Radiografia de rodilla con artrosis

Osteoartritis radiográfica

Determinar en la rodilla qué característica radiográfica individual o combinación de características en las articulaciones patelofemoral y tibiofemoral se correlaciona mejor con una definición no radiográfica de la artrosis clínica para recomendar una definición de artrosis radiográfica para su uso en los estudios.

Utilizando los datos del Estudio de Osteoartritis de Framingham, probamos la correlación de la OA clínica, definida como dolor frecuente de rodilla más crepitación, con una variedad de definiciones de OA radiográfica, incluyendo las basadas en características radiográficas individuales, por ejemplo, > o = grado 2 de osteofito en la escala 0-3, y nuevas definiciones que incluían combinaciones alternativas de características, [por ejemplo, > o = grado 2 de osteofito o estrechamiento del espacio articular > o = grado 2 (escala 0-3) con una característica ósea (como quiste, esclerosis u osteofito de grado 1)]. Se realizaron análisis de los participantes que habían obtenido radiografías anteroposteriores (AP) y laterales de ambas rodillas en las que se soportaba el peso.

En 519 participantes, encontramos que las definiciones de osteoartritis radiográfica que mejor se correlacionaban con la OA clínica eran osteofito definitivo > o = grado 2′ (eficiencia 62,4-67,1%) y una ‘definición alternativa’ de osteofitos > o = grado 2 o estrechamiento del espacio articular > o = grado 2 con una característica ósea de OA (eficiencia 62,8-68,1%). Un análisis de partición recursiva seleccionó la “definición alternativa” como la mejor. Además, se observó que la adición de vistas laterales a la vista AP mejoraba el rendimiento de la prueba diagnóstica de las definiciones radiográficas con mejor rendimiento.

¿Cuál es la mejor imagen para la artrosis?

Aunque la resonancia magnética puede mostrar muchos de los mismos hallazgos de la osteoartritis que las radiografías, incluyendo el estrechamiento de la articulación, los cambios óseos subcondrales y los osteofitos, las radiografías siguen siendo el método de imagen de elección en el diagnóstico de la osteoartritis porque son más rentables que otros métodos y porque pueden …

¿Qué es la rodilla radiográfica?

Investigaciones. El propósito de las radiografías de rodilla es evaluar la estructura ósea de la rodilla y, específicamente, definir la presencia de fracturas y también evaluar la enfermedad degenerativa dentro de la articulación.

¿Cuáles son las 4 etapas de la artrosis de rodilla?

A continuación se describen los estadios de la artrosis de rodilla: normal, leve, moderado y grave, con sus correspondientes planes de tratamiento.

Radiografía normal de la rodilla frente a la artrosis

La artrosis (OA) es uno de los trastornos más comunes de las articulaciones. Las articulaciones más frecuentemente afectadas son la cadera, la rodilla, el hombro, el dedo gordo del pie y la base del pulgar. La degeneración del cartílago articular, que conduce a la osteoartritis, puede producirse de forma natural con el paso del tiempo o como condición secundaria a una lesión asociada, como un traumatismo o una lesión por esfuerzo repetitivo o laboral. La degeneración del cartílago articular es un proceso gradual.

Los resultados de las imágenes radiográficas dependen del estadio de la OA de una persona. El médico que solicita las imágenes utilizará la descripción y la gradación de la artrosis (“localizada o difusa” y “leve, moderada o grave”, etc.) para determinar las opciones de tratamiento. Los tratamientos incluyen terapia conservadora, no quirúrgica, o cirugía.

Independientemente de la articulación afectada, la artrosis se revela en las radiografías convencionales (rayos X) por sus características, que son distintas de otros trastornos articulares, como la artritis reumatoide. En concreto, una radiografía de una articulación con artrosis mostrará un estrechamiento del espacio entre los huesos de la articulación donde el cartílago se ha desgastado, como se muestra en la imagen siguiente.

¿Qué causa un brote de artrosis?

Los desencadenantes más comunes de una crisis de OA son el exceso de actividad o un traumatismo en la articulación. Otros desencadenantes pueden ser los espolones óseos, el estrés, los movimientos repetitivos, el frío, un cambio de presión barométrica, una infección o el aumento de peso.

¿Qué es la artrosis de rodilla sintomática?

