Tendon supraespinoso roto sintomas

Rotura de espesor total del tendón supraespinoso

Muchas personas se han operado del hombro con mucho éxito. En parte, lo que hizo que sus cirugías fueran exitosas fue que tuvieron el tiempo necesario para la recuperación postquirúrgica. También tuvieron el tiempo para pasar por el protocolo de pretratamiento para despejar el camino para la cirugía. Se trata de un tratamiento conservador con antiinflamatorios, fisioterapia y, por último, una inyección de cortisona. Si el dolor continúa después de estos tratamientos, entonces se declara que la persona es un buen candidato para la cirugía o que “la cirugía es la única opción ahora”. En nuestra práctica, vemos a muchas personas que están explorando las opciones para la cirugía de un desgarro parcial del manguito rotador. Comencemos este artículo primero con algunas preocupaciones de los pacientes que escuchamos en nuestras salas de examen de nuestros nuevos pacientes. Estas son algunas de las cosas que solemos oír:

Doctor, aquí está mi resonancia magnética, como puede ver tengo un pequeño desgarro en el tendón del supraespinoso. El desgarro es lo suficientemente pequeño como para no necesitar cirugía ahora, pero si no hago reposo, el desgarro empeorará. Con reposo y cuidados conservadores, mi médico me dijo 3 meses para la recuperación completa. Estoy entrenando, no puedo esperar tres meses para nadar, subirme a la bicicleta o correr. Estoy haciendo fisioterapia para no desarrollar un “hombro congelado”.

¿Puede curarse un desgarro del tendón del supraespinoso?

No, los desgarros del manguito de los rotadores no pueden curarse solos, pero no todos los desgarros requieren cirugía.

¿Puede un desgarro del supraespinoso curarse sin cirugía?

Aunque la mayoría de los desgarros no pueden curarse por sí solos, a menudo se puede conseguir una buena función sin cirugía. Sin embargo, si usted es una persona activa y utiliza el brazo para realizar trabajos por encima de la cabeza o para practicar deportes, lo más frecuente es que se recomiende la cirugía, ya que muchos desgarros no se curan sin ella.

¿Cuánto tiempo tarda en curarse una rotura del tendón supraespinoso?

Los estudios realizados en animales de gran tamaño sugieren que se produce una respuesta de curación razonable a las 12 o 16 semanas, aunque el tendón sigue estando desorganizado en esos momentos. Las investigaciones clínicas sugieren que el fortalecimiento suave del manguito rotador es seguro a los 3 meses para las reparaciones rutinarias.

Síntomas de la lesión del manguito rotador

El manguito rotador del hombro es una parte de nuestro cuerpo en la que rara vez pensamos. Eso es, hasta que empieza a doler. Es el grupo de tendones y músculos que rodean la articulación esférica del hombro. A medida que envejecemos o tenemos una lesión, podemos desarrollar un desgarro o múltiples desgarros en nuestro manguito rotador, pero ¿siempre necesitamos cirugía o los desgarros del manguito rotador se curan solos?

No podemos responder a esta pregunta sobre la curación del manguito de los rotadores hasta que no expliquemos los tipos de desgarros que puede sufrir una persona. El tipo de paciente también es un factor que contribuye. Se puede tener un desgarro parcial o un desgarro “completo”. Puede tener una lesión grave, caerse de la bicicleta, lesionarse haciendo deporte, ser una persona mayor y tener una serie de desgarros parciales menores, o experimentar sucesivamente “desgaste”, o desgarros por movimientos repetitivos.

Todas estas circunstancias individuales son diferentes y, dependiendo del incidente, puede sufrir un desgarro parcial o total. Los síntomas más comunes son la debilidad de los músculos del hombro, la limitación de la movilidad de la articulación y el dolor con el movimiento.

¿Dónde se siente el dolor del supraespinoso?

El músculo supraespinoso ayuda a la abducción del brazo y a la estabilización de la cabeza del húmero durante los movimientos del brazo. Los TrP en el músculo supraespinoso provocan un dolor referido que se siente como un dolor profundo alrededor del hombro, especialmente en la región del deltoides medio.

¿Es necesario operar un desgarro del supraespinoso de espesor completo?

Resumen. Los desgarros del manguito rotador de espesor completo se diagnostican con la ayuda de una historia clínica y un examen físico exhaustivos, así como con el uso de estudios de imagen, más comúnmente, la resonancia magnética. Los desgarros sintomáticos del manguito rotador de espesor total pueden tratarse quirúrgicamente. La reparación quirúrgica puede realizarse a menudo por vía artroscópica.

