Tendones de la planta del pie

Los músculos del pie

La piel glabra de la planta del pie carece del vello y la pigmentación que se encuentran en otras partes del cuerpo, y tiene una alta concentración de poros de sudor. La planta del pie contiene las capas de piel más gruesas del cuerpo debido al peso que se ejerce continuamente sobre ella. Está atravesada por un conjunto de pliegues que se forman durante las primeras etapas del desarrollo embrionario. Al igual que los de la palma de la mano, los poros sudoríparos de la suela carecen de glándulas sebáceas.

La planta del pie es un órgano sensorial mediante el cual podemos percibir el suelo al estar de pie y al caminar. El tejido subcutáneo de la planta del pie se ha adaptado para hacer frente a las elevadas fuerzas de compresión locales en el talón y la bola (entre los dedos y el arco) desarrollando un sistema de “cámaras de presión”. Cada cámara está compuesta por tejido fibrofatástico interno cubierto por tejido conectivo colágeno externo. Los septos (paredes internas) de estas cámaras están impregnados de numerosos vasos sanguíneos, lo que convierte a la planta del pie en una de las regiones más vascularizadas, o enriquecidas con sangre, del cuerpo humano.

Dolor en la planta del pie

Los daños en los tendones del pie y del tobillo son una causa común de dolor en el pie, normalmente causada por un uso excesivo, un estiramiento excesivo o una lesión.Los tendones son bandas gruesas de tejido que conectan los músculos con el hueso. Cuando un músculo se contrae, el tendón tira del hueso haciendo que la articulación se mueva.  Hay varios tendones situados en el pie y el tobillo, todos ellos responsables de diferentes movimientos del tobillo, el pie y los dedos. Los tendones también ayudan a proporcionar estabilidad alrededor del pie y del tobilloAquí veremos dónde se encuentran los diferentes tendones del pie y del tobillo, qué movimientos permiten, por qué los necesitamos, qué puede ir mal y cómo tratar el dolor de los tendones del tobillo y del pie.

Los tendones peroneos bajan juntos por detrás de la parte externa del tobillo y luego se dividen antes de unirse a diferentes partes del piePeroneus Longus: Se origina en la parte superior del peroné, pasa por debajo del pie y se une por el arco medial del piePeroneus Brevis: Se origina en la parte inferior del peroné y se une a la parte externa del mediopié Los tendones peroneos y sus respectivos músculos ayudan a tirar del pie hacia abajo en plantarflexión y hacia fuera en eversión. Desde el punto de vista funcional, son muy importantes para proporcionar estabilidad al correr, especialmente en terrenos irregulares.ARTÍCULO RELACIONADO: Tendinitis peronea: causas, síntomas y tratamiento

Anatomía de la planta del pie

Guía del paciente sobre la anatomía del pieInstalado en: Pie y tobillo | Publicado el: 06 julio, 2020Las estructuras importantes del pie pueden dividirse en varias categorías. Estas incluyen Huesos y articulaciones, Ligamentos y tendones, Músculos, Nervios y Vasos sanguíneos.

El esqueleto del pie comienza con el astrágalo, o hueso del tobillo, que forma parte de la articulación del tobillo. Los dos huesos de la parte inferior de la pierna, la tibia grande y el peroné más pequeño, se unen en la articulación del tobillo.

Los dos huesos que componen la parte posterior del pie (a veces denominada pie trasero) son el astrágalo y el calcáneo, o hueso del talón. El astrágalo está unido al calcáneo en la articulación subastragalina. La articulación del tobillo permite que el pie se doble hacia arriba y hacia abajo. La articulación subastragalina permite que el pie se balancee de un lado a otro.

En la parte inferior del pie, desde el tobillo, hay un conjunto de cinco huesos denominados huesos del tarso, que funcionan como un grupo. Hay múltiples articulaciones entre los huesos del tarso. Cuando los músculos del pie y de la pierna tuercen el pie en una dirección, estos huesos se bloquean y forman una estructura muy rígida. Cuando se giran en la dirección opuesta, se desbloquean y permiten que el pie se adapte a cualquier superficie con la que esté en contacto.

Articulaciones del pie

La piel de la planta del pie se abastece de los nervios plantares medial y lateral mediante ramas que perforan la aponeurosis plantar a lo largo de cada borde de su fuerte porción central. Los vasos sanguíneos acompañan a todos los nervios cutáneos de la planta del pie. Las superficies plantares de los dedos de los pies son abastecidas por ramas digitales de los nervios plantares medial (tres dedos y medio) y lateral (un dedo y medio). Los nervios digitales plantares también irrigan el lecho ungueal y la piel circundante. La distribución de los nervios mediano y cubital en los dedos es idéntica.

El tejido subcutáneo de la planta del pie, al igual que el de la palma de la mano, se diferencia del del resto del cuerpo por ser más fibroso. Los septos fibrosos dividen el tejido en pequeños lóbulos que se llenan de una grasa bastante fluida bajo tensión, de modo que el tejido cortado se abomba. Esto constituye una almohadilla amortiguadora, especialmente sobre el talón. Los septos anclan la piel a la aponeurosis plantar subyacente y limitan la movilidad de la piel.

La aponeurosis plantar (fascia) está compuesta por densas fibras de colágeno dispuestas principalmente en sentido longitudinal. Surge posteriormente de la apófisis medial del calcáneo y se abre en abanico sobre la planta del pie (Fig. 3.36). Se divide en cinco bandas, una por cada dedo. Justo en la parte distal de las cabezas de los metatarsos, éstas están conectadas por fibras transversales, el ligamento metatarsiano transversal superficial. Las bandas digitales se bifurcan para el paso de los tendones flexores y se insertan alrededor de los bordes de las vainas flexoras fibrosas y en los ligamentos metatarsianos transversales profundos que unen los ligamentos plantares de las articulaciones metatarsofalángicas adyacentes. Desde cada borde de la aponeurosis plantar penetra en la planta del pie un tabique que separa el flexor digitorum brevis de los abductores de los dedos gordo y pequeño. Los tabiques están unidos a los huesos metatarsianos primero y quinto. Los abductores de los dedos gordos y pequeños, situados a lo largo de los márgenes de la planta del pie, están cubiertos por una fascia profunda mucho más fina que la aponeurosis plantar central.