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Sin dolor, sin España
Un hombre de 62 años en estrecho contacto con ovejas se presentó con una historia de un mes de fiebre intermitente, fatiga, sudores nocturnos y dolor lumbar progresivo. La exploración física reveló dolor a la percusión en las vértebras L3 y L4. Los datos de laboratorio mostraron un recuento de glóbulos blancos de 5,6 × 109/L con 59,5% de neutrófilos y 27,8% de linfocitos. Los niveles de marcadores inflamatorios eran elevados, con una velocidad de sedimentación globular de 107 mm/h y una proteína C reactiva de 65 mg/L. Una tomografía computarizada (TC) reveló una aparente destrucción en la esquina anterosuperior de la vértebra L4, conocida como signo de Pedro Pons, acompañada de formación de osteofitos (Figura 1). La resonancia magnética mostró destrucción ósea en las vértebras L3 y L4 acompañada de abscesos paravertebrales (Figura 2). El paciente fue sometido a un drenaje percutáneo con catéter guiado por TC. Se aisló Brucella ovis (B. ovis) del pus. Además, la prueba de aglutinación del suero fue positiva para Brucella con un título de 1:800. Con el diagnóstico de espondilitis brucelar, el paciente recibió tres meses de terapia antibiótica y tuvo una respuesta satisfactoria al tratamiento médico.
Significado de Pedro pons
Afección médicaBrucelosisOtros nombresFiebre de las ondulaciones, fiebre mediterránea, fiebre de Malta, fiebre de Chipre, fiebre de las rocas (Micrococcus melitensis)[1]EspecialidadEnfermedad infecciosaSíntomasTos
La brucelosis[2][3] es una zoonosis muy contagiosa causada por la ingestión de leche no pasteurizada o carne poco cocinada de animales infectados, o por el contacto estrecho con sus secreciones[4] También se conoce como fiebre ondulante, fiebre de Malta y fiebre mediterránea[5].
Las bacterias que causan esta enfermedad, Brucella, son pequeñas, Gram negativas, no móviles, no formadoras de esporas y con forma de bastón (cocobacilos). Funcionan como parásitos intracelulares facultativos, causando una enfermedad crónica, que suele persistir de por vida. Cuatro especies infectan al ser humano: B. abortus, B. canis, B. melitensis y B. suis. B. abortus es menos virulenta que B. melitensis y es principalmente una enfermedad del ganado. B. canis afecta a los perros. B. melitensis es la especie más virulenta e invasora; suele infectar a las cabras y ocasionalmente a las ovejas. B. suis tiene una virulencia intermedia e infecta principalmente a los cerdos. Los síntomas incluyen sudoración profusa y dolores articulares y musculares. La brucelosis ha sido reconocida en animales y seres humanos desde principios del siglo 20.[cita requerida].
Esteban Lopez & Pedro Pons Feat. Amannda
La brucelosis es una de las enfermedades zoonóticas más importantes. En su curso clínico se pueden observar varias complicaciones. Describimos aquí a un paciente que se presentó con quejas de fatiga, malestar y dolor lumbar intenso. Llevaba casi un mes con estas molestias. Se supo que vivía en una zona rural y que fabricaba y comía su propio queso. La prueba de Rosa de Bengala fue positiva y la aglutinación en tubo estándar de Brucella fue positiva a un título de 1/320. El signo de Pedro Pons, una complicación osteoarticular de la brucelosis, fue revelado con la ayuda de imágenes radiológicas. La afectación osteoarticular es frecuente en el curso de la brucelosis. La deformación de las vértebras, antes conocida como signo de Pedro Pons, debe pensarse en los pacientes con brucelosis que sufren dolores lumbares.
Pedro Pons equipador escalada
Los autores declaran no tener ningún interés financiero en relación con el diseño del estudio, los resultados o la discusión. CMC y PR-N son inventores de una patente pendiente que utiliza el método de análisis descrito aquí, con licencia para Terran Biosciences, pero no han recibido ningún tipo de regalías.
Neuropsicofarmacol. (2022). https://doi.org/10.1038/s41386-022-01293-6Download citationShare this articleAnyone you share the following link with will be able to read this content:Get shareable linkSorry, a shareable link is not currently available for this article.Copy to clipboard
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