¿Cómo de doloroso es un desgarro del supraespinoso?

Por lo general, un desgarro debido a una lesión produce un dolor intenso e inmediato y debilidad en el brazo. En los casos de un desgarro degenerado, el dolor es leve al principio y aumenta gradualmente con el tiempo.

Dolor en el músculo supraespinoso

El hombro está formado por tres huesos: el hueso del brazo (húmero), el omóplato (escápula) y la clavícula. El hombro es una articulación esférica: La bola, o cabeza, del hueso superior del brazo encaja en una cavidad poco profunda en el omóplato.

El brazo se mantiene en la cavidad del hombro gracias al manguito de los rotadores. El manguito de los rotadores es un grupo de cuatro músculos que se unen en forma de tendones para formar una cubierta alrededor de la cabeza del húmero. El manguito rotador une el húmero al omóplato y ayuda a levantar y rotar el brazo.

Entre el manguito de los rotadores y el hueso de la parte superior del hombro (acromion) hay una bolsa lubricante llamada bursa. La bursa permite que los tendones del manguito rotador se deslicen libremente cuando usted mueve el brazo. Cuando los tendones del manguito rotador se lesionan o se dañan, esta bursa también puede inflamarse y doler.

Si se cae sobre el brazo extendido o levanta algo demasiado pesado con un movimiento brusco, puede desgarrarse el manguito de los rotadores. Este tipo de desgarro puede producirse con otras lesiones del hombro, como una clavícula rota o un hombro dislocado.

¿Es una rotura del supraespinoso lo mismo que una rotura del manguito de los rotadores?

Un desgarro del supraespinoso es un desgarro o rotura del tendón del músculo supraespinoso. El supraespinoso forma parte del manguito rotador del hombro. La mayoría de las veces se acompaña de otro desgarro del músculo rotador.

¿Qué debo evitar con un desgarro del supraespinoso?

Debes evitar levantar pesos por encima de la cabeza o por los lados del cuerpo. Estos movimientos pueden provocar más tensión e incluso más lesiones en la zona. Probablemente también deberás evitar la piscina, a menos que te sientas cómodo utilizando una tabla de surf.

¿Qué ocurre si no se repara un manguito rotador desgarrado?

Sin ningún tratamiento -ya sea reposo y rehabilitación o cirugía- los trastornos del manguito de los rotadores pueden empeorar. Con el tiempo, puede tener más dolor. Puede perder la amplitud de movimiento y la fuerza en el hombro, lo que dificulta la realización de sus actividades diarias.

Rotura del infraespinoso

En un artículo sobre “Hombros rígidos y dolorosos”, publicado en el Boston Medical and Surgical Journal del 31 de mayo de 1906, al hablar de la rotura del tendón del supraespinoso en relación con la bursitis subacromial, presupuse, por motivos anatómicos, los síntomas probables de dicha rotura de la siguiente manera:

“Un síntoma teórico (ya que el supraespinoso queda fuera de combate) debería ser la persistencia de la abducción pasiva y la pérdida de la activa. Sin embargo, todavía no estoy preparado para decir esto, porque en la mayoría de los casos el dolor es tan grande que el espasmo impide incluso el movimiento pasivo, y más tarde la adhesión toma el lugar del espasmo. Cuando se produce la rotura del tendón, probablemente sólo sea parcial y siga existiendo una adherencia en forma de Y que realice parte de la función. De forma similar, el cuádriceps puede extender el fémur cuando se rompe la rótula si no se rompen las expansiones laterales de su tendón. No obstante, creo que la función activa del supraespinoso es importante en la elevación del brazo.”

FIGURA 40. RAYOS X DEL ESPÍRITU MOSTRADO EN LA FRONTERA Debido al hecho de haber sido disecado, el aire ha entrado tanto en la articulación como en la bursa, un poco de la manera indicada en el diseño de la cubierta. Sugiere las apariencias que podríamos ver si utilizáramos inyecciones de aire o de líquido opaco en la bursa y en la articulación. Muestra una pequeña irregularidad en la superficie de la tuberosidad, que en el cuadro da la apariencia que he llamado “volcán”; es decir, una pequeña eminencia que tiene un lugar parecido a un cráter en su centro. Estas pequeñas eminencias se encuentran en muchos casos antiguos de rotura del supraespinoso. Pueden representar una osteítis productiva debida a la irritación por el contacto con el acromion durante la elevación. La figura también muestra dos pequeñas cavernas como las ilustradas en la Lámina V, Fig. 1 y Fig. 2. No estoy seguro de lo que indican estas cavernas.