Contenidos
- Inyecciones intraarticulares de ácido hialurónico para la artrosis de rodilla
- ¿Qué sucede después de la aplicación de ácido hialurónico en la rodilla?
- ¿Cuánto tiempo dura el ácido hialurónico en la rodilla?
- ¿Cuánto tiempo tarda el ácido hialurónico en actuar sobre la rodilla?
- Inyección intraarticular de ácido hialurónico en la rodilla
- ¿Ayuda el ácido hialurónico a crear cartílago?
- ¿Qué no se debe hacer después del ácido hialurónico?
- ¿Cuánto tiempo tarda el ácido hialurónico en hacer efecto?
- Dosis de inyección intraarticular de ácido hialurónico
- ¿Funciona SYNVISC para el hueso sobre hueso?
- ¿Se puede poner relleno en las rodillas?
- ¿Son dolorosas las inyecciones de ácido hialurónico en la rodilla?
- Opiniones sobre la inyección de ácido hialurónico en la rodilla
Inyecciones intraarticulares de ácido hialurónico para la artrosis de rodilla
La creciente prevalencia de la osteoartritis (OA) y los costes médicos asociados a la cirugía de sustitución total de rodilla (TKR) para la OA en fase terminal motivan la búsqueda de agentes que puedan retrasar la progresión de la OA. Probamos la hipótesis de que la inyección de ácido hialurónico (AH) se asocia con el retraso de la TKR de una manera dependiente de la dosis.
IntroducciónLa prevalencia estandarizada por edad de la artrosis de rodilla (OA) es del 3,8%, lo que convierte a la OA en una de las principales causas de discapacidad mundial [1]. Se ha recomendado la inyección intraarticular (IA) de ácido hialurónico (AH) para aliviar el dolor y mejorar la función articular en pacientes con OA de rodilla [2]. Las propiedades condroprotectoras y analgésicas inherentes al AH [3] sugieren que éste puede retrasar la cirugía de reemplazo total de rodilla (RTR) [4], un tratamiento tan popular que se ha convertido en un factor clave de los costes sanitarios [5]. Se calcula que el 54% de los pacientes con OA de rodilla recibirán una RTC a lo largo de su vida según las directrices actuales; la tendencia actual de ampliar las indicaciones de la RTC sugiere que puede haber un aumento del 29% en los costes médicos directos de por vida atribuibles a la RTC entre los pacientes con OA de rodilla [6].
¿Qué sucede después de la aplicación de ácido hialurónico en la rodilla?
Después de recibir la inyección de ácido hialurónico puede producirse un dolor o hinchazón temporal en la articulación de la rodilla. Llame a su médico si el dolor o la hinchazón de la rodilla persiste o empeora después de recibir este medicamento.
¿Cuánto tiempo dura el ácido hialurónico en la rodilla?
Las inyecciones de ácido hialurónico reponen el revestimiento de las rodillas, lo que puede aliviar el dolor hasta seis meses.
¿Cuánto tiempo tarda el ácido hialurónico en actuar sobre la rodilla?
El alivio del dolor no es inmediato, y suele comenzar alrededor de la cuarta semana después de la inyección inicial. La duración de los periodos de alivio puede variar desde 2 meses hasta 6 meses. El periodo más efectivo suele ser entre las semanas 5 y 13.
Inyección intraarticular de ácido hialurónico en la rodilla
Para ver el artículo completo, inicie sesión o compre el acceso.El autorDENNIS Y. WEN, M.D., es profesor adjunto en el Departamento de Medicina Familiar y Comunitaria de la Facultad de Medicina de la Universidad de Missouri-Columbia, Columbia. Obtuvo su título de médico en la Facultad de Medicina de la Universidad de Carolina del Este, en Greenville, N.C. El Dr. Wen completó una residencia en medicina familiar y una beca de medicina deportiva en la Facultad de Medicina de la Universidad de California, Los Ángeles.Dirija la correspondencia a Dennis Y. Wen, M.D., Departamento de Medicina Familiar y Comunitaria, Universidad de Missouri-Columbia, MA303 Medical Sciences Building, Columbia, MO 65212. El autor no dispone de copias.REFERENCIASmuestra todas las referencias1. Marshall KW.
Clinical studies of the intraarticular injection of HealonR (sodium hyaluronate) in the treatment of osteoarthritis of human knees. Simposio sobre osteoartritis. Palm Aire, Florida, 20-22 de octubre de 1980. Semin Arthritis Rheum.
Inyecciones intraarticulares de hialuronato de 750 kD en el tratamiento de la osteoartritis: un ensayo aleatorio monocéntrico doble ciego controlado con placebo en 91 pacientes que demuestra la falta de eficacia. Ann Rheum Dis.
¿Ayuda el ácido hialurónico a crear cartílago?
El ácido hialurónico ayuda en el crecimiento y desarrollo del cartílago y el hueso de las articulaciones al promover el crecimiento de nuevas células y tejidos. Reducción de la inflamación. El ácido hialurónico desempeña un papel importante en la reducción de la inflamación y el dolor de las articulaciones causados por lesiones o degeneración de los tejidos.
