Sindactilia vendaje dedo meñique mano

Dedos con sindactilia

La sindactilia describe una fusión variable de los tejidos blandos o de los elementos esqueléticos, o de ambos, de los dedos adyacentes, y se produce cuando los procesos normales de separación digital y formación del espacio web fallan en cierto grado. Durante el desarrollo normal, los dedos se forman como condensaciones de mesodermo dentro de la paleta terminal del miembro superior embrionario. Se forman espacios entre los dedos en dirección distal a proximal al nivel del espacio web normal mediante un proceso de apoptosis regulado. Este proceso depende de la cresta ectodérmica apical y de la señalización molecular de varias citoquinas, incluidas las proteínas morfogenéticas óseas, el factor de crecimiento transformante-β, los factores de crecimiento de fibroblastos y el ácido retinoico. El espacio normal de la cintilla se inclina 45 grados en dirección dorsal a palmar desde las cabezas metacarpianas hasta la falange media proximal ( Figura 36.1 ). El segundo y el cuarto espacio web son más anchos que el tercero, lo que permite una mayor abducción de los dedos índice y meñique. El espacio de la primera banda es una extensión de piel en forma de diamante más amplia, compuesta por la piel glabra de la palma y una piel móvil más fina en el dorso.

Ortobulones de sindactilia

La sindactilia es una enfermedad en la que los niños nacen con los dedos fusionados o palmeados. Aproximadamente la mitad de los niños con sindactilia la tienen en ambas manos (bilateral). La mayoría de las veces, la sindactilia afecta a los dedos. A veces afecta a los dedos de los pies, pero no es tan frecuente.

Aunque pueden unirse dos o más dedos, la sindactilia se produce con mayor frecuencia entre los dedos corazón y anular. Los dedos pueden estar unidos por un colgajo de piel con aspecto de telaraña. En otros casos, los dedos fusionados pueden parecer un solo dedo.

Durante el embarazo, las manos del bebé se forman en forma de paleta y posteriormente se dividen en dedos separados. Esto ocurre muy pronto, entre la sexta y la octava semana de embarazo. La sindactilia se produce si dos o más dedos no se separan durante este tiempo.

La sindactilia suele ser hereditaria. Entre el 10 y el 40 por ciento de los niños con sindactilia la heredan de uno de sus padres. En algunos casos, la afección forma parte de un síndrome genético, como el síndrome de Poland o el síndrome de Apert.

El médico de su bebé puede utilizar radiografías para evaluar la estructura subyacente de sus dedos y determinar el tratamiento a seguir. También puede evaluar los brazos, los hombros, el pecho, los pies, la cabeza y la cara del bebé para buscar signos de otras anomalías.

Síndrome de sindactilia

La sindactilia es una de las anomalías congénitas más comunes de las extremidades. Se trata de un fallo en la diferenciación de los dedos, que se define como una fusión de los dedos adyacentes. La sindactilia puede observarse en la extremidad superior e inferior, y hasta el 50% de los casos son bilaterales. Para evitar la morbilidad asociada a esta afección, debe diagnosticarse y tratarse con prontitud. Esta actividad revisa la evaluación y el tratamiento de la sindactilia y destaca el papel del equipo interprofesional en la evaluación y el tratamiento de los pacientes con esta afección.

La sindactilia es una de las anomalías congénitas más comunes de las extremidades. La sindactilia se refiere a la fusión de tejidos blandos y/u óseos de los dedos adyacentes en la extremidad superior o inferior. Esto da lugar a la aparición de dedos “palmeados” o “super” dependiendo de la extensión de la anomalía. La sindactilia se describe como simple o compleja, dependiendo de la presencia (compleja) o ausencia (simple) de fusión ósea. La sindactilia completa se extiende hasta la punta de los dedos con la inclusión de los pliegues ungueales, mientras que la sindactilia incompleta no se extiende por toda la longitud del dedo. La sindactilia complicada se define por la presencia de falanges accesorias interpuestas o huesos anormales[1] La localización más frecuente es entre el segundo y el tercer dedo del pie y entre el dedo largo y el anular de la mano. La sindactilia es más probable que se presente como un fenómeno aislado tras una herencia autosómica dominante con penetrancia incompleta, pero también se asocia a múltiples síndromes genéticos como el síndrome de Apert y el de Poland. La sindactilia se tolera mejor en los pies que en la mano, donde se necesita un movimiento digital independiente. A excepción de los casos leves, suele estar indicada la separación quirúrgica de los dedos para optimizar la función de la mano[1][2][3][4][5].

Radiología de la sindactilia

La cirugía es un tratamiento común para la deformidad de la mano. La mayoría de las intervenciones se realizan en una fase temprana de la vida del niño. Los cirujanos ortopédicos de la mano del Hospital Infantil Hassenfeld de NYU Langone recomiendan un plan quirúrgico basado en la edad de su hijo, la deformidad que tiene y el grado de desarrollo de la mano.

Nuestros fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales suelen participar en la evaluación y el tratamiento de los niños con deformidades congénitas de la mano. Los ejercicios de estiramiento y las férulas -el uso de un dispositivo similar a una escayola para inmovilizar los huesos- pueden corregir a veces las deformidades leves sin necesidad de cirugía o permitir que los niños se adapten a deficiencias menores.

La cirugía para corregir la sindactilia, en la que se fusionan dos o más dedos, lo que da lugar a dedos palmeados, suele realizarse después de que el niño tenga un año de edad para reducir los riesgos que plantea la anestesia y dar al cirujano estructuras anatómicas más grandes con las que trabajar durante la cirugía.Nuestros expertos ortopédicos utilizan las últimas técnicas y procedimientos quirúrgicos para corregir las deformidades congénitas de la mano.Durante este procedimiento, que se denomina liberación de la sindactilia, un cirujano ortopédico realiza incisiones en zigzag entre los dedos para dividirlos. El enfoque en zigzag proporciona al cirujano colgajos puntiagudos de piel para envolver cada dígito. Este método ayuda a evitar cicatrices que podrían restringir el movimiento más adelante. A veces puede ser necesario un pequeño trozo de piel de otra zona del cuerpo, llamado injerto de piel, para cubrir el espacio entre los dedos una vez separados.Cuando se trata del dedo meñique o del pulgar, la operación se realiza antes, a menudo cuando el niño tiene unos seis meses. De este modo se evitan los problemas de crecimiento del dedo anular o índice adyacente, ya que el pulgar y el meñique son más cortos que sus dedos vecinos.