabaquismo y el consumo de alcohol. [El 5-10% de los casos restantes se clasifican como hipertensión secundaria, definida como presión arterial alta debida a una causa identificable, como la enfermedad renal crónica, el estrechamiento de las arterias renales, un trastorno endocrino o el uso de píldoras anticonceptivas[5].

Presión arterial

¿Y qué hay de esa importante investigación -el ensayo SPRINT- que fue noticia en 2015? (En este estudio, los adultos mayores asignados al azar para apuntar a una presión arterial más baja obtuvieron mejores resultados que los que recibieron el tratamiento “estándar” de la presión arterial).

Si usted es un adulto mayor, puede usar este enfoque para comenzar a evaluar su propio plan de manejo de la PA. Esto le ayudará a colaborar mejor con sus médicos en la evaluación y el control de su tensión arterial.

Pero, de hecho, las investigaciones han demostrado que una sola lectura de la PA en la consulta no suele representar la PA habitual de una persona. Un estudio llegó a la conclusión de que la forma “habitual” de medir la tensión arterial suponía un diagnóstico erróneo para el 24-32% de los voluntarios.

Por ejemplo, en el innovador ensayo SPRINT de reducción intensiva de la PA en adultos mayores, los investigadores comprobaron la PA haciendo que los participantes descansaran primero en silencio en una habitación durante cinco minutos. A continuación, un monitor automático controló la PA tres veces seguidas, con un intervalo de un minuto entre cada control. La media de estas tres lecturas se utilizó entonces para evaluar la PA y realizar cambios en la medicación para la hipertensión, si era necesario.