Contenidos
- Aflojamiento de la prótesis de rodilla
- ¿Por qué se afloja una prótesis de rodilla?
- ¿Puede salirse de su sitio una prótesis de rodilla?
- ¿Qué causa el dolor años después de la prótesis de rodilla?
- Ligamentos sueltos tras una prótesis total de rodilla
- ¿Cuál es el problema más frecuente tras una operación de prótesis de rodilla?
- ¿Qué significa una rodilla floja?
- ¿Puede lesionarse una prótesis de rodilla?
- Prótesis de rodilla con aflojamiento óseo
- ¿Por qué me sigue doliendo la rodilla 6 meses después de la artroplastia?
- ¿Cuándo se sentirá normal mi prótesis de rodilla?
- ¿Se puede padecer artritis en una rodilla que ha sido sustituida?
- Problemas de los tejidos blandos tras la sustitución de la rodilla
Aflojamiento de la prótesis de rodilla
La artroplastia total de rodilla es uno de los procedimientos más exitosos de toda la medicina. En la gran mayoría de los casos, permite a las personas llevar una vida más rica y activa, sin dolor crónico de rodilla. Sin embargo, con el tiempo, una prótesis de rodilla puede fallar por diversos motivos. Cuando esto ocurre, la rodilla puede doler e hincharse. También puede sentirse rígida o inestable, lo que dificulta la realización de sus actividades cotidianas.
Si la prótesis de rodilla falla, su médico puede recomendarle que se someta a una segunda intervención quirúrgica: una prótesis total de rodilla. En este procedimiento, su médico retira algunas o todas las piezas de la prótesis original y las sustituye por otras nuevas.
Aunque ambos procedimientos tienen el mismo objetivo -aliviar el dolor y mejorar la función- la cirugía de revisión es diferente a la artroplastia total de rodilla primaria. Se trata de un procedimiento más largo y complejo que requiere una planificación exhaustiva e implantes y herramientas especializados para lograr un buen resultado.
Durante la artroplastia total de rodilla primaria, la articulación de la rodilla se sustituye por un implante, o prótesis, hecho de componentes metálicos y plásticos. Aunque la mayoría de las prótesis totales de rodilla tienen mucho éxito, con el tiempo, problemas como el desgaste y el aflojamiento del implante pueden requerir un procedimiento de revisión para sustituir los componentes originales.
¿Por qué se afloja una prótesis de rodilla?
Sin embargo, con el paso del tiempo, un implante puede aflojarse del hueso subyacente, provocando dolor en la rodilla. La causa del aflojamiento no siempre está clara, pero las actividades de alto impacto, el peso corporal excesivo y el desgaste del espaciador de plástico entre los dos componentes metálicos del implante son factores que pueden contribuir.
¿Puede salirse de su sitio una prótesis de rodilla?
La incidencia notificada de problemas rotulianos tras la sustitución total de la rodilla oscila entre el 5% y el 30%. La luxación de la rótula es poco frecuente, pero puede causar síntomas incapacitantes.
¿Qué causa el dolor años después de la prótesis de rodilla?
Las causas más comunes de dolor después de una prótesis de rodilla son Aflojamiento del implante: Esta es la causa más frecuente de dolor años o décadas después de la prótesis de rodilla; sin embargo, rara vez es la causa de un dolor persistente justo después de la cirugía. 3 Infección: La infección es una preocupación grave y preocupante.
Ligamentos sueltos tras una prótesis total de rodilla
Gracias a los nuevos diseños de los implantes y a la mejora de las técnicas quirúrgicas, se puede esperar que las prótesis totales de rodilla funcionen bien durante al menos 15 o 20 años en más del 85% al 90% de los pacientes. Sin embargo, algunos procedimientos o implantes pueden fallar en algún momento. Cuando esto ocurre, puede ser necesaria una cirugía de revisión de la rodilla.
El buen funcionamiento de los implantes depende de su adecuada fijación al hueso. La fijación suele lograrse cementando el implante en el hueso. Algunos cirujanos prefieren utilizar la fijación biológica, es decir, no colocar cemento entre el implante y el hueso.
Aunque los implantes se fijan firmemente en la operación inicial de prótesis de rodilla, pueden aflojarse con el tiempo. La causa del aflojamiento no siempre está clara, pero las actividades de alto impacto, el peso corporal excesivo y el desgaste del componente de polietileno pueden ser factores contribuyentes. La fricción causada por el roce de las superficies articulares desgasta las superficies del implante, creando pequeñas partículas que se acumulan alrededor de la articulación. En un proceso denominado aflojamiento aséptico (no infectado), la unión del implante al hueso se destruye por el intento del cuerpo de digerir estas partículas de desgaste. Durante este proceso, también se digiere el hueso normal y sano (una condición llamada osteólisis), lo que puede debilitar o incluso fracturar el hueso.
