Contenidos
- Fijación interna de reducción abierta
- ¿Cuánto tiempo dura la operación de tibia y peroné?
- ¿Cuánto tiempo se tarda en recuperarse de una fractura de tibia y peroné?
- ¿Es necesario operar si se rompe la tibia y el peroné?
- Fractura de peroné superior
- ¿Cuánto tiempo después de la operación de peroné puedo caminar?
- ¿Cuánto tiempo se permanece en el hospital tras una operación de tibia?
- ¿Se puede caminar después de una operación de tibia?
- Fractura de la cabeza del peroné
- ¿Cómo de dolorosa es una fractura de tibia y peroné?
- ¿Qué tan difícil es romperse la tibia y el peroné?
- ¿Es necesario retirar las placas metálicas y los tornillos?
- Fractura abierta
Fijación interna de reducción abierta
La tibia, o espinilla, es el hueso más grande de la parte inferior de la pierna. A su lado, más hacia el exterior de la pierna, está el peroné. La tibia forma parte de la articulación de la rodilla. Los extremos de la tibia y el peroné forman parte de la articulación del tobillo.
Diferentes tipos de lesiones pueden dañar la tibia o el peroné, haciendo que se rompan en uno o más pedazos. Esto puede ocurrir en la parte del hueso cercana a la rodilla, cerca de la parte media y larga del hueso, o en el hueso cercano a la parte del tobillo. (Una fractura en este caso puede denominarse “fractura de tobillo”). Puede que sólo se rompa uno de estos huesos o que se fracturen ambos. En ciertos tipos de fracturas, el hueso se rompe, pero sus piezas siguen alineadas correctamente. En otros tipos de fracturas, la lesión desplaza los fragmentos del hueso fuera de la alineación.
Si se fractura la tibia o el peroné, es posible que necesite una ORIF para devolver los huesos a su sitio y ayudarlos a curarse. Durante una “reducción abierta”, los cirujanos ortopédicos vuelven a colocar las piezas óseas durante la cirugía para devolverlas a su alineación correcta. En una “reducción cerrada”, un profesional sanitario vuelve a colocar físicamente los huesos en su sitio sin exponerlos quirúrgicamente.
¿Cuánto tiempo dura la operación de tibia y peroné?
Las placas metálicas y los tornillos se utilizan en niños que necesitan cirugía para evitar los cartílagos de crecimiento y en adultos con fracturas cercanas o que afectan a las articulaciones de la rodilla o el tobillo. La cirugía suele durar entre 1 y 2 horas.
¿Cuánto tiempo se tarda en recuperarse de una fractura de tibia y peroné?
La recuperación de una fractura de tibia y peroné suele durar entre tres y seis meses. Su hijo puede curarse más rápido si descansa y no pone mucho peso en la pierna hasta que el hueso se haya curado.
¿Es necesario operar si se rompe la tibia y el peroné?
Si te fracturas la tibia o el peroné, es posible que necesites una ORIF para devolver los huesos a su sitio y ayudarlos a curarse. Durante una “reducción abierta”, los cirujanos ortopédicos reposicionan las piezas óseas durante la cirugía para devolverlas a su alineación correcta.
Fractura de peroné superior
Una fractura de tibia es una rotura del hueso más grande de la parte inferior de la pierna por debajo de la articulación de la rodilla. Se produce a lo largo de la porción larga del hueso entre las articulaciones de la rodilla y el tobillo. Estas fracturas suelen ser el resultado de lesiones de alta energía, como accidentes de tráfico en pacientes jóvenes y, con mayor frecuencia, de caídas en el paciente anciano. La tibia puede romperse en muchos pedazos o sólo agrietarse ligeramente, dependiendo de la calidad del hueso y del tipo de lesión.
La tibia es el hueso más importante de la parte inferior de la pierna porque soporta el peso del cuerpo al caminar, correr y saltar. Es una parte vital de las articulaciones de la rodilla y el tobillo. Debe curarse de forma recta para que estas articulaciones funcionen bien. Muchos músculos importantes también se unen a este hueso, lo que ayuda a que los músculos del muslo, la pierna y el pie funcionen correctamente.
La exploración física es importante en la evaluación de estas lesiones. Junto a este hueso discurren importantes nervios y vasos sanguíneos que pueden lesionarse al romperse. El médico buscará cualquier herida abierta sobre la lesión, ya que suelen requerir cirugía. A menudo, el hueso intenta asomar por la piel o “tienda”. Si esto no se corrige, la piel puede morir o el hueso puede acabar cortando la piel.
