Que es la laringomalacia

Laringomalacia bebé

Laringomalacia significa literalmente “laringe blanda”. Está causada por la flacidez de los tejidos laríngeos situados por encima de las cuerdas vocales (la laringe supraglótica). Con la inspiración, los tejidos situados por encima de las cuerdas vocales caen hacia las vías respiratorias y provocan una obstrucción parcial. Esto genera estridor (respiración ruidosa debido a la obstrucción a nivel de la laringe). Por lo general, los pliegues de tejido entre la parte delantera y trasera de la laringe (pliegues ariepiglóticos) se acortan. Esto hace que la epiglotis se curve hacia dentro (adquiera una “forma de omega”) y que el tejido que se encuentra sobre el cartílago de la parte posterior de la laringe (aritenoides) succione hacia las vías respiratorias.

La laringomalacia es la causa más común de respiración ruidosa en los bebés. Más de la mitad de los bebés tienen respiración ruidosa durante la primera semana de vida, y la mayoría la desarrollan a las 2-4 semanas de edad. En raras ocasiones, la laringomalacia se produce en niños mayores o en adultos, sobre todo en aquellos con otros problemas médicos.

La laringomalacia puede sospecharse o diagnosticarse presuntamente mediante la historia y la exploración física. El diagnóstico puede confirmarse con una laringoscopia/nasofaringoscopia en un niño despierto. Esto permite evaluar completamente la dinámica de la laringe. Si la laringoscopia en la oficina no es consistente con la laringomalacia, entonces se pueden recomendar más pruebas.

Vías respiratorias blandas

La laringomalacia está causada por el subdesarrollo del cartílago de la parte superior de la laringe. En lugar de volverse rígido, el cartílago permanece flácido e inestable, lo que permite que se desplace hacia las vías respiratorias. Aunque la laringomalacia puede ser hereditaria en algunos casos, se desconoce la causa subyacente de esta afección.

El principal síntoma de la laringomalacia es un chirrido agudo al inhalar. Este ruido se conoce como “estridor”, de una palabra latina que significa chirrido o chillido. El ruido puede ser más perceptible cuando el bebé está agitado, comiendo, haciendo ejercicio o tumbado de espaldas.

El reflujo gastroesofágico, que suele acompañar a la laringomalacia, puede agravar la situación al provocar una hinchazón y un mayor colapso de las vías respiratorias. El bebé también puede sufrir apnea, cuando la respiración se detiene momentáneamente.

A menudo, el niño deja de padecer esta afección; en la mayoría de los casos, desaparece cuando alcanza los 18 ó 20 meses. Sin embargo, hasta en un 20% de los casos puede ser necesaria una intervención quirúrgica para aliviar los síntomas graves.

Estenosis subglótica

Esta prueba es necesaria para confirmar el diagnóstico. Esta prueba implica la colocación de un tubo iluminado a través de la nariz o la boca para observar la laringe. El médico observa la posición del tejido por encima de la laringe para determinar si está floja. Al mismo tiempo, buscará cualquier otro problema de la garganta / caja de voz que pueda contribuir a la respiración ruidosa.

Si su hijo es atendido en la Clínica de Laringomalacia del Centro Médico del Hospital Infantil de Cincinnati, el tubo iluminado se conecta a una cámara de televisión para que los padres o el cuidador puedan ver el aspecto de la laringe. Mientras observa la laringe, el médico puede pedirle que alimente a su bebé con un biberón para ver qué tal le va la alimentación, especialmente si hay antecedentes de atragantamiento con la comida o regurgitación.

Algunos niños pueden tener un problema adicional que puede contribuir a la respiración ruidosa. Las radiografías pueden detectar otras posibles causas de la respiración ruidosa en las vías respiratorias superiores, la tráquea, el tórax y los pulmones.  El médico puede recomendar más estudios si estas pruebas son anormales.

Laringomalacia svenska

Laringomalacia significa literalmente “Laringe blanda”. Está causada por la flacidez de los tejidos laríngeos situados por encima de las cuerdas vocales (la laringe supraglótica). Con la inspiración, los tejidos situados por encima de las cuerdas vocales caen hacia las vías respiratorias y provocan una obstrucción parcial. Esto genera estridor (respiración ruidosa debido a la obstrucción a nivel de la laringe). Por lo general, los pliegues de tejido entre la parte delantera y trasera de la laringe (pliegues ariepiglóticos) se acortan. Esto hace que la epiglotis se curve hacia dentro (adquiera una “forma de omega”) y que el tejido que se encuentra sobre el cartílago de la parte posterior de la laringe (aritenoides) succione hacia las vías respiratorias.

La laringomalacia es la causa más común de respiración ruidosa en los bebés. Más de la mitad de los bebés tienen respiración ruidosa durante la primera semana de vida, y la mayoría la desarrollan a las 2-4 semanas de edad. En raras ocasiones, la laringomalacia se produce en niños mayores o en adultos, sobre todo en aquellos con otros problemas médicos.

La laringomalacia puede sospecharse o diagnosticarse presuntamente mediante la historia y la exploración física. El diagnóstico puede confirmarse con una laringoscopia/nasofaringoscopia en un niño despierto. Esto permite evaluar completamente la dinámica de la laringe. Si la laringoscopia en la oficina no es consistente con la laringomalacia, entonces se pueden recomendar más pruebas.