¿Cuál es el problema más frecuente tras una operación de prótesis de rodilla?
Dolor y otras complicaciones físicas. La operación de prótesis de rodilla puede dar lugar a complicaciones físicas que van desde el dolor y la hinchazón hasta el rechazo del implante, la infección y las fracturas óseas. El dolor puede ser la complicación más común tras una operación de prótesis de rodilla.
¿Qué significa una rodilla floja?
La sensación de que la rótula está suelta suele estar causada por una lesión que ha provocado un esguince o una rotura de ligamentos. Una lesión de menisco o del ligamento cruzado anterior (LCA) también puede causar inestabilidad y dolor en la rodilla.
¿Puede lesionarse una prótesis de rodilla?
Fracturas – Un hueso puede romperse alrededor de una prótesis de rodilla, lo que suele estar causado por una caída u otro traumatismo. Las fracturas alrededor de los implantes se denominan “fracturas periprotésicas”.
Prótesis de rodilla con aflojamiento óseo
es un procedimiento que consiste en la sustitución de la articulación natural por un implante artificial. La primera operación de sustitución de rodilla se realizó en 1968 y en la actualidad se realizan más de 600.000 operaciones de sustitución de rodilla al año.
Las personas pueden necesitar una cirugía de sustitución de rodilla, también conocida como artroplastia total de rodilla, si su articulación está dañada por la artritis y las lesiones. En algunos casos, estas afecciones pueden tratarse con medicamentos y soportes para caminar. Sin embargo, otros casos pueden requerir una cirugía de sustitución de rodilla para que los pacientes vuelvan a realizar sus actividades normales sin dolor.
Aunque la sustitución de la articulación puede sonar aterradora, la sustitución de la rodilla es en realidad un proceso quirúrgico de implantación bastante sencillo de cuatro pasos, según OrthoInfo. El cirujano preparará el hueso eliminando las superficies dañadas y preparándolas para los componentes del implante. A continuación, los componentes se montarán en el hueso con un “ajuste a presión” especializado o con cemento quirúrgico especializado. La superficie inferior de la rótula tendrá que ser recubierta y equipada con un botón de plástico para articularse con las superficies del implante. Por último, se colocará un inserto entre los componentes para crear una superficie lisa que ayude al movimiento de la articulación.
¿Por qué me sigue doliendo la rodilla 6 meses después de la artroplastia?
R: La recuperación de la intervención quirúrgica puede durar varios meses, por lo que no es inusual que todavía tenga dolores en la rodilla que fue reemplazada. A medida que aumenta la intensidad de los ejercicios de rehabilitación, se ejerce más tensión sobre los músculos y las articulaciones que no se han utilizado en un período de tiempo.
¿Cuándo se sentirá normal mi prótesis de rodilla?
Un paciente de reemplazo total de rodilla suele tener un período de recuperación de un año para que las cosas se asienten por completo. Debo subrayar que eso no significa que vaya a vivir con un dolor constante durante un año. Pero las punzadas o los momentos de incomodidad ocasionales pueden durar 12 meses. En ocasiones pueden ser dos años.
¿Se puede padecer artritis en una rodilla que ha sido sustituida?
Las desventajas incluyen un curso de rehabilitación más largo y la posibilidad de que se desarrolle artritis en la rodilla recién alineada. La cirugía de sustitución de rodilla consiste en cortar el hueso artrósico e insertar una articulación protésica.
Problemas de los tejidos blandos tras la sustitución de la rodilla
Información del autorAfiliacionesAutoresContribucionesCL y JL contribuyeron sustancialmente a la concepción y diseño del estudio. AP, CL, FB, ET y JL han contribuido de forma sustancial a la obtención de los datos. AP, CL, FB, ET y JL en el análisis e interpretación de los datos. AP y JL han participado en la redacción del manuscrito y todos los autores lo han revisado de forma crítica por su importante contenido intelectual. Todos los autores dieron su aprobación final a la versión que se publicará. Cada uno de los autores ha participado lo suficiente en el trabajo como para asumir la responsabilidad pública de las partes apropiadas del contenido y ha aceptado ser responsable de todos los aspectos del trabajo para garantizar que las cuestiones relacionadas con la exactitud o la integridad de cualquier parte del trabajo se investiguen y resuelvan adecuadamente.Autor correspondienteCorrespondencia a
El protocolo del estudio fue aprobado por el comité ético local independiente y cada paciente firmó un consentimiento informado. Se obtuvo una aprobación ética para este estudio del Comité de Ética de la Universidad de Medicina Carl Gustav Carus, TU Dresden en 2011 (EK 288082011).
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