Recuperacion tras retirada de osteosintesis

Reducción y fijación de la fractura de rótula mediante canulado

A los pacientes que siguen sufriendo molestias e incomodidades después de una fractura ósea curada les puede ir mejor si se les retiran las placas, clavos y tornillos. Una investigación científica encabezada por Dagmar Vos (en la foto), que se doctoró en el Centro Médico Universitario (UMC) de Utrecht, demuestra que la mayoría de las molestias y síntomas, como el dolor y la restricción de movimiento, mejoran tras la retirada de los llamados materiales de osteosíntesis.

Una vez que una fractura ósea se ha curado, los implantes metálicos como clavos, placas y tornillos (normalmente de acero quirúrgico o titanio) dejan de ser útiles. Entonces surge la pregunta: ¿es necesario retirar estos implantes del hueso una vez que la fractura se ha curado o es mejor dejarlos en su sitio? Este tipo de preguntas suelen venir de los pacientes o de sus cuidadores, a veces incluso antes de que el paciente haya sido operado de la fractura ósea. En el mundo de la medicina también existe un debate, entre otras cosas porque, sorprendentemente, hasta ahora se han realizado pocas investigaciones científicas de calidad en este campo.

¿Cuánto tiempo dura la recuperación tras la extracción del tornillo?

Regreso a la mayoría de las actividades: 6 semanas. Recuperación total: En 3 meses. La recuperación de cada paciente es individual y depende de la gravedad de la lesión y de la complejidad de la cirugía.

¿Es dolorosa la extracción de los herrajes del tobillo?

El dolor y las molestias residuales son habituales en los pacientes tras el tratamiento quirúrgico de las fracturas de tobillo. A veces es difícil determinar si el dolor o las molestias se deben a los implantes que se han dejado in situ o a la propia lesión primaria. En muchos casos, se toma la decisión de retirar los implantes.

¿Cuánto tiempo dura la cirugía de extracción de herrajes?

La cirugía suele durar entre 15 y 75 minutos y normalmente podrá irse a casa el mismo día de la operación. Muchos pacientes desean conservar sus objetos metálicos.

Rehabilitación de la cirugía de hombro: Ejercicios para las primeras seis semanas

Muchos pacientes se quejan de dolor tras la curación de sus fracturas de cadera. Intentamos determinar si es posible, sobre la base de los hallazgos radiográficos y la localización del dolor, seleccionar a los pacientes que mejorarán si se retira el material de osteosíntesis. En 39 casos (34 pacientes) se retiró el material de osteosíntesis debido al dolor. Se entrevistó a estos pacientes y se revisaron sus radiografías. En 23 casos el dolor era lateral, en 4 en la ingle y en 12 en ambas localizaciones. Se observó un alivio completo o muy considerable del dolor en 16, 2 y 7 de los pacientes de estos grupos, respectivamente, tras la retirada del material de osteosíntesis, y en 22 en un plazo de tres meses. Diecisiete pacientes presentaban hallazgos radiográficos patológicos antes de la retirada. No se detectó ninguna asociación consistente entre estos hallazgos y la localización del dolor. Cuatro de nueve con colapso segmentario de la cabeza del fémur mejoraron con la retirada. Varios de ellos habían tenido sólo dolor lateral. De los diez pacientes en los que el herraje sobresalía lateralmente en los tejidos blandos, ocho mejoraron. Tres de ellos sólo tenían dolores inguinales. La localización del dolor es un mal indicador del valor de la extracción del material de osteosíntesis. Tal vez habría que ofrecer la retirada a más pacientes. Esto también puede aplicarse a aquellos con algún colapso segmentario de la cabeza femoral.

¿Debo quitar los herrajes del tobillo?

Estos resultados sugieren que la retirada rutinaria de los herrajes después de una fractura de tobillo o tibia distal podría mejorar el dolor relacionado con los herrajes y mejorar las actividades diarias y la satisfacción del paciente, incluso cuando el dolor relacionado con los herrajes es mínimo.

¿Puede caminar después de la extracción de los tornillos?

Volverá a realizar la mayoría de sus actividades a las 6 semanas. La hinchazón suele permanecer durante 6 meses. Se espera que experimente una recuperación COMPLETA (sin dolor, sin hinchazón, con capacidad para caminar, etc.) en 6 meses.

¿Es dolorosa la cirugía de extracción de tornillos?

Su recuperación

Se ha sometido a una operación para retirar elementos ortopédicos como tornillos, clavos o placas metálicas. Es de esperar que sienta algo de dolor e hinchazón alrededor del corte (incisión) que le hizo el médico. Esto debería mejorar en unos pocos días. Pero es habitual tener algo de dolor durante varias semanas.

Extracción de la placa quirúrgica del pie

La osteosíntesis se define como la fijación de un hueso. Es un procedimiento quirúrgico para tratar las fracturas óseas en el que los fragmentos de hueso se unen con tornillos, placas, clavos o alambres. El hueso fracturado se fija con lo anterior y puede tejer de forma estable en la posición correcta.

La osteosíntesis o la fijación ósea interna no se utilizan para tratar todo tipo de fracturas óseas. La osteosíntesis es más adecuada para las fracturas óseas abiertas con lesiones concomitantes en la piel o los tejidos blandos. También es la forma de tratamiento preferida para las fracturas óseas con fragmentos múltiples, las fracturas óseas en la pierna y las fracturas óseas en pacientes con osteoporosis.

Se utilizan diferentes métodos de osteosíntesis, como la osteosíntesis con tornillo, la osteosíntesis con placa, la osteosíntesis con clavija intramedular, la osteosíntesis con banda de tensión, la fijación con aguja de Kirschner, los dispositivos de fijación externa y el tornillo dinámico para la cadera. Los materiales utilizados hoy en día son principalmente el titanio.

Se requieren todas las evaluaciones preoperatorias habituales, como un análisis de sangre, la medición de la presión arterial y un ECG. El paciente debe dejar de tomar medicamentos anticoagulantes y tener el estómago vacío para la intervención.

¿Cuánto tiempo tarda el hueso en rellenarse tras la extracción de un tornillo?

Cuando se retiren los tornillos, ¿se llenarán los agujeros con hueso nuevo? Respuesta: Sí, lo harán. Eso tarda unas 6 semanas en ocurrir, así que tendrá que tener un poco de cuidado hasta que el hueso haya recuperado toda su fuerza.

¿Qué tan común es la remoción de hardware?

Conclusión. La extracción de herrajes sigue siendo una operación común con costes significativos para todos los implicados. Más de uno de cada 10 pacientes se sometió a una futura retirada de herrajes.

¿Hay que retirar los herrajes después de la cirugía?

Los cirujanos deberían ser selectivos a la hora de retirar los elementos ortopédicos en presencia de una fractura curada, aunque sea dolorosa y los pacientes estén sintomáticos. Los investigadores que han estudiado este tema afirman que los beneficios de estos procedimientos siguen sin estar claros y que los costes pueden ser considerables.

Fractura del 5º metatarsiano (de Jone): Fijación con tornillo intramedular

Se ha recibido la aprobación ética del comité de ética de la Alta Austria (Nº de voto: 1099/2018). El estudio se realizó de acuerdo con las normas éticas establecidas en la Declaración de Helsinki de 1964 y sus enmiendas.

Arch Orthop Trauma Surg (2021). https://doi.org/10.1007/s00402-021-03880-6Download citationShare this articleAnyone you share the following link with will be able to read this content:Get shareable linkSorry, a shareable link is not currently available for this article.Copy to clipboard