Radiografia de rodilla normal y con artrosis

Radiografía normal de la rodilla frente a la artrosis

ResumenLa artrosis de rodilla (OA) es el trastorno musculoesquelético más común. En la actualidad, el diagnóstico de la OA se realiza mediante la evaluación de los síntomas y de las radiografías simples, pero este proceso adolece de subjetividad. En este estudio, presentamos un nuevo método transparente de diagnóstico asistido por ordenador basado en la red neuronal convolucional siamesa profunda para puntuar automáticamente la gravedad de la OA de rodilla según la escala de clasificación de Kellgren-Lawrence. Entrenamos nuestro método utilizando únicamente los datos del Estudio Multicéntrico de Osteoartritis y lo validamos en 3.000 sujetos seleccionados al azar (5.960 rodillas) del conjunto de datos de la Iniciativa de Osteoartritis. Nuestro método arrojó un coeficiente Kappa cuadrático de 0,83 y una precisión media multiclase del 66,71% en comparación con las anotaciones realizadas por un comité de expertos clínicos. Aquí, también informamos de un área de diagnóstico radiológico de OA bajo la curva ROC de 0,93. Además, presentamos mapas de atención que destacan las características radiológicas que afectan a la decisión de la red. Esta información hace que el proceso de decisión sea transparente para el profesional, lo que genera una mayor confianza hacia los métodos automáticos. Creemos que nuestro modelo es útil para la toma de decisiones clínicas y para la investigación en OA; por lo tanto, publicamos abiertamente nuestros códigos de entrenamiento y el conjunto de datos creados en este estudio.

Resultados de las radiografías de la osteoartritis

Departamentos de aRadiología y bMedicina y Cirugía Molecular, Sección de Ortopedia y Medicina Deportiva, Hospital Universitario Karolinska, Estocolmo, Suecia; cDepartamento de Radiología, Universidad Médica de Innsbruck, Innsbruck, Austria

Dosificación del fármaco: Los autores y el editor han hecho todo lo posible para garantizar que la selección y la dosificación de los fármacos expuestos en este texto se ajusten a las recomendaciones y prácticas actuales en el momento de la publicación. Sin embargo, en vista de la investigación en curso, los cambios en las regulaciones gubernamentales y el flujo constante de información relacionada con la terapia y las reacciones a los medicamentos, se insta al lector a revisar el prospecto de cada medicamento para conocer cualquier cambio en las indicaciones y la dosificación y para conocer las advertencias y precauciones adicionales. Esto es especialmente importante cuando el agente recomendado es un medicamento nuevo y/o de uso poco frecuente.

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Osteoartritis de rodilla – clasificación radiológica

La artrosis (OA) es uno de los trastornos más comunes de las articulaciones. Las articulaciones más frecuentemente afectadas son la cadera, la rodilla, el hombro, el dedo gordo del pie y la base del pulgar. La degeneración del cartílago articular, que da lugar a la artrosis, puede producirse de forma natural con el paso del tiempo o como condición secundaria a una lesión asociada, como un traumatismo o una lesión por esfuerzo repetitivo o laboral. La degeneración del cartílago articular es un proceso gradual.

Los resultados de las imágenes radiográficas dependen del estadio de la OA de una persona. El médico que solicita las imágenes utilizará la descripción y la gradación de la artrosis (“localizada o difusa” y “leve, moderada o grave”, etc.) para determinar las opciones de tratamiento. Los tratamientos incluyen terapia conservadora, no quirúrgica, o cirugía.

Independientemente de la articulación afectada, la artrosis se revela en las radiografías convencionales (rayos X) por sus características, que son distintas de otros trastornos articulares, como la artritis reumatoide. En concreto, una radiografía de una articulación con artrosis mostrará un estrechamiento del espacio entre los huesos de la articulación donde el cartílago se ha desgastado, como se muestra en la imagen siguiente.

Kellgren-lawrence

<li>X-rays will not cause damage to your child’s body.</li></ul><p>Below is an X-ray of a normal knee joint versus an arthritic knee joint. The knee on the right shows the effects of arthritis. Inflammation and increased blood flow to the joint causes bone overgrowth, decreased joint space and decreased bone density (bone appears not as white in an X-ray, which means that it is less dense. This is called osteopenia).</p><h2>Why are X-rays done?</h2><p>Usually, at the beginning of the disease, X-ray results are normal and therefore X-rays are not used to diagnosis JIA. X-rays are often used to exclude other problems. They can also be used to make sure the JIA has not caused early damage to the bones.</p>