Resonancia magnetica simple de rodilla

Resonancia magnética desgarro de menisco de rodilla

IntroducciónLa IRM es la técnica de diagnóstico no invasiva más fiable para evaluar las alteraciones internas de la articulación de la rodilla. El aumento de la disponibilidad de la IRM ha dado lugar a un rápido incremento de su utilización para ayudar a informar sobre el tratamiento clínico de los pacientes con síntomas de rodilla.1 2 Cada año se gastan más de 14.000 millones de dólares en diagnóstico por imagen en EE.UU.,3 aunque el beneficio clínico global del uso actual de la IRM de rodilla es incierto.4 5 Los hallazgos como las roturas de menisco, los defectos del cartílago, las lesiones de la médula ósea (LMO), los osteofitos y otras características que sugieren la existencia de osteoartritis (OA) de rodilla se interpretan a menudo como causas de dolor y síntomas, lo que desencadena intervenciones médicas y quirúrgicas.6 7 Sin embargo, la relación entre las características de la OA en la RM y el dolor de rodilla es imprecisa.8

La prevalencia de los hallazgos de la RM y la edad avanzadaLa prevalencia de la mayoría de las características relacionadas con la OA de rodilla aumentaba con la edad avanzada, lo que explicaba en parte la heterogeneidad entre los estudios. Este aumento de aproximadamente el 10%-15% por década para los osteofitos y los defectos del cartílago, y del 3% por década para los desgarros meniscales, sugiere que estas características reflejan los cambios normales relacionados con la edad. De hecho, la metarregresión muestra que aproximadamente tres cuartas partes de los adultos asintomáticos de 70 años tendrán una lesión de cartílago. También se ha observado una prevalencia similar de anomalías intraarticulares en la columna vertebral asintomática (degeneración discal/facetaria)85 y en las caderas (defectos cartilaginosos/labrales).86 Las pruebas que afirman un mayor riesgo de futura OA radiográfica en presencia de patología cartilaginosa87 y meniscal88 indican que algunas de estas características asintomáticas de la OA pueden no ser totalmente benignas. Como la OA radiográfica ya estaba establecida en algunas rodillas de esta revisión, es posible que las anomalías estructurales observadas ya formaran parte del proceso de OA patológica. Sin embargo, las tasas más altas de anormalidades estructurales no fueron evidentes en los estudios que potencialmente incluyeron rodillas con OA radiográfica (es decir, no excluyeron específicamente la OA radiográfica). De hecho, la OA radiográfica también era común en muchas rodillas asintomáticas y también puede reflejar procesos normales de envejecimiento.89

¿Cómo se hace una resonancia magnética en la rodilla?

Con una bata de hospital o ropa holgada, se tumbará en una mesa de exploración que se desliza dentro del tubo. En el caso de la resonancia magnética de la rodilla, entrará con los pies por delante y sólo la parte inferior del cuerpo estará dentro del tubo. Deberá permanecer inmóvil entre 15 y 45 minutos, a veces más, mientras la máquina toma imágenes de la rodilla.

¿Cuánto dura una resonancia magnética en una rodilla?

La prueba suele durar entre 30 y 60 minutos, pero puede durar más. Puede ser ruidosa. El técnico puede darle unos tapones para los oídos si los necesita.

¿Puede hacerse una resonancia magnética sólo de la rodilla?

Puede realizarse en cualquier parte del cuerpo. La resonancia magnética de la rodilla examina específicamente la rodilla y las zonas circundantes. Una RMN permite al médico ver los tejidos blandos del cuerpo junto con los huesos.

Anatomía de la RMN de la rodilla

La resonancia magnética (RM) es una prueba que se realiza con una gran máquina que utiliza un campo magnético e impulsos de energía de ondas de radio para obtener imágenes de la rodilla. Los músculos, ligamentos, cartílagos y otras estructuras articulares suelen verse mejor con una RMN. En muchos casos, la RMN proporciona información sobre estructuras del cuerpo que no se pueden ver tan bien con una radiografía, una ecografía o un TAC.

Para una prueba de RMN, se le coloca dentro del imán para que su rodilla esté dentro del fuerte campo magnético. La RMN puede detectar cambios en la estructura de los órganos u otros tejidos. También puede detectar daños en los tejidos o enfermedades, como una infección o un tumor. Las imágenes de una resonancia magnética son imágenes digitales que pueden guardarse y almacenarse en un ordenador para su posterior estudio. Las imágenes también pueden revisarse a distancia, por ejemplo en una clínica o en un quirófano. También se pueden hacer fotografías o películas de las imágenes seleccionadas.

En algunos casos, se puede utilizar un material de contraste durante la resonancia magnética para mostrar ciertas estructuras con mayor claridad en las imágenes. El material de contraste puede utilizarse para comprobar el flujo sanguíneo, encontrar algunos tipos de tumores y mostrar zonas de inflamación o infección. El material de contraste puede introducirse en una vena (IV) del brazo o directamente en la rodilla.

