Qué valor de psa indica cáncer

PSA gratis

Objetivo: Describir los valores del antígeno prostático específico (PSA) en suero en hombres mayores sin cáncer de próstata diagnosticado, clasificados por edad y país de nacimiento, y describir el cribado de cáncer de próstata autodeclarado.

Diseño, participantes y entorno: Un estudio de cohortes (el Proyecto Concord de Salud y Envejecimiento en los Hombres) en el que participó una muestra representativa de 1434 hombres elegibles residentes en la comunidad sin diagnóstico de cáncer de próstata que tenían 70 años o más y vivían en un área geográfica definida en Sídney, con datos de referencia recogidos entre el 28 de enero de 2005 y el 4 de junio de 2007.

Conclusiones: Un número significativo de hombres mayores de 70 años informó de pruebas recientes de cáncer de próstata. Los rangos de niveles de PSA reportados en esta cohorte ayudarán a interpretar los hallazgos de niveles de PSA en suero en hombres mayores de 70 años.

Los beneficios y los riesgos de las pruebas del antígeno prostático específico (PSA) para detectar el cáncer de próstata en poblaciones no seleccionadas siguen siendo controvertidos, a pesar de la reciente publicación de dos grandes ensayos controlados aleatorios sobre el cribado del PSA.1,2 Estos ensayos se centraron en los hombres de menos de 75 años, ya que existe un amplio acuerdo en que los hombres de más edad no deberían someterse a pruebas de detección del cáncer de próstata.3 Sin embargo, los datos australianos indican que hasta el 76% de los hombres de más de 70 años se han sometido a pruebas de detección del cáncer de próstata.4 Conocer los rangos normales de los valores del PSA en los hombres de más edad puede ayudar a los médicos y a los pacientes a tomar decisiones sobre el tratamiento en este ámbito cada vez más complejo. Sin embargo, existen pocos estudios poblacionales sobre los niveles de PSA en hombres de 70 años o más.

Prueba de Psa

La próstata es una glándula del tamaño de una nuez que se encuentra entre la vejiga y el recto en los hombres. Su función principal es producir líquido seminal. La próstata produce una proteína, el antígeno prostático específico, o PSA. La prueba de detección del PSA es un análisis de sangre aprobado por la FDA en 1994 para medir los niveles de PSA en la sangre de un hombre.

Pequeñas cantidades de PSA circulan normalmente por el torrente sanguíneo y pueden medirse mediante una prueba de PSA para controlar la salud de la próstata. Esta prueba está pensada para detectar el cáncer de próstata, encontrar otras afecciones relacionadas con la próstata o controlar los niveles de PSA en quienes están en tratamiento para el cáncer de próstata. Se trata de un sencillo análisis de sangre que informa de los niveles de PSA en forma de nanogramos de PSA por mililitro (ng/mL) de sangre.

Es importante tener en cuenta que los niveles de PSA pueden aumentar de forma natural con la edad, y que una serie de afecciones benignas (no cancerosas) también pueden afectar a los niveles de PSA, como la prostatitis (inflamación de la próstata), la hiperplasia prostática benigna (HPB, próstata agrandada), la infección del tracto urinario (ITU) o incluso una lesión en la próstata.

Velocidad del Psa

La prueba del PSA es el principal método de detección del cáncer de próstata. El cribado del PSA puede ayudar a detectar la enfermedad en una fase temprana, cuando el tratamiento puede ser más eficaz y tener potencialmente menos efectos secundarios. La prueba del PSA puede realizarse junto con un examen rectal digital (DRE), en el que un médico introduce un dedo enguantado en el recto para examinar la próstata en busca de irregularidades.

El PSA, o antígeno específico de la próstata, es una proteína producida por la próstata y que se encuentra principalmente en el semen, con cantidades muy pequeñas liberadas en el torrente sanguíneo. Cuando hay un problema en la próstata -como el desarrollo y crecimiento de un cáncer de próstata- se libera más PSA. A veces, la próstata de un hombre libera un PSA ligeramente elevado por otras razones. El aumento del PSA acaba alcanzando un nivel que puede detectarse fácilmente mediante un análisis de sangre.

Durante un análisis de PSA, se extrae una pequeña cantidad de sangre del brazo y se mide el nivel de PSA, una proteína producida por la próstata. Un PSA más alto significa que hay una mayor probabilidad de padecer cáncer de próstata. Históricamente, se consideraba que un PSA de 3 ó 4 era el umbral de lo “normal” frente a lo “anormal”. Sin embargo, ahora sabemos que es más complicado, y que un PSA alto no significa necesariamente que un hombre tenga cáncer de próstata. En algunos casos (raros), el cáncer puede estar presente incluso cuando los niveles de PSA son más bajos.

Cribado del cáncer de próstata

El nivel de PSA no siempre es un signo fiable de que un hombre pueda tener cáncer de próstata. Algunos hombres tienen cáncer de próstata pero su nivel de PSA es normal para su edad. Otros hombres tienen un nivel de PSA más alto pero no tienen cáncer de próstata.

El PSA se suele medir en nanogramos por mililitro de sangre (ng/ml). No existe un valor de PSA que se considere normal. La lectura varía de un hombre a otro y el nivel aumenta a medida que se envejece.

Su médico puede remitirle a un especialista si considera que su PSA es alto para su edad.  El especialista le hará un examen físico y comprobará si tiene otros síntomas antes de recomendar la toma de una muestra de tejido de la próstata (una biopsia).

Es posible que su médico quiera descartar una infección de orina antes de realizar la prueba. Si ha tenido una infección de orina, no debería hacerse una prueba de PSA hasta al menos un mes o 6 semanas después de terminar el tratamiento.

Densidad y velocidad del PSA La densidad y la velocidad del PSA son medidas que se obtienen del análisis de sangre del PSA y que pueden dar a su médico más información sobre la posibilidad de que tenga un cáncer que pueda crecer y causarle problemas.