Relacion psa libre psa total

Tiempo de duplicación de la Psa 3 meses

Objetivos: Determinar si existe una correlación entre la puntuación de Gleason elevada y el antígeno prostático específico (PSA) libre/total (f/t) en pacientes recién diagnosticados de carcinoma de próstata. Materiales y métodos: El estudio incluyó 272 pacientes con biopsia de próstata cuyo valor de PSA total oscilaba entre 4 – 10 ng/ml. Los pacientes se dividieron en 2 grupos según la relación f/t PSA: Grupo 1 ≤ 15% y Grupo 2 > 15%. Además, los grupos también se compararon entre sí en términos de puntuación de Gleason leve (≤ 6), moderada (= 7) y alta (≥ 8). Resultados: El grupo 1 estaba formado por 135 (49,6%) pacientes y el grupo 2 por 137 (50,4%) pacientes. Mientras que 27 (20%) pacientes tenían una puntuación de Gleason alta en el Grupo 1, sólo 10 (7,3%) pacientes tenían una puntuación de Gleason alta en el Grupo 2 (p = 0,008). Mediante la prueba de correlación de Spearman, se observó que los cocientes f/t PSA disminuían significativamente en todos los pacientes con puntuaciones de Gleason elevadas (p = 0,002, r = -0,185). Conclusiones: Según nuestro estudio, existe una relación entre una mayor puntuación de Gleason y una disminución del ratio f/t PSA. Por lo tanto, el f/t PSA puede ser un indicador para predecir la puntuación de Gleason.

¿Cuál es una buena relación entre el PSA libre y el total?

Si tiene un nivel de PSA total entre 4 y 10, los médicos pueden analizar su sangre para determinar el PSA libre. Un porcentaje de PSA libre superior al 25% se considera normal. Algunos médicos recomiendan que si tiene un porcentaje de PSA libre del 18% o menos se haga una biopsia de próstata.

¿Cómo se calcula la relación entre el PSA libre y el PSA total?

La relación entre el PSA libre y el total se calcula dividiendo el PSA libre por el total y multiplicando el resultado por 100. Este cociente es más útil para distinguir el cáncer de próstata de la HBP en hombres con valores de PSA total entre 4,1 y 10,0 ng/mL que tenían un EDR normal.

¿Qué significa el índice de PSA libre?

El PSA que viaja solo se denomina PSA libre. La prueba de PSA libre mide el porcentaje de PSA no unido; la prueba de PSA mide el total de PSA libre y unido. El cáncer de próstata puede elevar los niveles de PSA, pero también pueden hacerlo otras afecciones. Entre ellas, el agrandamiento de la próstata, la prostatitis y la edad avanzada.

Psa vrednosti

El PSA, una proteína producida por las células de la glándula prostática, circula por el cuerpo de dos maneras: unido a otras proteínas o solo. El PSA que viaja solo se denomina PSA libre. La prueba de PSA libre mide el porcentaje de PSA no unido; la prueba de PSA mide el total de PSA libre y unido.

El cáncer de próstata puede aumentar los niveles de PSA, pero también pueden hacerlo otras enfermedades. Entre ellas, el agrandamiento de la próstata, la prostatitis y la edad avanzada. De hecho, los estudios han demostrado que alrededor del 75% de los hombres con un PSA elevado no tienen cáncer de próstata. Para determinar qué hombres tienen realmente cáncer y cuáles no, los médicos suelen realizar una biopsia. Someterse a una biopsia no es tan traumático como la cirugía, pero sí causa molestias y puede provocar ansiedad.

En lugar de someter a una biopsia a todas las personas con un PSA elevado, algunos urólogos miden el PSA libre en pacientes con un nivel de PSA total entre 4 ng/ml y 10 ng/ml. Los estudios han demostrado que los hombres con un PSA total en esta “zona gris” y un PSA libre superior al 25% tienen más probabilidades de padecer una afección benigna que de tener cáncer, lo que hace innecesaria la biopsia. Los hombres con un PSA total en el mismo rango y un PSA libre inferior al 10% deben someterse a una biopsia. Lo más probable es que tengan cáncer de próstata.

¿Cuál es el nivel normal de PSA libre para una persona de 60 años?

El valor normal del PSA suele ser inferior a 4,0. Sin embargo, debido a que el aumento benigno de la glándula prostática tiende a producirse a medida que los hombres envejecen, se ha desarrollado una escala ajustada a la edad: 0-2,5: Normal para un hombre de 40-50 años. 2,5-3,5: Normal para un hombre de 50-60 años.

¿Cuál es la precisión de la prueba de PSA gratuita?