¿Tienes que ir hasta el final para una resonancia magnética de la rodilla?

En la mayoría de los procedimientos, el paciente entra en la máquina de RMN con la cabeza por delante, y la parte inferior del cuerpo permanece completamente fuera de la máquina. Si se somete a una RMN del pie, la rodilla o la pierna, entrará en la máquina con los pies por delante, y la cabeza y la parte superior del cuerpo permanecerán fuera de la máquina.

¿Una resonancia magnética muestra daños en los nervios de la rodilla?

Una resonancia magnética puede ayudar a identificar lesiones estructurales que puedan estar presionando el nervio, de modo que el problema pueda corregirse antes de que se produzca un daño nervioso permanente. El daño nervioso suele diagnosticarse a partir de un examen neurológico y puede correlacionarse con los resultados de la resonancia magnética.

¿Qué exploración es mejor para el dolor de rodilla?

En combinación con las radiografías convencionales, la RMN suele ser la mejor opción para examinar las principales articulaciones del cuerpo, como la rodilla. El examen suele realizarse para diagnosticar o evaluar: dolor de rodilla, debilidad, hinchazón o hemorragia en los tejidos dentro y alrededor de la articulación. cartílago, menisco, ligamentos o tendones dañados.

Protocolo de resonancia magnética de rodilla radiopaedia

Comparación entre los servicios de radiología privados y públicosLos servicios de radiología privados aportaron cerca de tres cuartas partes de las solicitudes de reembolso cada año durante el periodo de estudio. En 2004, recibieron el 80% de los reembolsos (Tabla 1).Relación con las regiones geográficas y el número de escáneres de IRMEn 2002, la tasa de solicitudes de IRM de rodilla difería más de cuatro veces entre las regiones y era más alta en el Este (Tabla 2). La diferencia disminuyó de 2002 a 2004. Sin embargo, en 2004 la tasa era un 74% más alta en la región Este que en la Norte (18,4 frente a 10,6, Tabla 2).El número medio de escáneres de RMN en Noruega durante 2002, 2003 y 2004 fue de 66,5, 83,5 y 96,0, respectivamente. La tasa de escáneres de IRM (número medio por millón de personas) fue un 43% mayor en 2004 que en 2002 (21,0 frente a 14,7, Tabla 3). En 2004, esta tasa era un 80% y un 67% mayor en las regiones Central y Sur/Este, respectivamente, en comparación con la región Oeste (24,9 y 23,1 frente a 13,8, Tabla 3).Tabla 3 Escáneres de RMN en Noruega, por regiones geográficasTabla completa

¿Hay que desnudarse para una resonancia magnética de la rodilla?

El imán de la resonancia magnética es muy fuerte. Para su seguridad, es política de LDC que todos los pacientes se desvistan y se pongan una bata para asegurar que no obtengamos ningún artefacto de hilos o metal oculto en su ropa. No sólo por su seguridad, sino que también queremos asegurarnos de que nada oscurece las imágenes.

¿Se pueden usar pantalones para una resonancia magnética de rodilla?

¿Qué debo llevar? Se le pedirá que se quite toda la ropa que contenga metal y todas las joyas. Se le proporcionará ropa sin metal para que se cambie, como una bata, pantalones cortos o pantalones.

¿Cuál es el coste medio de una resonancia magnética de rodilla?

Una pieza relativamente sencilla, como una articulación de rodilla, suele tener un precio más bajo. Por ejemplo, el coste de una resonancia magnética de rodilla puede ser tan bajo como 700 dólares. En cambio, una resonancia magnética de la columna vertebral puede costar entre 1.000 y 5.000 dólares, y eso depende de dónde se tome la imagen.

Resonancia magnética de rodilla normal

Es posible que quiera opinar sobre esta decisión o que simplemente quiera seguir la recomendación de su médico. En cualquier caso, esta información le ayudará a entender cuáles son sus opciones para que pueda hablar con su médico sobre ellas.

Historias personales sobre las pruebas diagnósticas de una rotura de menisco Estas historias se basan en información recopilada de profesionales de la salud y consumidores. Pueden resultarle útiles a la hora de tomar decisiones importantes sobre su salud.

Es posible que quiera opinar sobre esta decisión o que simplemente quiera seguir la recomendación de su médico. En cualquier caso, esta información le ayudará a entender cuáles son sus opciones para que pueda hablar con su médico sobre ellas.

Nota: El documento “imprimible” no contendrá toda la información disponible en el documento en línea. Alguna información (por ejemplo, referencias cruzadas a otros temas, definiciones o ilustraciones médicas) sólo está disponible en la versión en línea.

Revisión médica: William H. Blahd Jr. MD, FACEP – Medicina de Emergencia & E. Gregory Thompson MD – Medicina Interna & Adam Husney MD – Medicina Familiar & Kathleen Romito MD – Medicina Familiar & Patrick J. McMahon MD – Cirugía Ortopédica