Rotura de pelvis en ancianos

Tratamiento de las fracturas de pelvis en los ancianos

debe ser superior a 0,05 para indicar un buen ajuste.3. Resultados Datos descriptivos de toda la poblaciónHubo 45.081 individuos que se ajustaron a los criterios preliminares de inclusión y exclusión. Las estadísticas descriptivas de los datos demográficos, el mecanismo de la lesión, la gravedad de la lesión, el tratamiento y las complicaciones se presentan en la Tabla 1. La población del estudio se dividió en octogenarios de más de 79 años de edad (

**ISS: injury severity score.†Hosmer-Lemeshow P value given for model’s goodness of fit instead of odds ratio and 95% confidence interval.Table 2 Multivariate logistic regression analysis for the entire population of closed pelvic fractures using predictors upon arrival to the emergency department with the outcomes death and severe complication (odds ratios and 95% confidence intervals).3.3. Subpoblación de fracturas pélvicas gravesSe realizó un análisis de subgrupo para los pacientes a los que se les determinó una lesión pélvica grave, aislada y cerrada (AIS ≥ 3). La tabla 3 muestra las estadísticas descriptivas de esta subpoblación (

¿Cuánto tarda en curarse una fractura de pelvis en las personas mayores?

La curación puede durar de ocho a doce semanas. Las lesiones graves en la pelvis que implican varias roturas pueden poner en peligro la vida.

¿Cuál es la fractura de pelvis más frecuente en los pacientes de edad avanzada?

Las fracturas de la rama del pubis en los ancianos suelen producirse como resultado de un traumatismo de baja energía, normalmente una caída desde una altura de pie [1-4]. Estas fracturas representan el tipo más frecuente de fracturas pélvicas.

¿Por qué las fracturas de pelvis son mortales?

¿Por qué las fracturas de pelvis son potencialmente mortales? Las fracturas pélvicas complejas e inestables causadas por fuerzas de alto impacto, como un accidente de tráfico o una caída importante, pueden dañar los órganos, nervios y vasos sanguíneos circundantes en la región pélvica.

Rotura de pelvis en una persona de 92 años

La mayoría de las fracturas de pelvis están causadas por algún tipo de acontecimiento traumático de gran energía, como una colisión de coches. Dado que la pelvis se encuentra cerca de los principales vasos sanguíneos y órganos, las fracturas de pelvis pueden provocar grandes hemorragias y otras lesiones que requieren tratamiento urgente.

El tratamiento de una fractura de pelvis varía en función de la gravedad de la lesión. Mientras que las fracturas de menor energía pueden tratarse a menudo con cuidados conservadores, el tratamiento de las fracturas de pelvis de alta energía suele implicar una intervención quirúrgica para reconstruir la pelvis y restablecer la estabilidad, de modo que los pacientes puedan reanudar sus actividades cotidianas.

Cada hueso de la cadera contiene tres huesos -el ilion, el isquion y el pubis- que están separados durante la infancia pero que se fusionan a medida que crecemos. Estos tres huesos se juntan para formar el acetábulo, la copa hueca que sirve de receptáculo para la articulación esférica de la cadera.

Los principales nervios, vasos sanguíneos y partes del intestino, la vejiga y los órganos reproductores pasan por el anillo pélvico. La pelvis protege estas importantes estructuras de las lesiones. También sirve de anclaje para los músculos de la cadera, el muslo y el abdomen.

¿Se puede caminar con una pelvis fracturada?

Con una pelvis rota no se puede caminar, sentarse o moverse bien sin dolor. La pelvis protege la vejiga, los intestinos y muchos vasos sanguíneos importantes. Muchos de los músculos importantes de las piernas y los músculos abdominales se unen a la pelvis y permiten el movimiento y la función del cuerpo.

¿Cuál es la gravedad de una fractura de pelvis en las personas mayores?

Aunque el consenso común es que las fracturas del anillo pélvico de tipo B o de tipo C son lesiones graves con un alto riesgo de morbilidad y tasas de mortalidad de hasta el 20% (para las lesiones de tipo C), las fracturas del anillo pélvico anterior suelen considerarse lesiones menores, especialmente si no están desplazadas.