En el diagnóstico del carcinoma, la precisión diagnóstica del porcentaje de PSA libre es del 100% cuando el tPSA está entre 2,5 y 4,0 ng/ml. El porcentaje de PSA libre no está relacionado con la estadificación del cáncer de próstata, pero sí con la puntuación de Gleason.

¿Puede la HBP causar un PSA libre bajo?

El PSA y el PSA libre se determinaron mediante ELISA utilizando kits de ensayo disponibles en el mercado. Resultados: La media de PSA fue más alta en los casos de CaP (41,9 +/- 38,7 ng/ml), más baja en los casos de HBP (13,5 +/- 10,5 ng/ml), mientras que fue más baja en los sujetos control (5,7 +/- 4,4 ng/ml).

Interpretación de la proporción de PSA

PSA complejado: Esta prueba mide directamente la cantidad de PSA que está unido a otras proteínas (la porción de PSA que no está “libre”). Esta prueba podría realizarse en lugar de comprobar el PSA total y libre, y podría dar la misma cantidad de información, pero no se utiliza ampliamente.

Es importante que discuta con su médico las opciones, incluyendo sus posibles pros y contras, para ayudarle a elegir una con la que se sienta cómodo. Entre los factores que pueden afectar a la opción más adecuada para usted se encuentran los siguientes:

El nivel de PSA en sangre de un hombre puede variar con el tiempo (por diversas razones), por lo que algunos médicos recomiendan repetir la prueba al cabo de un mes aproximadamente si el resultado inicial de PSA es anormal. Esta es una opción razonable si el nivel de PSA se encuentra en el extremo inferior del rango límite (normalmente de 4 a 7 ng/mL).

Chang SL, Harshman LC, Presti JC Jr. Impacto de los medicamentos comunes en los niveles de antígeno prostático específico total en suero: análisis de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición.  J Clin Oncol. 2010;28:3951-3957.

¿Cuál es el promedio de PSA para una persona de 70 años?

La mediana del nivel de PSA en suero (percentil 5 a 95) para toda la cohorte fue de 1,9 ng/mL (0,3-8,9 ng/mL). La mediana de los niveles de PSA (percentil 5 a 95) aumentó de 1,6 ng/mL (0,4-7,5 ng/mL) en los hombres de 70-74 años hasta 2,8 ng/mL (0,1-18,0 ng/mL) en los hombres de 90 años o más (Recuadro 2).

¿Cuánto fluctúa el PSA?

La fluctuación del PSA osciló entre el 0,12%/mes y el 122,6%/mes, el PSAD entre 0,01 ng/mL/g y 0,58 ng/mL/g, y el volumen prostático entre 8,9 g y 160 g.

¿A qué nivel de PSA debe hacerse una biopsia?

Un nivel de antígeno prostático específico (PSA) superior a 4 ng/mL se ha reconocido históricamente como un umbral adecuado para recomendar la biopsia; sin embargo, el riesgo de enfermedad de alto grado observado entre los hombres con niveles más bajos de PSA en el ensayo de prevención del cáncer de próstata ha llevado a pedir que se cambien los criterios de remisión de la biopsia.

Calculadora de Psa bph

El PSA, una proteína producida por las células de la glándula prostática, circula por el organismo de dos maneras: unido a otras proteínas o solo. El PSA que viaja solo se denomina PSA libre. La prueba de PSA libre mide el porcentaje de PSA no unido; la prueba de PSA mide el total de PSA libre y unido.

El cáncer de próstata puede aumentar los niveles de PSA, pero también pueden hacerlo otras enfermedades. Entre ellas, el agrandamiento de la próstata, la prostatitis y la edad avanzada. De hecho, los estudios han demostrado que alrededor del 75% de los hombres con un PSA elevado no tienen cáncer de próstata. Para determinar qué hombres tienen realmente cáncer y cuáles no, los médicos suelen realizar una biopsia. Someterse a una biopsia no es tan traumático como la cirugía, pero sí causa molestias y puede provocar ansiedad.

En lugar de someter a una biopsia a todas las personas con un PSA elevado, algunos urólogos miden el PSA libre en pacientes con un nivel de PSA total entre 4 ng/ml y 10 ng/ml. Los estudios han demostrado que los hombres con un PSA total en esta “zona gris” y un PSA libre superior al 25% tienen más probabilidades de padecer una afección benigna que de tener cáncer, lo que hace innecesaria la biopsia. Los hombres con un PSA total en el mismo rango y un PSA libre inferior al 10% deben someterse a una biopsia. Lo más probable es que tengan cáncer de próstata.

Juan Pablo Torralba

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