¿Cuánto tiempo después de la operación de peroné puedo caminar?
La curación tarda aproximadamente entre 6 y 8 semanas, aunque el dolor y la hinchazón pueden continuar durante tres o seis meses. Podrá caminar con el pie en la medida en que la comodidad se lo permita, aunque es posible que le resulte más fácil caminar con muletas en las primeras fases. La hinchazón suele ser peor al final del día; elevar el pie le ayudará.
¿Cuánto tiempo se permanece en el hospital tras una operación de tibia?
Tras la intervención quirúrgica para reparar la fractura de la espinilla (meseta tibial), el paciente suele permanecer en la sala de recuperación durante al menos dos horas mientras desaparece el efecto de la anestesia.
¿Se puede caminar después de una operación de tibia?
Si se utiliza un “clavo intramedular” para fijar la tibia rota (es el tipo de cirugía más común para una pierna rota), las personas suelen poder caminar con la pierna inmediatamente después de la cirugía sin riesgo de que el hueso se desplace de su posición o no sane adecuadamente.
Fractura de la cabeza del peroné
Las fracturas en la parte inferior de la pierna pueden producirse a lo largo del eje de la tibia (hueso de la espinilla), a lo largo del eje del peroné (hueso largo más pequeño) o de ambos. La mayoría de las fracturas de tibia y peroné están causadas por una fuerza de torsión cuando se fija el pie o como resultado de un golpe o traumatismo directo. Las fracturas de la parte inferior de la pierna pueden ser no desplazadas (los huesos siguen en posición) o desplazadas (fuera de posición). Las fracturas de la parte inferior de la pierna también pueden ser fracturas cerradas (en las que la piel no está rota por los fragmentos de la fractura) o abiertas (en las que los fragmentos de la fractura han atravesado la piel).La piel y los tejidos que cubren la parte delantera de la tibia y el peroné son muy finos y, como consecuencia, un número importante de fracturas de la parte inferior de la pierna son fracturas abiertas.
Las fracturas de la parte inferior de la pierna causan una cantidad significativa de dolor y el movimiento es extremadamente difícil. Habrá una deformidad considerable en el lugar de la fractura, así como una gran cantidad de hinchazón y decoloración debido a la cantidad de daños en los tejidos y la pérdida de sangre en el lugar de la fractura.
¿Cómo de dolorosa es una fractura de tibia y peroné?
Las personas con fracturas de tibia y peroné tienen un fuerte dolor en el lugar de la lesión. A menudo hay una deformidad presente en la extremidad o una herida donde el hueso sobresale a través de la piel. Si el peroné sólo está fracturado, dependiendo de la gravedad, caminar puede ser tolerable pero probablemente sea muy doloroso si es a nivel del tobillo.
¿Qué tan difícil es romperse la tibia y el peroné?
La tibia y el peroné son los dos huesos de la parte inferior de la pierna. No es habitual romperse ambos huesos, ni siquiera en deportes de contacto como el fútbol. Hace falta un gran traumatismo para romper los dos al mismo tiempo. Las imágenes del mariscal de campo de los Washington Redskins, Alex Smith, rompiendo ambos huesos son difíciles de ver.
¿Es necesario retirar las placas metálicas y los tornillos?
A veces se coloca un tornillo a través de una articulación para ayudar a mantenerla en su sitio mientras se cura, y debe retirarse antes de volver a mover la articulación para evitar que se rompa la estructura metálica. Las piezas metálicas infectadas deben retirarse siempre, preferiblemente después de que la fractura se haya curado.
Fractura abierta
Los autores presentan un caso no comunicado anteriormente de una fractura abierta de la tibia distal y el peroné con rotura del tendón de Aquiles asociada en un motociclista de 27 años. El tratamiento siguió los principios traumatológicos establecidos de exploración de la herida, desbridamiento y estabilización de la fractura con clavos intramedulares bloqueados en la tibia. La lesión del tendón de Aquiles no se identificó hasta la exploración quirúrgica para la fijación de la fractura. Esto requirió un enfoque operativo en dos fases, que incluía el desbridamiento inicial y la fijación de la fractura, seguidos de la reparación del tendón de Aquiles durante el procedimiento de revisión de la herida de segunda vista. Los autores creen que éste es el primer caso notificado de rotura del tendón de Aquiles asociada a una fractura abierta de tibia distal. Antes de la exploración quirúrgica de la herida, no se sospechaba la rotura del tendón de Aquiles, lo que subraya la necesidad de la sospecha clínica, el examen minucioso y la exploración adecuada de la herida en la operación para la fijación de la fractura.
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