Tofos gotosos tratamiento quirurgico

Cómo eliminar los cristales de gota de las articulaciones

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La gota tofácea crónica es una enfermedad inflamatoria dolorosa e incapacitante. El tratamiento quirúrgico de la gota tofácea crónica es muy difícil y presenta muchas complicaciones. Este estudio evaluó la eficacia de la osteotomía de bufanda de acortamiento en el tratamiento de la gota tofácea crónica en la 1ª articulación metatarso-falángica (MTP).

Desde enero de 2006 hasta diciembre de 2015, se revisaron 14 pacientes (19 casos) que se sometieron a una osteotomía de bufanda de acortamiento axial para la gota tofácea crónica. Todos los pacientes eran hombres. La edad media en el momento de la cirugía fue de 59,6 años (42∼66 años). El seguimiento mínimo fue de 24 meses. Se intentó la extirpación total de la masa de tofos con la cápsula medial adherida de la 1ª articulación MTP. Se realizó una osteotomía de bufanda de acortamiento axial en el eje del 1er metatarsiano. Se evaluó la escala visual analógica (EVA) del dolor y la puntuación del antepié de la American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) antes y después de la operación. También se comparó la amplitud de movimiento (ROM) de la articulación del primer metatarso antes y después de la operación.

Tiempo de recuperación de la cirugía de eliminación de tofos

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El ácido úrico es producido por el cuerpo y normalmente se excreta como residuo. La gota se produce cuando el exceso de ácido úrico se acumula en el torrente sanguíneo y se cristaliza. Cuando esto ocurre, estos cristales se depositan en las articulaciones, los tendones y los tejidos circundantes. La gota también puede desarrollarse si una persona produce demasiado ácido úrico o no puede excretarlo en la orina. Esto puede deberse a un mal funcionamiento de los riñones y a la genética, pero el exceso de alcohol y ciertos medicamentos, como los diuréticos y las dosis bajas de aspirina, también pueden hacer que aumenten los niveles de ácido úrico. Los alimentos que aumentan los niveles de ácido úrico son el marisco, la carne roja y los alimentos y bebidas con alto contenido en fructosa.

Vídeo de eliminación de tofos de gota

Si le han diagnosticado gota, quizá se pregunte: ¿se puede eliminar la gota? La gota puede ser una enfermedad extremadamente dolorosa. Se trata de una artritis inflamatoria común que afecta a las articulaciones, sobre todo al dedo gordo del pie, y que está causada por la acumulación de ácido úrico en el cuerpo.

Con un tratamiento adecuado se puede reducir el número de cristales de gota en las articulaciones; sin embargo, a veces los tofos de gota pueden interferir en la vida diaria. Entonces puede ser necesario eliminar la gota. Cuando esto ocurre, es posible que necesite un tratamiento como los esteroides, el desbridamiento o la extirpación quirúrgica completa para aliviar el dolor, evitar la infección o recuperar la movilidad.

Los tofos de gota son masas de cristales de urato monosódico que se han depositado alrededor de una articulación. Estos tofos suelen aparecer con el tiempo tras varios ataques de gota. En las manos, tienen el aspecto de protuberancias bulbosas que se han adherido a las articulaciones.

Es posible que al principio no se experimente mucho dolor o incapacidad, pero los tofos, si no se tratan, pueden seguir creciendo hasta el punto de dificultar la realización de las funciones diarias. Los tofos y la gota no tratados pueden causar inestabilidad en las articulaciones y limitar su rango de movimiento. Los tofos también pueden causar erosiones óseas y complicaciones como ulceraciones e infecciones.

Tiempo de recuperación de la cirugía de gota

La gota está causada por la formación de cristales de urato dentro o alrededor de las articulaciones. La inflamación puede provocar dolor, enrojecimiento, calor e hinchazón de las articulaciones afectadas, lo que dificulta el tacto o el movimiento. Algunas de las razones por las que las personas desarrollan gota son su composición genética, el sobrepeso, la ingesta de ciertos medicamentos (por ejemplo, ciclosporina), el deterioro de la función renal y los hábitos de vida, como el consumo excesivo de alcohol y de bebidas azucaradas.Los tofos son nódulos que se desarrollan en personas con gota crónica no controlada. Los tofos pueden infectarse, causar dolor y reducir su función. Los tofos pueden tratarse con fármacos reductores del ácido úrico (por ejemplo, benzbromarona, probenecid, alopurinol, febuxostat, pegloticasa, lesinurad), con la extirpación quirúrgica o con otras intervenciones.

33 personas más de 100 tuvieron resolución de uno o más tofos después de seis meses de tratamiento con pegloticase quincenal (cada 2 semanas) en comparación con el placebo (16% mejor a 50% mejor).40 de 100 personas tuvieron resolución de tofos con pegloticase.7 de 100 personas tuvieron resolución de tofos con placebo.