¿Qué no se debe hacer después del ácido hialurónico?
No fuerce la articulación de la rodilla durante dos días después de recibir este medicamento. Evite actividades como el footing, el fútbol, el tenis, levantar objetos pesados o permanecer de pie durante mucho tiempo. Después de recibir la inyección de ácido hialurónico puede producirse un dolor o hinchazón temporal en la articulación de la rodilla.
¿Cuánto tiempo tarda el ácido hialurónico en hacer efecto?
También recibió financiación de una empresa que produce suplementos de ácido hialurónico, lo que puede haber influido en los resultados. Otro pequeño estudio descubrió que el ácido hialurónico puede mejorar la elasticidad de la piel y reducir la rugosidad de la misma en tan sólo 2-8 semanas.
Dosis de inyección intraarticular de ácido hialurónico
2.van Saase JL, van Romunde LK, Cats A, Vandenbroucke JP, Valkenburg HA. Epidemiología de la artrosis: Encuesta de Zoetermeer. Comparación de la artrosis radiológica en una población holandesa con la de otras 10 poblaciones. Ann Rheum Dis. 1989;48(4):271-280.
5.Dahl LB, Dahl IM, Engstrom-Laurent A, Granath K. Concentración y peso molecular del hialuronato sódico en el líquido sinovial de pacientes con artritis reumatoide y otras artropatías. Ann Rheum Dis. 1985;44(12):817-822.
8.Sadabad HN, Behzadifar M, Arasteh F, Behzadifar M, Dehghan HR. Efficacy of platelet-rich plasma versus hyaluronic acid for treatment of knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. Electron Physician. 2016;8(3):2115-2122.
10.Bannuru RR, Vaysbrot EE, Sullivan MC, McAlindon TE. Eficacia relativa del ácido hialurónico en comparación con los AINEs para la osteoartritis de rodilla: una revisión sistemática y meta-análisis. Semin Arthritis Rheum. 2014;43(5):593-599.
11.Miller LE, Block JE. Las inyecciones intraarticulares de ácido hialurónico aprobadas en Estados Unidos son seguras y eficaces en pacientes con osteoartritis de rodilla: revisión sistemática y metaanálisis de ensayos aleatorizados controlados con solución salina. Clin Med Insights Arthritis Musculoskelet Disord. 2013;6:57-63.
¿Funciona SYNVISC para el hueso sobre hueso?
El Synvisc y los preparados relacionados son probablemente menos eficaces una vez que el cartílago ha desaparecido y hay hueso sobre hueso. La sustitución de la articulación en ese momento es probablemente la única solución.
¿Se puede poner relleno en las rodillas?
El procedimiento es sencillo. El médico inyecta ácido hialurónico directamente en la articulación de la rodilla. La mayoría de las personas reciben una inyección a la semana durante 3 a 5 semanas. La FDA sólo ha aprobado este tratamiento para personas con artrosis de rodilla, pero algunas personas se lo aplican también en otras articulaciones.
¿Son dolorosas las inyecciones de ácido hialurónico en la rodilla?
La inyección de ácido hialurónico en la rodilla suele considerarse un procedimiento seguro, pero, como cualquier procedimiento médico, puede conllevar algunos efectos secundarios y riesgos. Los efectos secundarios más comunes de este procedimiento incluyen una leve hinchazón y dolor en el lugar de la inyección.
Opiniones sobre la inyección de ácido hialurónico en la rodilla
El ácido hialurónico, también llamado hialuronano o hialuronato, es una sustancia gelatinosa que está presente de forma natural en todo el cuerpo humano. En las articulaciones, el ácido hialurónico natural tiene varias funciones, entre ellas:
En las articulaciones y en el resto del cuerpo, el ácido hialurónico también actúa como un humectante, manteniendo los tejidos hidratados. El cuerpo de una persona que pesa 154 libras contiene aproximadamente 15 onzas de ácido hialurónico.1 Las mayores concentraciones de ácido hialurónico se encuentran en las articulaciones y en los globos oculares, donde ayuda a proteger las lentes del ojo.
Para fines médicos, el ácido hialurónico puede fabricarse comercialmente por fermentación bacteriana o extraerse de ciertos tejidos animales. El extracto se somete a una amplia purificación para que sea apto para el uso humano.
Las inyecciones de ácido hialurónico se utilizan para tratamientos articulares. Estas inyecciones pueden ser intraarticulares (dentro de la cápsula articular) o periarticulares (alrededor de la cápsula articular). Algunas de las afecciones articulares que se tratan con ácido hialurónico son:
El ácido hialurónico se utiliza con mayor frecuencia en el tratamiento de la artrosis de rodilla. Algunos médicos también pueden recomendar el uso de suplementos orales de ácido hialurónico con o sin inyecciones en el tratamiento de la artrosis. Las investigaciones sugieren que la toma de suplementos orales de ácido hialurónico puede ayudar a tratar a algunos pacientes con osteoartritis con dolor leve de rodilla.9
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