Rehabilitación de fractura de radio y cúbito

Fractura de radio y cúbito en niños

Una fractura de antebrazo se produce cuando se produce una fractura de uno o ambos huesos del antebrazo. Los dos huesos del antebrazo son el radio y el cúbito. Ambos huesos son importantes para el movimiento adecuado de las articulaciones del codo y de la muñeca, y ambos huesos sirven como importantes fijaciones a los músculos de la extremidad superior.

Los tipos de fracturas más comunes se producen debido a una caída sobre la mano, o a un golpe directo en el antebrazo (comúnmente visto en altercados, lesiones deportivas y accidentes de coche). Los síntomas de una fractura de antebrazo incluyen dolor, hinchazón y deformidad del antebrazo. El diagnóstico de una fractura de antebrazo puede realizarse con una exploración física adecuada y estudios radiográficos.

Las fracturas de los huesos del antebrazo que se producen alrededor del codo (fracturas de la cabeza del radio y del olécranon) y las que se producen alrededor de la muñeca (fracturas de la muñeca) se tratan en otro apartado. Aquí se tratan las fracturas de la cabeza del radio, las fracturas de la cabeza del cúbito y las fracturas de ambos huesos del antebrazo.

Una fractura aislada de la diáfisis del radio es una lesión inusual. Lo más habitual es que las fracturas de la diáfisis radial se asocien a una lesión del cúbito (véase “fractura de ambos huesos del antebrazo” más adelante) o a una lesión de una de las articulaciones que rodean la muñeca (fractura de Galeazzi).

Complicaciones de las fracturas de radio y cúbito

Las fracturas de la muñeca son una lesión común, especialmente las fracturas del extremo distal del radio. El radio es el mayor de los dos huesos del antebrazo y es el hueso que se rompe con más frecuencia en el brazo.

Las poblaciones pediátrica y de edad avanzada son las que corren mayor riesgo de sufrir esta lesión, ya que las fracturas de radio distal representan alrededor del 25% de las fracturas en la población pediátrica y hasta el 18% de todas las fracturas en el grupo de edad avanzada. Con el crecimiento de la población de edad avanzada y el aumento del número de ancianos activos, es probable que se produzca un nuevo aumento de la incidencia en este grupo de edad.

Tras una fractura de radio distal, la muñeca se inmoviliza con una escayola durante un tiempo para permitir que el hueso sane.    Sin embargo, esto suele provocar rigidez y falta de amplitud de movimiento (movimiento limitado) una vez que se retira la escayola. La rehabilitación de la muñeca lleva tiempo y los principales objetivos de la terapia son

Los servicios de terapia de la mano suelen comenzar en cuanto se retira el yeso. A continuación se ofrece una pauta general de lo que se puede esperar de la rehabilitación de la muñeca.    Los plazos son meramente indicativos y deben tenerse en cuenta las variaciones individuales.

Rehabilitación de las fracturas distales del radio en adultos

Las fracturas del antebrazo son las que se producen en la sección media (eje) de los huesos del antebrazo. El antebrazo tiene una anatomía compleja para cumplir sus funciones de sostener y posicionar la mano en el espacio y proporcionar anclaje a los músculos que sirven para la función de la mano. Para restablecer plenamente estas funciones después de una fractura de antebrazo, los huesos deben sanar en la posición anatómica normal.

Hay dos huesos en el antebrazo.    El cúbito es un hueso delgado y recto que va desde el codo hasta la muñeca y forma el eje de rotación del antebrazo. El radio es delgado en un extremo y se vuelve más grueso y fuerte hacia la muñeca. Está ligeramente arqueado para permitir que gire alrededor del cúbito cuando se gira el antebrazo. Para demostrarlo, coloque el antebrazo plano sobre una mesa delante de usted con la palma hacia arriba y el dorso del dedo meñique tocando la mesa. Ahora gire la mano hasta colocarla con la palma hacia abajo sobre la mesa. Observa que el dedo meñique y el codo siguen casi en la misma posición, mientras que el pulgar se ha desplazado de fuera a dentro. Cuando el antebrazo gira, el lado del dedo meñique donde está el cúbito forma el eje (husillo) alrededor del cual gira el resto del antebrazo. Podemos ver que el radio está en la parte exterior del antebrazo cuando se gira hacia fuera, pero se cruza con el cúbito cuando el antebrazo se gira hacia dentro. El radio está arqueado para permitir que se produzca este movimiento. Si el arco no se restablece con precisión después de una fractura, el antebrazo no girará correctamente y esto limitará algunas funciones importantes de la mano.

Fractura de cúbito cerca del codo

La fractura de cúbito es una rotura del hueso cúbito del brazo. Hay tres huesos principales en el brazo: el húmero, el radio y el cúbito. El húmero se encuentra en la parte superior del brazo, en la zona entre el hombro y el codo. El radio y el cúbito están situados en el antebrazo, en la zona entre el codo y la muñeca. Las fracturas de cúbito se clasifican por su ubicación en región proximal, que está cerca del codo, región media o eje, y región distal, que está cerca de la muñeca.

DiagnósticoEn el caso de que una persona sospeche que puede haber sufrido una fractura de cúbito, una evaluación radiográfica (radiografía) será esencial para un diagnóstico adecuado. Un hueso puede fracturarse de diferentes maneras, causando complicaciones o condiciones secundarias que el médico buscará. Las afecciones que pueden estar relacionadas con la fractura de cúbito incluyen:

En el caso de las fracturas más graves, puede ser necesaria una intervención quirúrgica para realinear los huesos correctamente. Pueden utilizarse clavos, tornillos o alambres para mantener los huesos en su sitio. El grado de restricción del movimiento tras la fractura dependerá de la gravedad de la misma.