¿Cuánto dura el reposo en cama por una fractura de pelvis?

El reposo en cama y los analgésicos son el único tratamiento necesario. Permanezca en cama durante los primeros 2 o 3 días para reducir el dolor con el movimiento. Durante este tiempo, necesitará ayuda para bañarse, ir al baño y comer. Una bacinilla o un inodoro de cabecera pueden ser más fáciles de usar que levantarse para ir al baño.

Esperanza de vida tras una fractura de pelvis

Fig. 2El algoritmo de tratamiento no quirúrgico (FPF-SOP-procedimiento operativo estándar) de las fracturas de baja energía del anillo pélvico que se probó en este estudio. AP radiografía anteroposterior, CDU unidad de decisión clínica, CT tomografía computarizada, D/W discutir con, FABER test flexión abducción rotación externa, FBC recuento sanguíneo completo, NSAIDs fármacos antiinflamatorios no esteroideos, RW revisión, SR senior registrar, T&O trauma y ortopediaImagen a tamaño completo

El protocolo FPF-SOP (grupo B) se aplicó en 67 pacientes (67/132; 50,8%), mientras que los 65 restantes (65/132; 49,2%) fueron tratados sin seguir el protocolo, ya que éste se introdujo un año después (grupo A). En la tabla 1 se describen las características más detalladas de los pacientes de los grupos categorizados en función de su adherencia al PNT de la FPF.Tabla 1 Características básicas de los pacientes y su resultado estratificado en función de la adherencia o no al PNT de la FPFTabla completa

Durante las primeras seis semanas, 87 pacientes (87/132; 65,9%) estaban tomando medicación antiosteoporótica. Las características básicas de esta cohorte de pacientes y sus resultados según el uso o no de fármacos antiosteoporóticos se presentan en la Tabla 2.Tabla 2 Características básicas de los pacientes y su resultado estratificado según el uso o no de agentes antiosteoporóticosTabla de tamaño completo

¿Puede la fractura pélvica causar la muerte?

La fractura de pelvis es una de las principales lesiones que provocan la muerte en pacientes que sufren lesiones de alto impacto, como los accidentes de tráfico y las caídas de altura.

¿Puede empeorar una fractura de pelvis?

Las fracturas pélvicas por estrés están causadas por tensiones repetidas en el hueso, generalmente debidas al deporte. Suelen afectar al pubis y provocan un dolor relacionado con el ejercicio que empeora gradualmente, pero no suelen impedir el ejercicio.

¿Cuáles son las complicaciones de una fractura de pelvis?

Resultados. Las fracturas pélvicas estables suelen curarse bien. Las fracturas pélvicas inestables sufridas durante incidentes de gran energía, como los accidentes de tráfico, pueden dar lugar a complicaciones importantes, como hemorragias graves, daños en los órganos internos e infecciones.

Rotura de pelvis en la mujer de edad avanzada

OBJETIVO: Evaluar las características de los pacientes y la historia natural de las fracturas de rami del pubis en pacientes geriátricos, con especial atención a la frecuencia de lesiones concomitantes del anillo pélvico posterior y al porcentaje de pacientes operados secundariamente como consecuencia del fracaso del tratamiento conservador.

PACIENTES Y MÉTODOS: Se analizaron 132 pacientes consecutivos (113 mujeres, 19 hombres), de más de 65 años, que se presentaron con fracturas de rama púbica de baja energía en nuestro servicio de urgencias desde enero de 2009 hasta diciembre de 2011.

RESULTADOS: La edad media de los pacientes fue de 84 años (rango 66-100). Las mujeres se vieron afectadas seis veces más que los hombres. Casi el 30% de los pacientes perdieron su independencia previa de forma permanente debido a la lesión. El 98% de los pacientes previamente independientes (habitantes de la comunidad) requirieron atención hospitalaria temporal durante una mediana de 39 días (rango intercuartil [IQR] 28-52). La mortalidad a un año fue del 18,5%. Se identificó una lesión concomitante del anillo pélvico posterior mediante tomografía computarizada en el 54% de los pacientes. En el 4% de los pacientes se realizó una estabilización quirúrgica secundaria de la fractura.