La OA de rodilla sintomática se definió como un grado radiográfico de la escala K/L de ≥2 (al menos OA radiográfica leve) y síntomas en la misma rodilla. Nos centramos en la OA de rodilla sintomática porque es relevante tanto para el diagnóstico clínico como para medir la carga de salud pública de la OA de rodilla.

¿Qué no se debe hacer con la artrosis de rodilla?

Usted está haciendo los ejercicios equivocados, poniendo más tensión en sus articulaciones de la rodilla. Aunque cada persona con osteoartritis es diferente, Halpern dice que los ejercicios que tienden a agravar la osteoartritis de la rodilla son sentadillas profundas, estocadas y cualquier movimiento que cargue la articulación.

Tratamiento de la artrosis de rodilla

La osteoartritis (OA) de rodilla es uno de los trastornos esqueléticos más comunes, pero se dispone de pocos datos en poblaciones asiáticas. Se buscó evaluar la prevalencia y el patrón de la OA radiográfica de la rodilla, y su relación con el dolor autodeclarado en una población vietnamita.

El estudio se basó en una muestra de 170 hombres y 488 mujeres de edad ≥40 años que fueron muestreados aleatoriamente en la ciudad de Ho Chi Minh (Vietnam). Las radiografías de la rodilla se calificaron de 0 a 4 según la escala de Kellgren y Lawrence. Se definió la presencia de osteoartritis en una rodilla si se detectaban grados radiográficos de 2 o superiores. El dolor y los síntomas de la rodilla se determinaron mediante una entrevista directa con un cuestionario estructurado.

La prevalencia puntual de la OA radiográfica de la rodilla fue del 34,2%, con una tasa mayor en las mujeres que en los hombres (35,3% frente a 31,2%). La prevalencia de la OA de rodilla aumentó con la edad: el 8% entre las personas de 40-49 años, el 30% en las de 50-59 años y el 61,1% en las de ≥60 años. Un mayor IMC se asoció a un mayor riesgo de OA de rodilla. El dolor de rodilla autodeclarado se encontró en el 35% de los hombres y en el 62% de las mujeres. Hubo una asociación estadísticamente significativa entre el dolor de rodilla autodeclarado y la OA de rodilla (ratio de prevalencia 3,1; IC del 95%: 2,0 a 4,6).

¿Es bueno caminar para la artrosis de rodilla?

Caminar es una opción fantástica para muchos pacientes con artritis de rodilla, ya que es una actividad de bajo impacto que no ejerce una presión excesiva sobre las articulaciones. Además, caminar puede aumentar la amplitud de movimiento de la rodilla y evitar que se vuelva demasiado rígida.

¿Qué se considera artrosis grave?

En la OA grave o avanzada: el cartílago se ha desgastado. El espacio entre los huesos de la articulación es mucho más pequeño de lo que solía ser. La articulación está caliente e inflamada.

¿Qué ocurre si la artrosis no se trata?

Si no se trata, empeorará con el tiempo. Aunque la muerte por OA es rara, es una causa importante de discapacidad entre los adultos. Es importante que hable con su médico si la OA está afectando a su calidad de vida. La cirugía para sustituir las articulaciones puede ser una opción, así como la medicación para el dolor y los cambios en el estilo de vida.

Artrosis de rodilla

Otros estudios han empleado el WOMAC para examinar los síntomas de la rodilla, pero de diferentes maneras, como se muestra en la tabla 3[21-24]. No es posible realizar una comparación directa debido a la variación en la definición de paciente con dolor de rodilla positivo, pero a pesar de esta variación, en general no hay diferencias significativas en la puntuación de dolor del WOMAC entre los pacientes con dolor de rodilla positivo con OA de rodilla radiográfica y los que no la tienen.Tabla 3 Comparación de las puntuaciones del WOMAC entre los estudios que emplean distintas definiciones de pacientes con dolor de rodilla positivo.Tabla de tamaño completo

John Bedson.Información adicionalIntereses competitivosLos autores declaran que no tienen intereses competitivos.Contribuciones de los autoresJB y PC concibieron el estudio. JB diseñó y realizó el análisis. Todos los autores contribuyeron a la interpretación y redacción del artículo, siendo JB el principal responsable.Archivos originales de los autores para las imágenesA continuación se muestran los enlaces a los archivos originales de los autores para las imágenes.

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