Pinchazos en la teta

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La punción espinal (punción lumbar) es una prueba que comprueba la salud del líquido cefalorraquídeo (LCR). El LCR es un líquido que rodea el cerebro y la médula espinal. La prueba también mide la presión en el canal espinal. El médico realiza una punción lumbar introduciendo una aguja en la zona lumbar. Extrae una pequeña muestra de LCR del canal espinal para analizarla en un laboratorio. La prueba no daña la médula espinal ni los nervios. En algunos casos, el médico de su hijo puede tener que utilizar una radiografía especial para facilitar el procedimiento. Al cabo de unas horas, el cuerpo de su hijo producirá nuevo líquido para reemplazar el que se ha extraído. La prueba suele durar entre 10 y 15 minutos.

Si se utiliza anestesia durante la prueba, su hijo no podrá comer ni beber durante un determinado número de horas antes de la prueba. Siga las instrucciones que le den a su hijo para no comer ni beber antes de la prueba.

Muchos hospitales cuentan con personas capacitadas para ayudar a los niños a sobrellevar su atención médica o su experiencia en el hospital. Estas personas suelen llamarse especialistas en vida infantil. Consulte con el profesional sanitario de su hijo si existen programas de vida infantil u otros servicios similares para su hijo. También puede hacer ciertas cosas para ayudarles a prepararse para una prueba o procedimiento. La mejor manera de hacerlo depende de sus necesidades. Empieza con los siguientes consejos:

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La prueba del talón neonatal es un procedimiento de extracción de sangre que se realiza a los recién nacidos. Consiste en realizar un pinchazo en un talón del recién nacido para recoger su sangre. Esta técnica se utiliza con frecuencia como la principal forma de extraer sangre de los neonatos. Otras técnicas son las punciones venosas o arteriales, la toma de muestras de sangre del cordón umbilical o la recogida de la vía umbilical. Esta técnica se utiliza a menudo para la prueba de Guthrie, en la que se empapa la sangre en tarjetas de recogida preimpresas conocidas como tarjetas de Guthrie[1][2].

La prueba clásica de Guthrie lleva el nombre de Robert Guthrie, un bacteriólogo y médico estadounidense que la ideó en 1962. La prueba se ha utilizado ampliamente en Norteamérica y Europa como una de las principales pruebas de cribado neonatal desde finales de la década de 1960. Inicialmente, la prueba era un ensayo de inhibición bacteriana, pero está siendo sustituida gradualmente en muchos ámbitos por técnicas más nuevas, como la espectrometría de masas en tándem, que pueden detectar una mayor variedad de enfermedades congénitas.

La prueba utiliza el crecimiento de una cepa de bacterias en una placa de agar especialmente preparada como señal de la presencia de niveles elevados de fenilalanina, fenilpiruvato y/o fenilactato. El compuesto B-2-tienilalanina inhibirá el crecimiento de la bacteria Bacillus subtilis (ATCC 6051) en medios de cultivo mínimos. Si se añade fenilalanina, fenilpiruvato y/o fenilactato al medio, se restablece el crecimiento. Estos compuestos estarán presentes en exceso en la sangre o la orina de los pacientes con PKU. Si se aplica una muestra de sangre u orina convenientemente preparada a la placa de agar sembrada, el crecimiento de las bacterias en la prueba será un indicador positivo de PKU en el paciente[4].

Herida

La herida es una lesión, que suele implicar la división del tejido o la ruptura del tegumento o la membrana mucosa, debido a la violencia externa o a algún agente mecánico más que a una enfermedad. Las heridas en los animales domésticos pueden producirse por lesiones en peleas, mordeduras de animales o insectos, lesiones por alambre de espino durante el pastoreo, accidentes y golpes. Los problemas asociados a una herida surgen debido a una infección, ya que las bacterias liberan toxinas en el lugar que conducen a abscesos, necrosis y desprendimientos, etc. Los microorganismos entran en la herida de muchas maneras. Entran por contacto directo con la superficie infecciosa, los instrumentos quirúrgicos, el aire y, a veces, por autocontaminación al picar o morder la zona. Los organismos causantes más comunes asociados a las infecciones de heridas son Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenus, Pseudomonas y Enterococos, etc. Por lo tanto, se requiere un vendaje oportuno y correcto de la herida para que el proceso de curación sea completo, como se indica a continuación;

Heridas abiertas: Una herida abierta en la que los tejidos lesionados están expuestos al aire. Algunos ejemplos comunes son los cortes profundos, las heridas punzantes, las abrasiones, las heridas de bala, las heridas por penetración, etc. Detener la hemorragia en un corte profundo puede hacerse aplicando compresas de hielo que ayudan a contraer los vasos sanguíneos. Una vez detenida la hemorragia, el paso más importante en el tratamiento de las heridas abiertas es la irrigación. Hay que lavar a fondo la herida con un desinfectante diluido, una solución salina o incluso agua. El líquido elimina la contaminación y las bacterias, y ejerce una suave presión sobre los tejidos macerados para estimular el proceso de cicatrización. Si es necesario, se pueden aplicar antibióticos tópicos. Dependiendo de la naturaleza de la herida, se cierra con vendas, suturas y grapas.

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Es posible que tenga otros efectos secundarios, que no son muy comunes, pero debe llamar inmediatamente a la línea de asesoramiento del hospital si: tiene una temperatura alta, se siente mal, sus ojos son sensibles a las luces brillantes, tiene hormigueo o entumecimiento en las piernas o tiene fuertes dolores de cabeza o si tiene cualquier otra preocupación.

Se inyecta un anestésico en la zona, que puede escocer durante unos segundos. Cuando la zona está adormecida, el médico o la enfermera introducen la aguja de punción lumbar a través de la piel. Se introduce en la parte baja de la espalda y en el espacio que rodea la médula espinal.  Es posible que sientas algo de presión cuando la aguja entre.

Si te duele la cabeza, díselo al médico o a la enfermera para que te den algún analgésico. Estar tumbado y beber mucho líquido puede aliviar el dolor de cabeza. Esto puede durar un par de días, así que asegúrese de tener analgésicos para llevar a casa.

Posibles riesgos La punción lumbar es un procedimiento muy seguro, pero su enfermera le dirá a quién debe dirigirse si tiene algún problema después de la prueba.  Sus médicos se asegurarán de que los beneficios de la punción lumbar superen estos posibles riesgos.

Juan Pablo Torralba

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