Sintomas de rechazo de placas de titanio

Intoxicación por titanio

La corrección quirúrgica de los problemas del pie, como los dedos en martillo y los juanetes, suele requerir el uso de dispositivos de fijación interna como tornillos, clavos, alambres, varillas y placas rígidas. Hasta hace poco, estos dispositivos se fabricaban con aleaciones metálicas o acero inoxidable.

La presencia a largo plazo de titanio, o de cualquier metal en el cuerpo, puede provocar a veces problemas. Por ello, es posible que en algún momento haya que retirar los dispositivos de fijación quirúrgica. Dicho esto, en la mayoría de los casos tener un implante de titanio no supone un problema.

Pero el mayor problema de la mayoría de los dispositivos de fijación interna es que son una solución permanente para un problema temporal. Esto se debe a que a menudo sólo se necesitan para dar soporte a una fractura corregida quirúrgicamente hasta que el hueso haya tenido tiempo suficiente para curarse por completo. Con el tiempo, llega un momento en que el dispositivo de fijación ya no es necesario.

Una pequeña empresa de Massachusetts e Israel llamada Ossio recibió recientemente la aprobación 510(k) de la FDA para su familia de dispositivos de fijación ortopédica biointegrativa. “Lo que esto significa es que la fijación metálica podría empezar a ser cosa del pasado”.

Alergia al metal

Los implantes metálicos se utilizan en diversos ámbitos de la cirugía ortopédica, como la reparación de fracturas y la cirugía de sustitución de articulaciones. Algunas personas tienen alergia o sensibilidad al metal y otras pueden preocuparse por desarrollar una. No suelen ser problemas cuando se trata de implantes.

Aunque las palabras “hipersensibilidad” y “alergia” suelen utilizarse indistintamente, en realidad no son lo mismo.  Dicho esto, en la discusión de los implantes de metal en el cuerpo, estas palabras se utilizan a menudo en la misma discusión.

En general, los implantes ortopédicos son aleaciones, lo que significa que contienen más de un tipo de metal. El metal o los metales base son los que se encuentran en mayor cantidad, pero a menudo se utilizan cantidades más pequeñas de otros metales, como el níquel y el aluminio.

Muchas personas tienen sensibilidad cutánea conocida a varios metales. Una de las sensibilidades metálicas más frecuentes es al níquel. Algunos implantes ortopédicos contienen pequeñas cantidades de níquel, y ha habido una preocupación de que esto puede ser un problema para las personas sensibles al níquel.

Las sensibilidades y alergias a los metales se han visto implicadas en algunas situaciones de dolor o problemas con los implantes ortopédicos. Aunque existe la posibilidad de que se produzca una reacción, se cree que es extremadamente rara.

Alergia al dióxido de titanio

Los clínicos deben prestar atención al uso de implantes dentales de titanio, y deben ser conscientes de los problemas que pueden surgir del uso de implantes de titanio y deben ser capaces de diagnosticarlos, a pesar de que su aparición es muy poco frecuente.

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Int J Implant Dent 5, 10 (2019). https://doi.org/10.1186/s40729-019-0162-xDownload citationCompartir este artículoCualquier persona con la que compartas el siguiente enlace podrá leer este contenido:Obtener enlace compartibleLo sentimos, actualmente no hay un enlace compartible disponible para este artículo.Copiar al portapapeles

Toxicidad del titanio

El dispositivo se introdujo bajo la piel en la parte inferior de la columna vertebral. Allí emitía corrientes eléctricas que actuaban interrumpiendo las señales nerviosas irregulares que llegan al cerebro y que a veces causan dolor de espalda crónico.

Pero el año pasado, poco más de dos años después de que le colocaran el implante, esta mujer de 72 años de Bury St Edmunds (Suffolk) tuvo que volver al hospital para que se lo quitaran, no porque no funcionara, sino porque su cuerpo había empezado a rechazarlo.

El de Pat no es un caso aislado. De hecho, cualquier implante o dispositivo metálico -ya sea un estimulador de la médula espinal, como el que tenía Pat, un implante dental para sustituir los dientes perdidos o una prótesis de cadera o rodilla- puede provocar una reacción de hipersensibilidad.

Los síntomas de hipersensibilidad incluyen dolor alrededor de la articulación y picor en la piel, no necesariamente en el lugar del implante”, afirma Rishi Chana, especialista en prótesis de cadera y rodilla del Ashford & St Peter’s NHS Foundation Trust y de la Surrey Orthopaedic Clinic.

He visto pacientes que han experimentado una reacción de hipersensibilidad retardada y han rechazado un implante después de ocho años de tenerlo puesto”, añade Alister Hart, cirujano consultor de cadera y rodilla del Royal National Orthopaedic Hospital.