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Radiología de la tendinitis calcificada del hombro
Este estudio fue aprobado por el Comité de Ética Independiente del Centro Médico de Tokio de la Organización Nacional de Hospitales (nº R19-135). Debido a la naturaleza retrospectiva del estudio, se realizó un consentimiento de exclusión voluntaria para cada paciente en el tablón de anuncios y en la página web de nuestro hospital. El consentimiento de exclusión voluntaria se basa en el consentimiento implícito, en el que la voluntad de participar es tácita o presunta y puede retractarse mediante una objeción activa.
Archivo adicional 1: Tabla suplementaria 1. Asociación entre la restitución y la época de inicio del dolor de la tendinitis calcificada aguda.Archivo adicional 2: Tabla suplementaria 2. Asociación entre la restitución y la edad de los pacientes en la tendinitis calcificada aguda.Derechos y permisos
BMC Musculoskelet Disord 21, 741 (2020). https://doi.org/10.1186/s12891-020-03773-6Download citationShare this articleAnyone you share the following link with will be able to read this content:Get shareable linkSorry, a shareable link is not currently available for this article.Copy to clipboard
Síntomas de la tendinitis calcificada del hombro
La tendinitis calcificada se refiere a una acumulación de calcio en el manguito de los rotadores (depósito calcificado). Cuando el calcio se acumula en el tendón, puede causar un aumento de la presión en el tendón, además de provocar una irritación química. Esto provoca dolor. El dolor puede ser extremadamente intenso. Es uno de los peores dolores en el hombro (el otro es el hombro congelado).
Además de la irritación química y la presión, el depósito de calcio reduce el espacio entre el manguito de los rotadores y el acromion, y afecta a la función normal del manguito de los rotadores. Esto puede provocar un pinzamiento subacromial entre el acromion y el depósito de calcio en el manguito de los rotadores al levantar el brazo por encima de la cabeza.
Se desconoce la causa de la acumulación de calcio en el manguito de los rotadores. Suele ser más frecuente en personas de entre 30 y 60 años de edad. Con el tiempo desaparece espontáneamente, pero puede tardar entre 5 y 10 años en resolverse.
Tratamiento de la tendinitis cálcica
La tendinitis calcificada es una afección común en la que se forman depósitos de calcio en un tendón, lo que a veces provoca dolor en el lugar afectado. Los depósitos pueden producirse en varios lugares del cuerpo, pero son, con diferencia, más frecuentes en el manguito de los rotadores del hombro. Alrededor del 80% de las personas con depósitos experimentan síntomas, normalmente un dolor crónico durante ciertos movimientos del hombro, o un dolor agudo que empeora por la noche. La tendinitis calcificada suele diagnosticarse mediante un examen físico y una radiografía. La enfermedad suele resolverse completamente por sí sola, pero suele tratarse con antiinflamatorios no esteroideos para aliviar el dolor, reposo y fisioterapia para favorecer la curación y, en algunos casos, diversos procedimientos para descomponer y/o eliminar los depósitos de calcio.
Los adultos de entre 30 y 50 años son los más afectados por la tendinitis calcificada. Es dos veces más frecuente en las mujeres que en los hombres, y no está asociada al ejercicio. Las calcificaciones en el manguito de los rotadores fueron descritas por primera vez por Ernest Codman en 1934. El nombre de “tendinitis calcificante” fue acuñado por Henry Plenk en 1952.
Cuál es la causa de la tendinitis calcificada
Una mujer de 71 años con antecedentes de dolor en el hombro derecho de aparición insidiosa es incapaz de realizar actividades de la vida diaria debido al dolor y a los déficits funcionales de su hombro. ¿Debería recibir una inyección de esteroides o sería la cirugía la mejor opción de tratamiento?
La tendinitis calcificada del manguito de los rotadores está causada por el depósito de calcio en los tendones del manguito de los rotadores y alrededor de ellos. Es una causa relativamente frecuente de dolor en el hombro, que se calcula que se produce en el 2,5% al 7,5% de los adultos. [1,2] Existe una predisposición de género a la tendinitis calcificada, ya que el 70% de los casos se dan en mujeres, y la mayoría de los pacientes tienen entre 40 y 60 años. [3,4]
Aunque la presencia de tendinitis calcificada del manguito de los rotadores es común, sólo entre el 35% y el 50% de los pacientes son sintomáticos. [4,5] La tendinitis calcificada del manguito rotador no afecta a los músculos del manguito rotador en la misma proporción. Las estimaciones de la frecuencia de la tendinitis calcificada que afecta al tendón subescapular oscilan entre el 5% y el 10%, mientras que entre el 15% y el 30% de los casos afectan al tendón infraespinoso y entre el 51% y el 82% al tendón supraespinoso. [6,7]
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