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Psoriasis inversa
ANTECEDENTES: La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel con una incidencia del 1-3%. La psoriasis suele aparecer en el cuero cabelludo, la rodilla, el codo, la región sacra y las articulaciones. La afectación del complejo areola-pezón se encuentra raramente en la literatura.
INFORME DE CASO: Paciente femenina de 31 años de edad, que acudió a la consulta externa de dermatología con una lesión caracterizada por lesiones escamosas brillantes de color blanco nacarado sobre una placa eritematosa, limitada al complejo areola-pezón durante los últimos tres años, y que fue diagnosticada de “Psoriasis” tras una biopsia incisional.
CONCLUSIONES: En las lesiones observadas en el complejo areola-pezón debe hacerse la distinción entre benigno y maligno. No hay que olvidar que la psoriasis también puede estar presente en el diagnóstico diferencial de las lesiones benignas similares a la dermatitis que no responden al tratamiento farmacológico a largo plazo y a varios fármacos, aunque son poco frecuentes.
Tratamiento de la psoriasis mamaria
Ciertas afecciones dermatológicas como la psoriasis, el eczema, las alergias o las infecciones por hongos pueden causar dolor en los pezones. Se trata de problemas dermatológicos que pueden aparecer en los pezones y que pueden resultar dolorosos durante la lactancia.
Si el pezón no se deforma después de la lactancia, o si el pezón está morado o rojo, escamado y presenta secreciones o ampollas con pus, podría indicar una infección fúngica (como la cándida albicans, que puede causar aftas), una infección bacteriana (como el estafilococo dorado), una infección vírica (como el herpes simple) o una infección parasitaria (que es muy rara).
La manzanilla, un ingrediente de Mamilla, es perfecta para tratar la psoriasis, la infección por hongos o el eczemaEl eczema del pezón es una afección dermatológica que se considera un tipo de dermatitis atópica y aparece en el pezón y la areola. Es comparable a la psoriasis, que se asocia con ampollas secas y escamosas o rezumantes. Puede provocar un picor considerable, que se traduce en heridas al rascarse. Esto permite la entrada de bacterias y puede dar lugar a infecciones.
Psoriasis en los pezones durante la lactancia
Una mujer asiático-americana de 20 años, por lo demás sana, acudió a una clínica universitaria con mamas dolorosas y pruriginosas. Afirmó que había tenido una erupción pruriginosa en ambos pechos durante aproximadamente un mes. Había intentado tratar la afección con pomada tópica A+D y crema de hidrocortisona, y había utilizado difenhidramina oral para el prurito, pero todo había sido inadecuado. No tomaba ningún otro medicamento.
Examen físico. La erupción en cualquiera de las dos mamas tenía una afectación lateral de la areola con una base eritematosa marginada (Figura 1). La mama derecha tenía la piel excoriada y escamosa alrededor del pezón y la areola (Figura 2). Ambas mamas estaban calientes al tacto, con la piel muy seca. La paciente describió la mama derecha como un “dolor punzante” en el cuadrante inferior lateral.
En una visita de seguimiento 3 días más tarde, no había tenido ninguna mejora, por lo que se añadió a su régimen una crema de clotrimazol al 1% dos veces al día, y se le aconsejó que no llevara sujetador y que utilizara jabón para pieles sensibles.
Eczema o psoriasis en el pecho
Los pezones son una parte sensible del cuerpo. Pueden irritarse fácilmente y doler por diversas razones. La ropa ajustada, los sarpullidos y las infecciones pueden irritar esta delicada piel. Así que, para responder a la pregunta de si se puede contraer psoriasis en los pezones, sí, pueden verse afectados. Al ser una zona tan sensible, la psoriasis puede ser muy incómoda en esta región. Pueden formarse parches con escamas, y rascarse puede irritar la piel hasta niveles extremos. También perjudica su capacidad para amamantar adecuadamente a su bebé. La psoriasis hace que el sistema inmunitario sea hipersensible. Esto, a su vez, hace que los pezones sean aún más sensibles de lo que ya son. No es común tener psoriasis en los pezones, especialmente en las mujeres, pero ocurre. Hay formas de remediar el problema y hacer las cosas un poco más fáciles.
No se sabe mucho sobre qué tratamientos funcionan mejor para la psoriasis de los pezones, debido a cuestiones éticas. La mejor manera de hacerlo es a través de la prueba y el error. Existen muchas lociones y cremas corporales con concentraciones suaves de ingredientes. Una vez más, pueden funcionar o no. También se sabe que la fototerapia con luz funciona para las mujeres lactantes. Es fundamental que hables con tu dermatólogo antes de probar cualquiera de estos tratamientos, ya que se trata de una zona muy sensible y cualquier cosa puede empeorar las cosas.
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