Rotura de fémur en personas mayores

Fractura de fémur distal en ancianos

Una fractura de cadera en un paciente anciano puede ser una enfermedad que ponga en peligro su vida. Pueden surgir complicaciones médicas cuando los pacientes de edad avanzada están confinados en la cama debido a las fracturas de cadera. Las complicaciones son las que pueden convertir una simple fractura en una enfermedad potencialmente mortal.

La osteoporosis es una de las enfermedades que provocan fracturas de cadera. Esta enfermedad puede debilitar el cuello del fémur y hacer que el hueso se rompa repentinamente. Un paso inseguro puede dar lugar a una torsión de la articulación de la cadera que ejerce demasiada presión sobre el cuello del fémur. El cuello del fémur se rompe y el paciente cae al suelo. Sucede tan rápidamente que el paciente no tiene claro si la caída o la rotura se produjeron primero.

Una fractura de cadera, como cualquier hueso roto, provoca dolor y dificulta la carga de la pierna. Cuando se produce una fractura de cadera en una persona mayor que vive sola, pueden pasar horas antes de que alguien encuentre al paciente. A veces el paciente no puede llegar al teléfono para alertar a nadie. Esta es la primera situación de riesgo para la vida. Esta situación puede provocar deshidratación, o si la fractura se produce en el exterior, el paciente puede desarrollar hipotermia. Ambas condiciones pueden ser mortales.

Fractura de fémur mortalidad en la tercera edad

Una fractura de cadera es una rotura de la parte superior del fémur (hueso del muslo). La mayoría de las fracturas de cadera se producen en pacientes de edad avanzada cuyos huesos se han debilitado por la osteoporosis. Cuando se produce una fractura de cadera en un paciente joven, suele ser el resultado de un acontecimiento de gran energía, como una caída de una escalera o una colisión con un vehículo.

Las fracturas de cadera pueden ser muy dolorosas. Por este motivo, se recomienda un tratamiento quirúrgico rápido. Tratar la fractura y sacar al paciente de la cama lo antes posible ayudará a prevenir complicaciones médicas como úlceras por presión, coágulos de sangre y neumonía. En los pacientes de edad avanzada, el reposo prolongado en cama también puede provocar desorientación, lo que dificulta la rehabilitación y la recuperación.

La cadera es una articulación esférica. La bola es la cabeza del fémur, que es la parte superior del hueso del muslo. La cavidad se llama acetábulo. El acetábulo forma parte del hueso de la pelvis. Tiene una forma redondeada que se ajusta a la cabeza del fémur.

En algunos casos, el hueso puede ser tan débil que la fractura se produce de forma espontánea mientras alguien camina o está de pie. En este caso, se suele decir que “la rotura se produce antes de la caída”. Las fracturas espontáneas suelen producirse en el cuello del fémur.

Madre anciana con fractura de fémur

La información contenida en esta guía procede de una revisión de muchos estudios sobre los tratamientos para los adultos mayores que tienen dolor por una fractura de cadera. Un equipo de investigadores, médicos, enfermeros, farmacéuticos, fisioterapeutas y otros expertos revisaron la investigación actual.

Una fractura de cadera es una rotura del hueso del muslo (llamado “fémur”) cerca de la articulación de la cadera. En los adultos mayores, la fractura de cadera puede producirse por una caída o por el uso diario si el fémur es débil. El fémur es uno de los huesos más fuertes del cuerpo, pero puede debilitarse con la edad. Incluso una lesión menor puede provocar la rotura del hueso.

Una fractura de cadera es una lesión grave que es muy dolorosa y puede impedirle caminar. Las personas con fractura de cadera pueden correr el riesgo de sufrir otros problemas, como neumonía, coágulos de sangre y debilidad muscular. Algunos problemas pueden poner en peligro la vida. Por eso, si es posible, las fracturas de cadera se tratan con una operación para reparar la cadera, fisioterapia para ayudarle a ganar fuerza después de la operación y medicamentos para aliviar el dolor.

El dolor incontrolado también puede interferir con los tratamientos de otras enfermedades. El dolor también puede retrasar la fisioterapia y la recuperación. Su médico, enfermera o fisioterapeuta le preguntará sobre su dolor. Es posible que le pidan que califique su dolor para saber si el tratamiento está ayudando. Es importante que les comunique si sigue sintiendo dolor.

Cuánto tiempo se permanece en el hospital con una fractura de fémur

Cada año, unos 300.000 estadounidenses son hospitalizados tras fracturarse la cadera en una caída.1 Una fractura de cadera es difícil de recuperar, en parte porque la mayoría de los pacientes son ancianos. De hecho, un estudio publicado en 2015 en Mediators of Inflammation reveló que entre el 87% y el 96% de las personas que sufren fracturas de cadera son mayores de 65 años.2 Por desgracia, la lesión preliminar, y a menudo la posterior cirugía de cadera, pueden provocar una importante pérdida de independencia.

En un estudio de 2009 publicado en Oxford Academic, sólo el 41% de los pacientes mayores de 90 años tratados con rehabilitación intensiva volvieron a ser totalmente independientes y ambulantes, mientras que el 80% volvió a un nivel funcional global anterior a la lesión.3 Un resumen de varios estudios de ensayos descubrió que la tasa de mortalidad a un año de los pacientes ancianos con una fractura de cadera es del 21%, y que la tasa de mortalidad a 12 años se duplica una vez que los ancianos se fracturan la cadera.4

¿Por qué es tan peligrosa una fractura de cadera para una persona mayor? Las fracturas de cadera suelen estar causadas por tropiezos, caídas de sillas y otros accidentes de baja energía. Estos son algunos de los factores que ponen en peligro a los pacientes de edad avanzada con fractura de cadera: