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Caso documentado de VIH oral insertivo
Si se pregunta si una persona contrae el VIH (virus de la inmunodeficiencia humana) a través del sexo oral, la respuesta honesta tendría que ser que es posible pero poco probable. En su mayor parte, el sexo oral -ya sea en términos de felación (oral-penil), cunnilingus (oral-vaginal) o anilingus (oral-anal)- no es una vía eficaz de transmisión del VIH.
Cuando se habla de riesgo de VIH, es importante diferenciar entre un riesgo teórico y uno documentado. El riesgo documentado se basa en el número real de casos en los que el VIH puede atribuirse directamente a un acto de sexo oral. En realidad, el riesgo de infección por sexo oral es extremadamente bajo. No es cero, pero se acerca a él.
De hecho, según un estudio de los Centros de Estudios para la Prevención del Sida de la Universidad de California en San Francisco, la probabilidad de infección por VIH a través del sexo oral sin protección era estadísticamente cero, aunque los investigadores llegaron a añadir que “no podemos descartar la posibilidad de que la probabilidad de infección sea realmente mayor que cero”.
Existen numerosos factores y situaciones que pueden aumentar el riesgo personal, a veces de forma considerable. Al entender e identificar estos factores, puedes tomar decisiones mejores y más informadas sobre tu salud sexual y la de tu pareja.
¿Cómo se contagia el VIH?
¿Cuál es la probabilidad de contraer el VIH por el sexo oral? El sexo oral es la estimulación del pene (felación), la vagina (cunnilingus) o el ano (anilingus) de la pareja mediante la boca, los labios o la lengua. “La probabilidad de contraer el VIH a través del sexo oral es muy inferior a la del sexo vaginal o anal”, afirma Neilan. El riesgo es tan bajo que los científicos no han establecido una estadística concluyente, pero un estudio de 1999 estima un riesgo del 0,04% entre las parejas sexuales masculinas. La saliva contiene inhibidores de la proteasa leucocitaria secreta que inactivan el virus. Gracias a este inhibidor del VIH, el virus se reproduce menos de lo que lo haría en las células sanguíneas. Aunque el riesgo es bajo, el sexo oral sin protección sigue comportando el riesgo de transmitir el VIH, así como las infecciones de transmisión sexual (ITS). “La protección contra el VIH no significa protección contra todas las infecciones de transmisión sexual”, dice Neilan.Una persona sin VIH puede contraer el virus al dar o recibir cualquier tipo de sexo oral a o de una pareja con VIH. Algunos factores de riesgo aumentan la probabilidad de contraer el VIH a través del sexo oral, entre ellos:El riesgo de contraer el VIH a través del sexo oral puede ser mínimo, pero sigue siendo importante saber cómo evitar contraer y transmitir el virus.
Casos de transmisión oral del VIH
La transmisión oral del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) por los millones de individuos infectados por el VIH es un acontecimiento raro, incluso cuando hay sangre y exudado infectados. La saliva de los individuos virémicos suele contener sólo componentes no infecciosos del VIH que indican la descomposición del virus.
Dado que la mayor parte del VIH infeccioso que se desprende de las mucosas de los individuos asintomáticos se encuentra en los leucocitos mononucleares infectados, los produce y los transmite, determinamos si la saliva, que es hipotónica, puede alterar estas células infectadas, impidiendo así la multiplicación del virus y la transmisión del VIH de célula a célula. En concreto, medimos (1) si los leucocitos mononucleares eran lisados por la saliva y (2) si la lisis por la saliva inhibe la multiplicación del VIH y otros virus en los leucocitos infectados y otras células.
La disrupción hipotónica puede ser un mecanismo importante por el que la saliva mata a los leucocitos mononucleares infectados e impide su adhesión a las células epiteliales de la mucosa y la producción de VIH infeccioso, evitando así la transmisión. Se consideran las implicaciones de la conocida transmisión oral del VIH por la leche y el líquido seminal, así como la posible transmisión oral a los contactos y a los trabajadores sanitarios. Esta eficaz defensa salival puede ser aplicable médicamente para interceptar la transmisión vaginal, rectal y oral del VIH por células infectadas en el líquido seminal o la leche mediante el uso de sustancias anticelulares.
Besos al VIH
Para muchas personas, el sexo oral es una experiencia intensamente placentera. La gente utiliza diferentes términos para referirse al sexo oral (incluyendo términos formales como felación y cunnilingus y términos del argot como mamada y mamada). Por lo general, el sexo oral significa que una persona besa, lame o chupa los genitales de otra.
Los médicos e investigadores no pueden asegurar cuántas personas han adquirido el VIH a través del sexo oral. A finales de 2008, los investigadores examinaron todas las pruebas disponibles y calcularon que el riesgo de adquirir el VIH a través del sexo oral era muy bajo, pero que no era cero.
Está claro que el sexo oral implica un riesgo mucho menor que el sexo anal o vaginal. Sin embargo, si una persona sigue un tratamiento eficaz contra el VIH y su carga viral es indetectable o está totalmente suprimida, la transmisión a través del sexo oral no puede tener lugar.
El VIH se transmite más fácilmente durante el sexo anal, el sexo vaginal, el uso compartido de material de inyección y de madre a hijo. Es mucho menos probable que el VIH se transmita durante el sexo oral, pero es posible en algunas circunstancias. Depende de la carga viral de la persona que vive con el VIH y de la salud dental de la persona que practica el sexo oral.
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